首都医科大学附属北京友谊医院
心脏中心
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心房颤动常见的症状为心慌、胸闷等感觉，治疗方法包括以下几点：
1、药物治疗：有预防房颤发作、转复心房颤动的药物，如盐酸胺碘酮片，还有可控制心房颤动发作的药物，如倍他乐克、盐酸地尔硫卓等。心房颤动的患者易合并栓塞等严重并发症，如脑梗、肠系膜动脉栓塞、下肢动脉栓塞等，故心房颤动患者需预防血栓形成，可应用华法林或其他新型口服抗凝药物，如利伐沙班片、达比加群酯等。
2、手术治疗：可进行心脏射频消融术。
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"房颤的症状的大多数患者都是出现心慌、心悸、胸闷，特别是阵发性的房颤。有持续性的房颤或者永久性的房颤患者可能长时间已经耐受，根本就没有任何的症状。治疗要根据房颤的特点，房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。对于阵发性房颤和持续性房颤，最好还是给予患者转成窦性心律。转复的方法：1、可以采用药物转复；2、可以采用电复律；3、可以采用而介入的手段；4、可以采用手术的方式进行治疗。主要根据患者的情况、心脏结构包括血栓情况等各方面因素决定采取什么样的治疗方式更为恰当。对于永久性的房颤治疗，如果不采取转复的方式，就是控制心室率、维持心功能、抗凝治疗。这是治疗的根本，因为目前有研究表明，控制心室率、维持心功能、抗凝的治疗并没有增加患者远期的死亡率。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/26收听(16510)
房颤是心律失常中非常常见的类型，目前房颤的发病率越来越高。房颤的诊断并不依赖于症状而是需要进行... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(55021)
房颤是心律失常中非常常见的类型，目前房颤的发病率越来越高。房颤的诊断并不依赖于症状而是需要进行...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/09播放(55021)
"对于永久性房颤或者持续性房颤的患者，有可能并没有任何不舒服的症状，就像以前窦性心律一样，已经适应这种房颤的心率，所以也就没有任何不舒服的症状。如果是阵发性心房纤颤的患者，在房颤发作时可以表现为心慌、胸闷，还有人可能会出现肢体颤动这一异常表现。房颤的治疗主要是两方面，一、控制心室率；二、抗凝。控制心室率主要采用的药物是β受体阻滞剂，代表性药物有美托洛尔、比索洛尔等。抗凝主要采用的是华法林或者新型口服抗凝药，新型口服抗凝药代表性药物有达比加群酯、利伐沙班等。对于房颤伴有快速心室率，并且药物治疗无效的人，也可以进行房室结消融或者改良术。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/14收听(16994)
房颤即心房颤动，其症状临床上表现多种多样，没有器质性心脏疾病的患者发生心房颤动时，由于心房颤动... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/16播放(76789)
房颤即心房颤动，其症状临床上表现多种多样，没有器质性心脏疾病的患者发生心房颤动时，由于心房颤动...
孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/16播放(76789)
"房颤是一种十分常见的心律失常，房颤的发作呈阵发性或持续性，可见于正常人，也可见于有器质性心脏病的患者。房颤症状的轻中主要受心室率快慢的影响，如果心室率过快，超过150次\/分或者超过200次\/分，患者可以有心悸、胸闷、心绞痛的症状，甚至有的患者可以出现喘憋、不能平卧等心力衰竭的症状。心室率较慢的情况下，患者有可能没有症状，或者是仅有一些心慌的感觉。对于房颤的治疗，主要是用洋地黄类的药物、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂，还有ⅠA类、ⅠC类和Ⅲ类的抗心律失常药物。房颤除了控制心室率以外，最主要的是预防栓塞的并发症，目前有华法林以及新型口服抗凝药的治疗。目前最新的治疗方法包括射频消融和左心耳封堵术。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/29收听(78180)
"房颤的治疗方法，从原则上来说主要包括以下几个方面，第一个是急性房颤发作，房颤心室率大于100次/分的时候，首先要控制心室率，把过快的心室率控制下来，病人的心慌、胸闷、气短的症状就能得到一个明显的缓解；第二个急性房颤如果没有超过1000次/分，可以进行药物或者电复律的治疗，但是电复律一般是在血流重一些，不稳定的情况下进行，一般都是采用药物处理；第三个是房颤容易发生血栓事件，要抗血栓治疗。"
麻京豫│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(41994)
"房颤最好的治疗方法要根据房颤的类型而言，如果是孤立性的房颤，如一个年轻的、心房没有扩大的患者，最好的治疗方法是进行射频消融，它是可以根治的，治好之后可以不经过药物的控制。对于一些年纪比较大的阵发性房颤的患者，可以进行尝试射频消融治疗，它的成功率达到80%左右，再加上术后充分的抗凝以及药物预防，维持症状、减少栓塞的风险是没有问题的。对一些持续的新的房颤而言，因为这个成功率比较差，手术的成本比较低，选择药物治疗，可以通过口服倍他乐克加抗凝的治疗，只要心室率不是很快，同时能够有效预防血栓的形成，房颤也就是一个比较好治疗的目标了。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(85494)
由于我国已经进入人口老龄化，且高血压、冠心病以及糖尿病患者日益增多，房颤的发病率越来越高。房颤... 王晓彦│江南大学附属医院 2018/07/20播放(70071)
由于我国已经进入人口老龄化，且高血压、冠心病以及糖尿病患者日益增多，房颤的发病率越来越高。房颤...
