良性肾肿瘤能活多久

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

良性肾肿瘤能活多久

2023-05-12 10:00播放 :

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视频内容

良性肾肿瘤不会影响患者的生存时间，一般肾脏肿物中90%是恶性肿瘤，10%是良性肾肿瘤。良性肾肿瘤最为常见的是肾错构瘤，即肾血管平滑肌脂肪瘤。

良性肾肿瘤通常不至于恶变，也不会出现全身转移，因此从理论上而言，并不会影响患者生存，切勿为此过分担忧，但在诊断上首先要鉴别清楚良性、恶性肿。

如果B超发现可疑肾占位病变，虽然考虑良性错构瘤可能性较大，但在首诊时建议做增强肾脏CT检查，以此明确诊断肿瘤性质。以肾错构瘤为例，如果肿瘤比较大，比如达到4cm或者已经破裂出血，建议做肾脏的部分切除术，不需要切除整个肾，而是切除病变的部分。

好处之一是患者不必再担心，且复发率不高，好处之二是有了病理检测，可以确认良性肿瘤的类型，或确认不是恶性肿瘤。此外，推荐每半年左右做一次双肾B超，明确是否复发或者体积比较小的良性肿瘤是否有生长、变化即可。

良性肾肿瘤患者能活多久

"良性肾肿瘤通过手术切除以后，一般可以治愈，大部分病人可以长期生存，不会影响到寿命。良性的肾脏肿瘤的特点，主要是肿瘤边界比较清楚，有完整的包膜，不会出现肿瘤的扩散和淋巴结的转移。大部分良性肿瘤的病人通过手术切除都可以治愈，少部分病人做过手术以后会出现良性肿瘤的复发，对于复发的肾脏良性肿瘤可以再次的进行手术切除，通过反复的手术切除，良性肿瘤可以治愈。"

语音时长01:12''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/20收听(88930)

肾肿瘤能活多久

"肾肿瘤和所有的恶性肿瘤一样，也需要参考复杂的预后因素来判断患者的生存状况，没有办法做笼统的概括。通常情况下，会从体积大小、深度，以及手术以后的肿瘤细胞的级别，包括肾周脂肪是不是有浸润淋巴结，或者肾周脂肪是否有浸润的恶性肿瘤细胞。同时，还要做肺、骨、脑、肝等重要的脏器和CT检查或同位素扫描，来判断有没有肿瘤细胞的远处转移。通过让这些因素才能做患者的进展风险的评估，根据进展风险的高低来进一步判断患者可能的生存周期和愈后状况。一般情况下，手术后对于肾脏的恶性肿瘤患者，进展高风险的病例应该接受辅助性的免疫治疗，或辅助型的分子靶向药物治疗。如果是进展低风险的肾癌患者可以考虑在根治手术以后进行定期的临床复检，系统随诊就可以了。"

语音时长01:56''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/03收听(88094)

得了肾肿瘤能活多久

肾肿瘤一般是指肾癌，得了肾癌以后到底能存活多久，主要取决于两个方面，一个是肾癌的病理类型，另一个取决于肿瘤是早期还是晚期的肿瘤。一般早期的肾脏透明细胞癌，经过根治手术以后可以长期存活，早期恶性程度比较高的肿瘤，比如集合管癌，相对生存率就比较低，一般5年生存率大概在20-30%左右。如果晚期的肿瘤，生存率就更加短了，比如晚期的透明细胞癌，生存时间也就在1-2年，如果是晚期集合管癌生存时间会更短。

语音时长01:23''

邱建新│上海市第一人民医院

2020/04/06收听(75322)

01:56

良性肾肿瘤的症状

良性肾肿瘤早期，一般没有症状，如果到了中晚期的时候，良性肾囊肿瘤长得较大的时候，可能会压迫肾脏...

