河南省人民医院
骨科
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腰椎CT影像，通常观察以下几方面：
1、骨窗、软组织窗：通过骨窗、软组织窗，分别观察腰椎节段骨性结构有无问题。软组织包括椎间盘、神经、肌肉、韧带等，通过软组织窗，观察有无突出、受压等表现；
2、横断面、矢状面、冠状面：结合3种不同图像进行分析，观察同一定位断面上，如骨头有无骨折、增生，骨头间距离，如椎体后缘与椎板之间，宽度、长度有无变化。分析有无椎间盘突出、椎管、硬膜囊、神经根受压，以及组织形状、密度等，有无异常性改变、是否长肿瘤等。
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肾结石在CT影像上，典型表现是肾脏集合系统内，可以看到CT值较高的亮点，大约与骨骼CT值相似。... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/05播放(55284)
肾结石在CT影像上，典型表现是肾脏集合系统内，可以看到CT值较高的亮点，大约与骨骼CT值相似。...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/05播放(55284)
在阅读腰椎CT片子的时候，在头脑中应该大致有一个印象，正常的腰椎CT片子大致是什么样子，然后看目前的腰椎CT片子跟正常的对比，比如骨头是否有问题、椎间盘是否有突出，以及相应覆盖到的软组织是否有水肿、肿瘤占位等表现。想阅读好CT片子，要把正确的CT片牢记在头脑之中，而且看CT片子的时候一定要先看骨头，再看间盘，再看椎管，最后看整体的软组织是否有占位的表现。记住以上几点要诀之后经常阅读片子，会将CT片子看得非常清晰。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/04收听(46418)
通过CT检查判断输尿管结石，主要通过CT的层距进行判断，一般普通CT的层距大约为7.5mm，薄层CT的层距大约为2mm，即CT影像上一个小图像的层距代表7.5或者2.5mm，观察一共有多少个层面。通过层面乘以层距达到初步判断输尿管结石大小目的，比如CT上存在3个层面存在结石的影像，如果是7.5mm的层距，则结石的大小就约为2.1cm。如果是2.5mm左右的层距，则结石的大小就约为8mm，但需要注意必须是连续的层面而不能出现间隔的层面。如果出现间隔的层面出现结石影像，则多考虑存在多发的结石，此时需要进行分别的测量确定结石的大小。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/20收听(24050)
"对于一张CT片子，首先要核对片子上的姓名、年龄、性别，以及日期是否都正确。如果正确，再看一下检查的部位是否是要检查的具体部位。如果都没有问题，要看一下图像，图像上是否有与正常的解剖图像不一样的地方。如果有，就需要评判异常病灶的大小、形态、数目以及密度等情况，结合各种影像学特征做出大致的诊断。而且对于肺部或者是骨骼系统一定要区分好左右再去诊断，以免判断错误。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/02/10收听(12158)
支原体肺炎的CT影像学特点是密度较低、边缘模糊、云雾状分布的阴影，云雾状阴影从肺门向肺外周分布... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/29播放(67384)
支原体肺炎的CT影像学特点是密度较低、边缘模糊、云雾状分布的阴影，云雾状阴影从肺门向肺外周分布...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/29播放(67384)
"新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者可以出现典型的CT表现，可通过肺CT辅助诊断新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎CT早期可呈现多发的小斑片影和间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可以出现肺实变，胸腔积液少见。新型冠状病毒肺炎不同分期，CT影像学表现不同，早期多为单侧或双侧肺外带、胸膜下，呈小叶中心分布斑片状、小条状、磨玻璃影，甚至单纯的磨玻璃结节，磨玻璃结节也叫GGO。但有部分患者早期症状出现后，肺部CT检查可完全正常，故需要动态CT检测。随着感染进一步加重，肺CT范围逐渐扩大，可表现为双侧多叶或双肺叶中外带分布病变，病变成分增多，可以表现为磨玻璃样结节，磨玻璃样结节伴实变影或单纯实变影，可以出现小叶间隔增厚，还有铺路石征、反晕征、血管增粗等。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/25收听(29028)
新冠肺炎的CT影像学特征通常有以下几点：1、早期以多发小斑片影、肺间质改变为特征... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/08播放(28973)
新冠肺炎的CT影像学特征通常有以下几点：
1、早期以多发小斑片影、肺间质改变为特征...