王晓彦│江南大学附属医院
2018/07/20播放(70071)
房颤是心血管的一种常见病。每年新发房颤病人，全国统计数据有1000多万。因为房颤而导致脑卒中的... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2019/01/16播放(58597)
房颤是心血管的一种常见病。每年新发房颤病人，全国统计数据有1000多万。因为房颤而导致脑卒中的...
陈士金│宜昌市第二人民医院
2019/01/16播放(58597)
若患者没有基础心脏病，且房颤近期才发生，特别是阵发性的房颤，及早去做射频消融术可以得到根治。<... 吕磊│广州市第一人民医院 2019/08/13播放(94354)
若患者没有基础心脏病，且房颤近期才发生，特别是阵发性的房颤，及早去做射频消融术可以得到根治。<...
吕磊│广州市第一人民医院
2019/08/13播放(94354)
"首先要说房颤需要管什么，具体如下：第一、要治疗不正常的心跳节律，正常应该是窦性心律。现在是房颤，就希望把房颤纠正成窦性心律，叫做节律的纠正。第二、要把心跳不正常的快慢进行管理，这个层面的管理，叫做心室率的管理。它跳的太快，要让它跳的慢一些。第三、因为房颤会增加血栓的风险，所以还要进行抗凝治疗，这三个方面都是非常重要的，从后面的两个，我们要说控制心跳次数，以及抗凝来讲，都是口服的治疗的方法，都有相应的药物，能够防止血栓，能够控制心跳的次数。首先要纠正房颤，有两方面：一方面是通过药物治疗是可行的；另一方面是现在有各种导管消融的方法。通过这些方法，通过导管消融或者药物治疗的方法都可以使得房颤，能够把心率、节律给很好纠正过来，主要就是这样三个方面。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(89389)
房颤也叫心房颤动，是目前最为常见的一种心律失常类型，主要是由于心房颤动的频率超过300次/分以... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/12播放(54397)
房颤也叫心房颤动，是目前最为常见的一种心律失常类型，主要是由于心房颤动的频率超过300次/分以...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/12播放(54397)
"房颤的治疗分为三个方面：一、预防脑栓塞；二、控制心室率；三、恢复窦律。首先，预防脑栓塞也是最重要的，可以考虑用华法林或者新型的口服抗凝药，如达比加群或利伐沙班，避免房颤产生微小的栓子堵塞脑血管造成脑卒中。其次，控制心室率，避免由于心室率过快造成心衰或者心功能不全。最后，在有可能的情况下最好是恢复正常的心率即窦性心律，恢复窦律有几个办法，可以尝试通过药物来进行治疗，如果药物治疗无效，可以考虑采用射频消融的办法，或者目前最新的冷冻球囊的办法。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/29收听(26838)
"治疗房颤推荐的方法有很多，像药物治疗、手术治疗都是比较推荐的，需要根据患者具体的情况来判断。如果是比较年老的患者可以选择药物治疗，推荐的药物主要是华法林或者利伐沙班、达比加群酯等来抗凝，同时应用β受体阻滞剂或者洋地黄类药物来控制心室率。如果患者的手术意愿比较强烈可以选择射频消融手术来根治，但是房颤的射频消融手术复发率是比较高的，成功率大约在70%左右。有很多患房颤的患者可能需要做多次手术才能将房颤控制住，而且做完手术后也需要口服一段时间药物，有些房颤的患者如果反复出现脑梗也可以选择左心耳封堵手术。这些都是治疗房颤的方法，没有哪种方法最好的，只能是哪种最合适患者的病情。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/30收听(84530)
房颤的治疗方法包括：1、射频消融：通过加热或冷冻，将心房颤动的电波消除，终止房颤... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2017/11/27播放(51691)
房颤的治疗方法包括：
1、射频消融：通过加热或冷冻，将心房颤动的电波消除，终止房颤...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2017/11/27播放(51691)
房颤的治疗方法如下：1、药物保守治疗：房颤患者长期口服胺碘酮可以控制心室率，急性... 孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院 2018/04/28播放(87280)
房颤的治疗方法如下：
1、药物保守治疗：房颤患者长期口服胺碘酮可以控制心室率，急性...
孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/04/28播放(87280)
心房颤动需要根据房颤患者的具体情况和身体状况，选择适当的治疗方法。房颤的临床治疗主要包括以下3个方面：1、如果患者在48小时内首次出现房颤，可以考虑给予心律平、胺碘酮、伊布利特等药物以恢复窦性心律，积极控制心室率。2、如果是快速性房颤，可以通过使用地高辛、倍他乐克或地尔硫卓来控制心室率，从而改善患者的临床症状。3、抗凝治疗，根据患者的具体情况进行风险评分，根据栓塞的风险选择如何进行抗凝治疗，防止血栓栓塞并发症。4、电复律治疗，根据房颤患者的具体症状和发作特点，制定适合房颤患者的合理电复律治疗方案。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/21收听(71720)
"房颤最佳的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗包括抗心律失常药物，如胺碘酮、心律平等等，这类药物可以使心脏能够规律的跳动，让患者感受到舒服，而不会出现严重的心悸的感觉。不仅如此，房颤还会导致左心房及左心耳而产生大量的血栓，大部分房颤患者需要终身的口服抗凝治疗，抗凝药物包括华法林、达比加群、利伐沙班等等。而房颤的非药物治疗，主要是手术治疗，一部分患者适合进行房颤射频消融手术，使房颤恢复正常的窦性心律，部分患者不能够接受长期抗凝治疗，可以选择经皮左心耳封堵术。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(38815)
"房颤的治疗方法有药物治疗和手术治疗。药物治疗有控制心室率的药物，如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、地高辛等，还有转复房颤的药物，如胺碘酮。对于初发房颤持续时间没超过24小时，首选药复律治疗，可以选用胺碘酮静脉推注并持续泵入。对房颤持续时间超过48小时的要进行前三后四的抗凝治疗，即应用复律药物之前，先口服华法林三周，复律后常规服用4周。对于持续性房颤患者没有复律要求的可以长期口服抗凝药物。对于阵发性房颤应用药物疗效不佳，可以选用房颤射频消融手术治疗，对于持续性房颤也可以选用射频消融手术治疗，但是成功率较低。"
2020/05/25收听(35869)
"房颤的全称叫做心房颤动，它也是目前非常常见的一类心律失常。对于房颤的治疗，目前有许多种的办法，总结起来可以有以下几种：一、药物治疗。对于房颤的药物治疗，分为以下几类：1、为了控制心室率，也就是让心脏在房颤的时候不要跳得过快，常用的药物有β受体阻滞剂，像倍他乐克这一类的药物。2、为了控制心脏的节律，也就是希望通过这类药物，使心脏不容易发生房颤，维持窦性心律，这一类药物常见的比如胺碘酮、心律平等抗心律失常的药物。3、对于房颤的病人，还有一个最重要的药物组成，就是抗凝的药物，因为房颤特别容易形成血栓，所以对于房颤病人，长期的口服抗凝药是非常有必要的。二、除此之外，对于房颤目前比较先进或者流行的办法，是通过房颤的射频消融治疗，还可以通过外科手术等方案进行治疗。"
2019/05/29收听(40245)
河北医科大学第三医院 耿小勇
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