马强│中国人民解放军总医院

2023/12/01播放(32493)

怎么确定肾肿瘤是良性还是恶性

"肾脏的肿瘤判断是良性还是恶性主要靠病理检查，病理是确定良、恶性的金标准。影像学检查是没有办法判断良、恶性的，只能提供一个参考。对于肾脏的肿瘤，如果说比较小可以直接做根治性的手术切除，手术切除后如果在肿瘤组织中找到癌细胞，就可以确诊是肾脏的恶性肿瘤。肾脏恶性肿瘤，绝大部分是肾脏透明细胞癌。如果说没有办法首先予以根治性手术切除，可以做肿块的穿刺活检。如果穿刺活检组织当中找到癌细胞也可以确诊肾脏肿瘤是恶性的，也就是肾癌。对于首先没有做根治性手术切除，可以先做新辅助治疗，待肿块缩小再做根治性的手术切除。"

语音时长01:18''

任斗│湖南省脑科医院

2020/04/14收听(69246)

肾肿瘤是良性还是恶性的

肾肿瘤可以分为良性和恶性，肾脏恶性肿瘤也叫肾癌，可以包括多种病理类型，最常见的有透明细胞癌，还有其他的如嗜酸性肾肿瘤、嗜碱性肾肿瘤、嫌色细胞癌等等，其中恶性程度比较高的肾肿瘤有肾集合管癌。在肾脏良性肿瘤里面主要有肾错构瘤，比如肾血管平滑肌脂肪瘤，还有少见的肾脏黄色肉芽肿。对于肾脏恶性肿瘤，最常用的治疗方法就是手术切除。

语音时长01:14''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/03/29收听(33544)

良性肾肿瘤的症状

"良性肾脏肿瘤一般没有什么太多症状，也不是特别明显，好多人就是可能体检偶尔发现，很少数人可能会因为尿血看出来问题，才查出了肾脏有问题，或者腹痛、腰痛才发现有问题。这时候要积极去检查，为什么会腰痛，为什么会尿血，要查一查什么原因，可能就查到了肾脏的良性肿瘤。肾脏良性肿瘤有很多原因，可能是起源于肾小管平滑肌脂肪、血管，还有肾包膜。有可能是肾错构瘤、肾纤维瘤，还有肾腺瘤。这些都是偏良性，而且里头也都是血管、淋巴管、肌肉这些正常组织，并没有像癌症。因此它只是局部小肿块，但同样会引起上尿路更梗阻，可能会因诱发高血压，可能良性肿瘤还是有血尿、高血压的问题。因此要积极的处理，治疗上还是以手术为主。"

语音时长01:36''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2021/01/08收听(26930)

肾上的肿瘤一般是良性还是恶性

"发生在肾上的肿瘤，在多数情况下为恶性病变，任何肾脏肿瘤在组织学检查前都应怀疑是否为恶性。临床上比较常见的肾脏肿瘤，有源自肾实质的肾细胞癌、肾母细胞瘤、肾盂肾盏产生的移行细胞乳头状瘤，成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占2%左右，但在小儿恶性肿瘤中，肾母细胞瘤可高达20%以上，也是小儿最常见的腹部肿瘤。成人肾脏肿瘤中绝大多数为肾癌，肾盂癌比较少见，若出现了肾脏肿瘤，应高度怀疑为恶性，应尽快进行病理组织学检查以确认诊断，尽快手术切除治疗，避免产生不良的严重后果，甚至威胁患者生命。此外，也建议患者平时生活中养成良好的生活习惯，并定期检查身体，防止疾病发生。"

语音时长01:49''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/08/12收听(58334)

肾肿瘤有良性的吗

肾肿瘤有良性的，肾肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一，绝大多数都是恶性，目前的发病率呈增加趋势。肾肿瘤在临床上最常见的就是来源于肾实质的肾细胞癌，以及肾母细胞癌和发生在肾盂、肾盏的移行细胞乳头状瘤。对于肾肿瘤，良性的通过B超和CT可以发现。良性肿瘤主要就是血管平滑肌脂肪瘤，而恶性肿瘤绝大多数就是透明细胞癌。肾肿瘤即使是恶性，一般预后也比较好，早期进行手术，5年有效生存率大于80%以上。通过CT平扫和增强，可以鉴别到底是良性还是恶性。

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/10收听(42896)

01:38

肾肿瘤有良性的吗

部分肾脏肿瘤是良性，如肾脏血管平滑肌脂肪瘤是来源于肾脏血管、平滑肌、脂肪的肿瘤，纤维瘤也是良性...

