哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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肺癌是起源于支气管黏膜上皮或者腺体上皮的恶性肿瘤，通常有早期、中期和晚期之分，早期肺癌手术后出现胸腔积液，有以下常见的几方面：
1、胸膜腔受到刺激：早期肺癌主要的治疗方式是手术切除治疗，在手术方式的选择上，一方面主要用胸腔镜的方式，另一方面还可以采用开胸手术的方式，无论采用什么样的手术方式，都可能会对胸膜腔造成刺激和损伤。胸膜腔上有很多毛细血管，这些血管受到刺激后，可能会发生充血和扩张，这时血管内的水分就可以通过血管壁，渗透到胸膜腔而形成胸腔积液。所以，很多早期肺癌手术后的病人，复查胸部CT时，都会有或多或少的胸腔积液，少量的胸腔积液可以逐渐地自行吸收。如果胸腔积液比较多，病人出现胸闷、气短等症状，可能需要做胸腔积液的引流治疗；
2、胸膜腔转移：早期肺癌手术后出现胸膜腔转移，这时在胸膜上就有很多的癌结节出现，从而导致癌性的胸腔积液，需要积极治疗。
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"肺癌手术后出现的胸腔积液，如果胸腔积液不是很多，可以不用处理。胸腔积液是由于术区的渗出形成，随着手术区域的恢复，胸腔积液可以慢慢吸收。但如果是大量的胸腔积液，已经引起病人的胸闷、憋气等不舒服，需要考虑胸腔穿刺引流来抽胸水。手术后的渗出往往是良性的渗出，抽胸水后胸水也不会再长。但如果是手术后出现胸膜的转移而引起胸水，就不好处理了，胸腔穿刺抽胸水后，胸腔内还需要灌注化疗药物。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/06收听(89168)
做胸部手术往往胸膜会有破裂，在胸膜上会留下伤口，这样胸腔就会形成少量胸腔积液。大家不要紧张，这... 于哲│华北石油管理局总医院 2023/05/18播放(80048)
做胸部手术往往胸膜会有破裂，在胸膜上会留下伤口，这样胸腔就会形成少量胸腔积液。大家不要紧张，这...
于哲│华北石油管理局总医院
2023/05/18播放(80048)
"肝癌手术后胸腔积液的最主要原因：1、营养不良、低白蛋白，在手术后体质下降，从而导致胸水、胸腔积液的发生。2、肝癌的手术也会刺激到相应的胸腔、肺部，导致肺部感染，从而反应性的出现胸腔积液的可能。3、也要排除一下是否有肝癌出现了相应的胸部转移，从而引起的胸腔积液，都需要积极的给予处理。如果是少量的胸腔积液，经过积极的利尿对症的处理，可逐步的吸收缓解。如果胸腔积液量较多，影响了相应的呼吸，可以给予相应的抽胸水来进行治疗。此外，如果合并肺炎的情况，也需要进一步的给予相应的消炎药对症处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/30收听(16812)
早期肺癌I期的患者的5年生存率大概在70%-90%，但是总体的肺癌的5年生存率大概在16%-30%之间，就是从II期往后，尤其是IIIB期和IV期的病人的5年生存率，如果在没有合理的治疗的情况下，相对就比较低。所以早期肺癌I期的病人的5年生存率相对是很高的。还会发现很多原位腺癌、微浸润腺癌，这些病灶实际上是没有全身转移的，切除可以认为是比较好的临床根治性的治疗，之后的随诊过程中，5年生存率是非常高的。比如原位腺癌的5年生存率可以超过90%，而且原位腺癌的病灶只有原发病灶一处，原位腺癌是100%没有淋巴结转移的，这种情况下必然会分到I期的病灶区，所以原位腺癌基本上是不需要考虑任何术后治疗的。
马冬捷│北京协和医院
2018/01/25收听(76600)
肺癌早期手术以后的生存时间，要看两个因素。第一、肺癌的病理类型，肺癌的病理类型大致分为非小细胞性肺癌、小细胞性肺癌。如果是非小细胞性肺癌术后，早期的5年生存率在60%-80%左右。肺癌早期主要指肿瘤小于3厘米，同时经过系统淋巴结清扫，没有肺门和纵隔淋巴结转移，就称之为早期肺癌。而小细胞性肺癌往往因为发病时没有手术的机会，所以很少有早期的小细胞性肺癌。如果确诊为早期的小细胞性肺癌，能够做手术切除以后，5年生存率50%以内。
任斗│湖南省脑科医院
2018/06/27收听(49584)
肺癌早期手术治疗后能活多久，与肺癌的类型、治疗方式以及患者自身情况等有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。肺癌早期症状并不明显，因此不易发现。如果患者通...