2023/09/08播放(28973)
"腰椎的核磁共振建议找专业的脊柱外科医生去阅片，对于自己来说，有几个简单的阅片方法，具体如下：1、拿到腰椎核磁，要看一下腰椎的序列怎么样，通常腰椎有一个正常的40-60°的前凸，看看弧度怎么样。2、看看腰椎的骨头、椎间盘和神经的信号有没有改变，从而鉴别有没有炎症、肿瘤等其它的疾病，甚至椎间盘突出等一系列的问题。脊柱就像垒积木一样，是一块一块垒上去，中间有椎间盘夹在其中，起到缓冲震荡的作用。当骨块变成楔形或者三角形的时候，就提示脊柱可能发生骨折。如果椎间盘没有在两个骨块之间，突出了椎间隙，就有可能是椎间盘突出。有一些情况可能还会出现流注脓肿或者是炎症的表现，也需要进一步去鉴别。所以，腰椎的核磁共振还是需要比较专业性的医生阅读，尽量还是请专业的专科的医师进行阅片比较好。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(37976)
腰椎核磁共振检查，是腰部相关疾病检查非常重要的影像学检查方式，但核磁共振阅片对于非专业患者存在... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/10/13播放(42144)
腰椎核磁共振检查，是腰部相关疾病检查非常重要的影像学检查方式，但核磁共振阅片对于非专业患者存在...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/10/13播放(42144)
腰椎片是临床工作中比较常用的腰部检查，分为X光片、CT、核磁共振。不同的片子需要看的重点不一样... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/19播放(31954)
腰椎片是临床工作中比较常用的腰部检查，分为X光片、CT、核磁共振。不同的片子需要看的重点不一样...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/19播放(31954)
CT片有很多的图像，它是一个横断位扫描，然后各种方向的、方位的、重组的一个图像。它又分成平扫及... 林增如│福建中医药大学附属康复医院 2023/11/22播放(93836)
CT片有很多的图像，它是一个横断位扫描，然后各种方向的、方位的、重组的一个图像。它又分成平扫及...
林增如│福建中医药大学附属康复医院
2023/11/22播放(93836)
"CT胶片可以根据以下的步骤去观看：1、背光：首先拿起CT胶片要在背光下进行观看，突显出胶片上面的图像就看到图像了。2、注意顺序：观察图像有一定的顺序，一般图像的排序是从左到右、从上到下，如果说涂片有20张，从左上角的第一张、第一排可能就是1、2、3、4、5、6、7、8，按着这个顺序一直排列过去，排完第一行到第二行，所以图像的观察顺序是从上到下、从左到右的观察。3、注意观察：观察图像要注意观察是什么窗宽、窗位，观察完后要把病变的部分着重放大来看。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2021/06/10收听(39844)
"正常肺部的CT影像学检查，主要是看到正常肺部的CT片明确气管的层面，能显示正常的双上肺，在偏下方层面能够看到左肺下叶背段。在支气管分叉的层面，能看到两肺上叶前后段和双肺的下叶背段，而且能够明确左右主支气管，而且能看到气管的分叉，还有下方的层面和肺动脉的层面，左右支气管距离较远，能够显示上叶前段和下叶背段，而且能看到两下叶支气管分出基底段时候的中叶、舌叶和双肺下叶各基底段，一般没有任何的异常阴影以及双肺充气正常。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/28收听(25132)
"CT报告单首先要看一下报告单的上半部分，比如患者的姓名、性别、年龄、检查部位，看是否正确。如果正确，那么患者可以直接看CT报告单子的最下面，也就是报告单的诊断结果。如果写着未见明显异常，就说明CT报告没有问题。如果有占位性病变，就需要再进一步进行检查，一般具体的问题，报告单上都会显示出来。但是如果CT报告单上写着占位性病变，就需要患者再看一下报告单的描述部分，看具体是几个病灶，以及病灶的大小、相关信息，特别是临床医生在看CT报告单时，一定要详细的看一下报告单上的描述部分。"
2021/06/08收听(81784)