董海鹰│浙江省人民医院

2023/01/24播放(68936)

肺部肿瘤是良性的能活多久

良性的肺部肿瘤不影响生存时间，如果患者的肺部肿瘤为恶性肿瘤时会影响生存时间，所以当患者确诊为良性肿瘤时，一般情况下不需要处理。如果患者确诊为恶性肿瘤，需要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。良性肿瘤一般没有任何的临床症状，恶性肿瘤可以出现咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困难、发热、消瘦等临床症状，可通过肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检明确诊断，确诊后需要进行积极的治疗。

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/24收听(42362)

良性肾肿瘤切除后对肾的影响

"良性肾肿瘤通过手术切除以后对肾的影响不大的，要看良性肾肿瘤的大小，还有生长的位置，大部分良性的肾肿瘤都生长在肾脏的外边，手术切除以后不会影响到肾脏功能。人体有两个肾脏，一般情况下有一个肾脏的功能完好，人体就可以完全正常的生理代谢。所以在临床上，一般良性的肾肿瘤经过手术切除以后，对病人的身体不会造成任何影响。对于恶性的肾肿瘤，一般都需要单侧肾脏切除，对人体的影响相对就很严重。"

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/28收听(53534)

01:58

肾上长肿瘤能活多久

肾上长肿瘤能活多久，要根据肿瘤的性质、恶性程度以及大小，有无扩散转移进行判断。一般肾上的肿瘤有...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/24播放(41660)

肾肿瘤切除后能活多久

　　肾脏良性肿瘤一般不影响寿命，而恶性肿瘤术后的存活时间存在个体差异，如能在疾病早期即接受规范治疗，部分患者甚至可以实现治愈，对寿命影响不大。肾脏肿瘤分为良性...

万智勇│上海市第一人民医院

2020/04/28阅读(4702)

02:07

早期肾肿瘤能活多久

早期肾脏肿瘤指的是体检发现肿瘤＜4cm，而且无其他部位转移、侵犯，此类肿瘤就认为发现比较早。早...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/19播放(59972)

肾肿瘤的早期能活多久

"肾肿瘤早期有可能治愈，如果治愈了，就能长期存活。肾肿瘤的早期大多数可以通过手术完整的把肿瘤切除，就有可能使肿瘤治愈。但是即使是肾肿瘤早期，也可能有微小的转移灶通过血液或者淋巴转移到其它的部位，术后就有可能出现复发和转移，所以肾肿瘤早期术后需要进行定期的复查，从而及时发现复发和转移的肿瘤，做到及时的处理。即使发现出现了转移，尤其是出现孤立性的转移，通过积极的手术切除有可能再次治愈，就有可能达到长期存活。"

语音时长01:09''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/02/21收听(84358)

肾肿瘤切除后能活多久

"肾脏肿瘤切除之后还能活多久，主要看肾脏的肿瘤具体是什么肿瘤。如果是良性的肿瘤，可能一辈子也不影响寿命，不会因为一个肾脏的错构瘤或肾脏的小脂肪瘤就会引起病变。相对来讲肾脏肿瘤的良性病变多一些，但是如果出现恶性病变，情况就严重了，比如出现肾癌或者肾盂癌，这种情况就比较严重，要注意这个病变会有血尿，即使切除，也能长期生存，因为肾脏的肿瘤一般能够早发现、早治疗，是好事，如果不能早发现，没有切除、切净，没有安全切完，也是等于白切，可能还会复发，还会再转移。肾脏一旦出现肺转移、骨转移，情况就比较严重了。这个时候要及早治疗，现在用免疫治疗比较好，错构瘤还是切除、切净效果好。像其他的病变，比如说肾盂癌、肾母细胞瘤都要手术争取切除、切净，肾脏孤立的癌症切除、切净效果好。一般肺动脉栓塞或者放疗效果都不如手术切除效果好，如果到了晚期，切除之后可能要做化疗、放疗、免疫靶向治疗，切除、切净一般就不用这些辅助治疗，可以观察等待。"

语音时长02:05''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/10/09收听(88662)

01:51

良性肾肿瘤的早期症状

良性肾肿瘤早期一般不会有什么特殊的症状，肿瘤早期一般是指肿瘤比较小的时候，刚刚发生的时候，或者...

黄钟明│北京协和医院

2023/06/29播放(27494)

01:50

恶性肾肿瘤能活多久

肾脏恶性肿瘤患者的生存期，主要与患者是否能够早期诊断和早期干预密切相关，具体情况如下：

...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/01/08播放(83298)

早期肾肿瘤能活多久

早期的肾肿瘤如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除一般都是可以彻底治愈的，不会影响到寿命。肾肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性的肾肿瘤生长比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，通过手术切除完全可以治愈。肾上的恶性肿瘤早期彻底行根治性手术切除，一般是可以治愈的。肾脏上的恶性肿瘤中晚期，通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等等，只要能控制肿瘤在生长、发展和放散，病人就可以减轻症状，延长寿命。

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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