于晓明│山东大学第二医院
2020/04/11阅读(3871)
大宗病例显示，肺癌位于我们国家的肿瘤死亡率第一位，比30年前增加了4.6倍，说明肺癌是我们国家... 李勇生│惠州市中心人民医院 2023/11/25播放(55754)
大宗病例显示，肺癌位于我们国家的肿瘤死亡率第一位，比30年前增加了4.6倍，说明肺癌是我们国家...
李勇生│惠州市中心人民医院
2023/11/25播放(55754)
肺癌术后产生的胸腔积液，一般与手术反应性有关，与肺癌本身胸膜转移关系不大，因此肺癌术后胸腔积液经过积极的抗感染、氧气治疗以及全身综合调理，包括营养液、营养支持治疗、人血白蛋白，必要时输血均可以有效的改善全身的免疫状况及营养状况，可以促进胸腔积液的吸收，一般1-2周可以完全吸收。 除非肺癌术后导致广泛的胸膜粘连，引起血气胸、液气胸，此时需要给予胸腔闭式引流，必要时也可以给予胸膜修补术、胸腔粘连术，可以尽快的促进肺复张、胸腔积液的吸收。所以肺癌术后胸腔积液都为手术常规并发症，也可以继发于肺部感染，需要根据抗感染的效果以及是否需要再次手术修补有一定的关系，一般在1-2周都可以痊愈。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/11收听(33770)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，如果早期的肺癌病人能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以彻底治愈，不会影响到寿命。中期的肺癌病人在手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗，控制病情，防止肿瘤的复发。中期的肺癌病人经过积极的治疗，5年以上的生存率达60%左右。如果晚期的肺癌病人能够积极治疗、对症处理，一般可以延长1-3年的寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长寿命的关键。早期肺癌患者术后鼓励多做呼吸气锻炼以利于术后患肺复张。要定期复诊，如出现咳嗽、胸痛加剧、大咳血等情况及时就医。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(58648)
"如果确实是肺癌早期，经过手术治疗是能够彻底治愈的，在临床上达到临床治愈。对于肺癌早期手术后能活多久，因为早期肺癌的手术效果是非常好的，基本对于患者是寿命是不受影响的。但是早期肺癌的病人手术以后也是要定期复查的，发生复发和转移的几率是非常低的，往往是不需要化疗，肺癌在早期是不需要进行化疗的。但是早期肺癌的诊断率是非常低的，是需要进行体检或者进行低剂量的肺癌筛查，才能够发现早期的肺癌。对于肺癌的治疗还是早发现、早诊断、早治疗，效果是最好的。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(11316)
肺癌手术以后，患者可能会出现咳嗽。一种是术后早期的咳嗽，另一种是术后慢性的咳嗽，这两种情况有所... 刘金石│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/28播放(53824)
肺癌手术以后，患者可能会出现咳嗽。一种是术后早期的咳嗽，另一种是术后慢性的咳嗽，这两种情况有所...
刘金石│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/28播放(53824)
肺癌早期手术后，患者的存活时间分析如下：1...