对于脑梗死的患者，颅脑CT平扫是最常用的影像学检查方式，不同发病时期，颅脑CT表现也不完全一样。一、超早期，发病6-8小时之内，主要检查目的是为了排除脑出血，在颅脑CT影像上没有明显的改变，当发现有大脑中动脉高密度征、局部脑组织肿胀、脑沟消失时，可能提示急性大血管的闭塞或者大面积的脑梗死。二、发病24-48小时之后，颅脑CT局部梗死区就会出现低密度灶，并出现周围水肿的情况，发现脑沟消失、周围组织受压等，持续7-10天。三、发病两周左右的时候，我们称为模糊效应期，一般颅脑CT难以分辨正常的脑组织及病变组织，之后病灶会逐渐液化、坏死，最终形成空洞。一个月以后，在CT上可以看到软化灶。
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/09收听(59338)
"一个CT片子怎么看，主要是看患者检查的具体部位以及临床医生的具体要求，非影像科或者非医学人员是很难具体看懂CT片子具体内容的，所以也没办法诊断，对有解剖和影像知识的要求比较高，普通的人只能看看CT片子上的基本信息。患者要区分片子的正反面，可以根据患者的姓名拼音顺序来辨别，一个片子主要分为四个区域，左上方为机器型号以及图片的相关信息，左下方是扫描的条件，右上方为患者以及检查的信息，右下方为显示的视野，由于有一些是专业的术语，所以普通人只要注意右上方的患者姓名、性别就可以，其中M为男性，F为女性，检查日期的顺序为年、月、日，检查时间会精确到秒。"
2020/04/24收听(12248)
腹部CT是临床上经常用到的检查手段，一般来说看腹部CT主要有以下要点：一、要明确有无实质性脏器的病变，如肝脏、肾脏、脾脏、胰腺。如果实质性脏器周边伴有低密度影，多提示脏器周边伴有积液。若实质性脏器内部伴有高密度影，多提示局部伴有钙化或结石形成。二、通过腹部CT可以了解有无肠管的扩张，如果患者肠管扩张明显并伴有气液平面，多提示并发肠梗阻，可以通过观察梗阻平面不同，确认肠管梗阻的具体部位，对于手术和下一步的治疗具有重要的指导意义。三、如果患者胆囊内伴有多发的高密度影，且胆囊周边边界不清，胆囊体积明显肿大，多提示患者伴有胆囊结石合并急性胆囊炎，需要行手术治疗。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/04收听(21632)
"看CT片子首先是需要根据患者检查哪个部位，来决定怎么样看片子，需要结合患者的临床病史。比如说以胸部CT为例，胸部CT的片子一般是两张，一张是胸部的肺窗，另外一张是纵隔窗。肺窗就是片子发白的那一张，肺窗的片子主要是看胸廓是否对称、气管是否居中、两肺的透过度是否均匀、气管支气管是否通畅、双肺实质内是否有异常的密度影。胸部的纵隔窗主要是为了显示纵隔内是否有异常肿块影、纵隔及肺门是否有肿大的淋巴结、心包内是否有积液、心脏及大血管是否有明显的异常。看CT片子首先需要会看正常的组织结构。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/08/22收听(15106)
"看脑CT时是通过观察是否存在异常密度，判断脑部以及头颅有无器质性病变：1、观察颅骨是否完整，颅骨在脑CT上呈现为高密度影，观察颅骨有没有骨折线，有没有分离、断裂，可以帮助明确是否存在外伤导致的骨折；2、观察脑内的情况，患者脑实质在CT上呈现为等密度影，脑脊液在脑室内呈现为低密度影，偶尔有一些钙化灶分布在苍白球、松果体、大脑镰或者脉络膜丛等处，呈现为高密度影；3、如果出现了异常密度，都属于异常病灶，比如脑梗死出现在脑实质内，表现为低密度影，脑出血出现在脑实质或者脑室及蛛网膜下腔内，表现为高密度影，脑肿瘤则表现为混杂密度较多，部分也表现为低密度影，周围伴有大片的水肿带。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/16收听(72672)
"间质性肺炎临床上根据间质性肺炎的严重程度，可能临床CT表现也略有差异。如果轻到中度的间质性肺炎，可能会出现双肺下叶的磨玻璃样、棉絮样的改变，一般呈对称性的改变，特别是周身疾病导致的间质性肺炎。对于比较严重的间质性肺炎，会出现条索样、分割状的铺路石样、蜂窝状的一些改变，这比较严重，而且听诊的时候会有吸气末Velcro杂音是非常响亮的。对于间质肺炎的原因，临床上有很多种，常见的就是特发性间质性纤维化，包括各种细菌、病毒、真菌、原虫感染都会导致间质性肺炎。此外，全身疾病包括风湿免疫系统疾病也会引起的间质性肺病，临床上中毒，比如百草枯中毒也会引起间质性肺炎。此外，对于矽肺、尘肺也会引起间质性改变。其确诊的金标准可以采取病理活检。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/22收听(89372)
湖北省中西医结合医院 温暖
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