北京大学人民医院
妇科
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月经不走称为经期延长,轻者经期可以延长至10天左右,重者可以出现淋漓不断的出血。而导致月经不走的原因非常多,具体如下:
1、子宫病变:在子宫内膜发生病变,或子宫肌瘤、子宫腺肌症等情况时,也会出现月经淋漓不断的情况。出现此情况,应该检查子宫内膜的厚度、检查子宫和卵巢的情况,来了解是否存在器质性疾病;
2、宫颈病变:如果部分人,月经仅有少量淋漓不断,还要警惕宫颈病变的情况。因为虽然宫颈病变最主要的表现是接触性出血,但是有时和月经有混淆。所以月经淋漓不断还要观察宫颈,了解宫颈状态以及TCT和HPV的情况;
3、卵巢病变:部分卵巢实性肿物或激素依赖型肿物,也会导致月经的改变;
4、其他原因:如下丘脑、垂体和卵巢功能发生紊乱,则会导致月经淋漓不断;
所以出现月经不走,必须寻找原因。
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"月经一直不走属于异常的子宫出血,如果是育龄妇女要行血HCG检查了解是否因为怀孕造成的先兆流产而引起的一直出血,如果排除不是怀孕造成的要行彩超检查了解子宫内膜以及附件的情况,看有无子宫内膜息肉或者黏膜下肌瘤等原因造成的月经一直不走。另外要行妇科检查了解宫颈以及阴道的情况,看有宫颈息肉、宫颈糜烂等原因造成的月经一直不走。如果排除器质性病变而出现月经一直不走,可能是内分泌失调造成的,所以要积极的进行检查,根据检查结果对症的给予有效的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/26收听(80516)
"正常的月经经期,一般七天会完全干净,也就是第一天量少一点,第2-3天量就多了,第4-5天量就逐渐少起来了,一般到第七天就会完全干净,这就是正常月经的经期表现,但是有的人月经老是不干净,这是什么原因?其实这里面有很多原因,比如多发性子宫内膜息肉,比如多发性子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫肌腺瘤、子宫肥大症都可以这样。还有就是子宫内膜的不典型增生,也就是子宫内膜癌的癌前病变也可以这样,甚至子宫内膜癌的时候更可以出现月经总是淋漓不尽的情况。还有一些情况就是有子宫内膜炎症的时候,也可以出现月经不走这种表现。还有就是剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室的时候,也可以出现月经淋漓不尽的情况,所以月经不走的原因是多种多样的,最好是能来医院做进一步的检查。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/31收听(82540)
作为月经必须要有比较明显的周期性、规律性,一定要有自然止血的过程,如果月经淋漓不尽,无法自行进... 程娇影│中日友好医院 2023/06/23播放(94522)
作为月经必须要有比较明显的周期性、规律性,一定要有自然止血的过程,如果月经淋漓不尽,无法自行进...
程娇影│中日友好医院
2023/06/23播放(94522)
"女性如果出现月经来潮期间阴道流血时间比较长,应当检查一下子宫附件的B超,排除是否有子宫附件疾病造成的。常见的有子宫肌瘤,比如粘膜下子宫肌瘤或者是附件区囊肿都可以造成月经不走。另外如果内分泌紊乱也可以出现月经不调。建议出现这种症状可以在月经的第五天抽血化验激素,看看内分泌的情况。如果单纯的是内分泌紊乱可以应用短效避孕药调理一下,也可以利用人工周期的治疗方法。如果是黏膜下子宫肌瘤造成的,是应当考虑做手术,单纯的药物治疗效果不好。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/04收听(68022)
月经经期持续十天不结束,在医学上属于月经经期过长的表现。内分泌功能紊乱或子宫器质性疾病,甚至生理现象,都会引起这种现象:1、宫腔内放置节育环,部分在宫腔内放置节育环的女性,由于节育环刺激子宫内膜引起局限性炎症反应,会导致局部出血,使月经经期延长。2、卵巢分泌雌激素和孕激素水平失调,使增生的子宫内膜不能按时全部剥脱,会导致月经淋漓不尽,经期延长。3、因各种有害因素刺激,导致子宫宫腔粘连或宫颈口粘连,影响月经血的排出也会使月经淋漓不尽。4、患有子宫颈息肉或病理性宫颈糜烂等疾病时,由于局部创面出血,子宫收缩不良,也容易导致月经经期延长。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/21收听(53000)