肺癌早期手术后，患者的存活时间分析如下：
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/07播放(36371)
"肺癌早期手术以后吃的东西最重要的是要均衡，尽量多种多样才能保证营养吸收，不缺乏营养元素。刚手术后没多久可能要吃流食或者半流食，慢慢的才恢复到软食，普通的饮食。手术以后如果超过一个星期没有吞咽困难，就可以开始多吃蛋白质，还有碳水化合物比较丰富的食物，让手术后的体质能够有比较快速的恢复，像鸡、鸭、鱼、虾，还有粗粮的谷类，不需要限制食量，当然前提是没有糖尿病的情况下。另外，要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，像木耳、芦笋、柠檬、红枣，蔬菜、水果中特别推荐蓝莓，抗氧化能力非常强，是比较强的抑癌水果。要注意少吃刺激性食品，还有不要吃很多容易产气的食物，尤其是手术之后在卧床期间，吃很多产气的食物，会让患者腹胀，尤其排泄不方便的时候，给患者和陪护都带来不必要的负担。其他的就注意营养品没有必要过多的去购买，正常的饮食就好了。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/05/19收听(53970)
肺癌的发病率和病死率，相对比较高。所以早中期的患者，一旦确诊以后，如果能够手术应该尽快的进行手术治疗。术后根据病理的检查，再决定是否术后放疗、化疗，或者靶向药物治疗。相对来说，一期肺癌五年存活率相对比较高，应该可以达到50%-80%。其他肺癌的肿瘤，比如二期、三期要看病情控制的情况，包括肿瘤的恶化程度、分化程度，还有包括对药物的选择，术后放疗、化疗、靶向药物的治疗效果，可能因人而异，没有特定的限制时间。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/13收听(32474)
"外科手术切除，目前是中早期肺癌的主要治疗方法。手术以后的肺癌患者，主要是根据肿瘤的病理分期，以致以及肿瘤的恶性程度来决定患者的预后。大多数的早期、中期的肺癌治疗策略，是以外科手术为主导的综合治疗，根据病期包括了手术以后的辅助化疗，或者在联合术后辅助放疗，新辅助化疗以及这个术前同期放化疗等。如果患者的病理分期非常早，比如1N期、1B期又行了手术治疗，基本上能够达到彻底治愈。在复发以及转移的几率方面是非常非常低的，几乎就是转移的可能性非常小。"
2018/05/16收听(46118)
早期肺癌术前需要禁食进行营养支持调养，使患者体力尽快恢复。而患者术后调理如下：1... 赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/10播放(68818)
早期肺癌术前需要禁食进行营养支持调养，使患者体力尽快恢复。而患者术后调理如下：
1...
赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/10播放(68818)
"肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，早期肺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般是可以治愈。生存很长时间，5年、10年、20年等等，有可能不会影响寿命。中期的肺癌病人积极治疗，通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等等，控制病情可以延长生命。中晚期的肺癌病人积极的治疗，一般可以延长5-8年的寿命，中晚期肺癌的病人五年生存率60%左右。"
2020/05/21收听(13698)
"早期肺癌患者手术后的调养主要包括饮食调养、运动调养和定期复查三大方面。饮食调养就是在医生的指导下根据病情的发展，调整饮食结构，需要注意以高热量、高纤维和高蛋白的饮食为主，同时需要补充维生素以及微量元素。病症调养，就是在术后第一时间做康复锻炼，也就是患者全身麻醉清醒后，就应开始家属协助患者活动四肢，按摩肌肉，以改善血液循环，恢复肌肉的张力。术后的1-7天在身体允许的前提下，要离床活动，即早期离床活动，可由家属搀扶在病房里走动，增进身体各部分功能的恢复。但运动量要适度，避免攀高、骑车等剧烈运动。定期复查，就是出院后，也要及时返回就诊的医院复查发现手术并发症，特别是远期手术并发症。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/12收听(44822)
早期肺癌手术后的饮食，注意以下几点：一、要高蛋白饮食，因为手术是一个消耗，病人吃完饭之后能补充体力，但是要想伤口长得快，就要高蛋白饮食，所以手术后的病人要多补充点蛋白，这样病人的体力恢复得好、伤口长得好。二、要多吃富含维生素的水果、蔬菜，首先补充维生素、补充纤维素、补充水分。其次能够通便，通便后病人就能够不容易感染，不容易有毒素的积累。多吃含维生素A、维生素B、维生素C、维生素D的新鲜水果、蔬菜，这样可以让病人的体力和维生素都可以恢复。三、让病人多吃粥，这样消化能力好，尽量吃好消化的食物。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/04/29收听(46498)
肺癌的预后，也就是做完手术以后的治疗效果。患者能活多久与肿瘤的分期关系非常密切。特别早期肺癌，可能终生都不会复发，比如特别小的“毛玻璃”，或者比较早的1A期病变，患者5年的生存率能够达到80%，甚至90%以上，也就是在他有生之年可能永远不复发，这样就不存在能活多久，可能他将来因为其它疾病去世，而不是因为肺癌造成的生命威胁。当然分期再往后的肺癌，比如二期、三期的肺癌，复发的概率就会越来越高，所以就存在了生存率的问题。
刘彦国│北京大学人民医院
2018/01/04收听(16960)
湖北省中西医结合医院 温暖
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