月经10天不走,可能的原因有以下三个方面:第一、月经不调,比如黄体萎缩不全,就会导致月经持续时间比较长。第二、可能是由于子宫内膜息肉,通过超声检查,可以检测到子宫腔里面有异常回声。第三、可能是子宫有一些器质性病变,比如子宫肌瘤、子宫腺肌症,或者是宫颈的疾病,比如宫颈息肉。所以,对于月经来了10天还不走的女性,在排除了妊娠以后,要进行针对性的检查。找到原因以后,再进行针对性的处理。建议不要耽搁了病情,以免造成一些不好的结局。
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/08收听(96434)
"正常情况下经期3-7天之内为正常。超过7天经血不停止考虑是内分泌失调或者子宫内膜息肉、内膜病变引起的,需要到医院做相关检查,然后对症治疗。如果是子宫内膜息肉导致的经期延长,月经期有时会长达8-9天,这时可以到医院行宫腔镜做子宫内膜息肉摘除手术,有黏膜下肌瘤的患者也会出现经期超过7天不停止的情况,可以根据彩超的结果选择手术或者药物的方式去治疗。月经超过7天不干净也不能排除内膜病变引起,如果有内膜的病变也会出现经血淋漓不止的情况,需要根据内分泌的检测结果来对症治疗。月经不走也不能排除妇科恶性肿瘤引发,比如子宫内膜癌。经期超过7天不停止一定到医院做好相关检查,尽早查明原因,对症治疗。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/05/20收听(39346)
所谓的月经不走,实际上指月经期延长。如果每次月经超过7天仍未干净,称之为月经期延长,是一种病理... 毛滢│北京医院 2023/07/18播放(47367)
所谓的月经不走,实际上指月经期延长。如果每次月经超过7天仍未干净,称之为月经期延长,是一种病理...
毛滢│北京医院
2023/07/18播放(47367)
"正常女性经期一般在2-8天,如果经期时间超过这个期限,称为经期延长。经期延长多伴有经血过多,或者月经淋漓不尽。如果经常性的出现这种情况,要考虑是否是体内的激素水平受到影响,出现激素性的月经推迟。女性在月经即将结束时,体内激素水平发生变化,雌激素水平逐渐上升,孕激素水平出现下降,使子宫内膜处于修复的状态,才能够逐渐的使月经减少并且停止。如果孕激素水平持续升高,会导致女性子宫内膜在修复的同时脱落,应该做子宫内膜活检或者检查体内的激素水平,判断是否是黄体萎缩不全而引起的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/12收听(34426)
月经一直不走,考虑与内分泌紊乱引起激素水平不稳定以及妇科疾病有关。月经是由于孕激素水平下降、子宫内膜失去激素的支撑导致的出血。正常情况下月经结束后体内雌激素和孕激素处于较低的水平,下丘脑-垂体-性腺轴通过反馈机制,使促性腺激素释放激素分泌增加,使卵泡开始发育,卵泡可以分泌雌激素,引起体内雌激素水平的升高。如果在月经结束后体内雌激素水平偏低,使子宫内膜失去雌激素的支撑,导致子宫内膜再次发生脱落出血,所以使月经时间延长。在病理情况下如果患有子宫内膜炎、子宫内膜息肉以及黏膜下子宫肌瘤等,也会导致刺激子宫内膜持续性出血使月经时间延长。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/31收听(83760)
"正常情况下女性的月经周期如果规律,月经期一般持续2-8天,就完全结束了。但是有的女性来月经一直不走,它有可能是女性患有子宫肌瘤、卵巢囊肿这些器质性病变导致的。还有一部分女性是全身性的疾病引起的。所以,一旦出现月经淋漓不尽,难以干净,一直不走的这种情况,需要先做盆腔的超声检查,排除一下生殖系统器质性的病变,比如子宫肌瘤、卵巢囊肿等这些疾病。首先,排除了这些疾病,再来看子宫内膜的情况,有没有子宫内膜的异常增厚或者是有没有子宫内膜剥脱和修复不同步的现象。有的女性还需要化验激素六项,了解是不是性腺轴的功能发生了异常。比如有的女性到了更年期,激素水平会发生一定的变化,这是卵巢功能衰退导致的。如果已经可以排除生殖系统的器质性病变,出现这种出血,可以大剂量的口服雌激素或者是孕激素,先止血,然后口服短效避孕药,做人工周期治疗。"
申利文│天脊医院
2018/05/15收听(58374)
月经淋漓不尽一直不干净,要查找原因再给予处理,首先要检查血尿HCG,除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况,除外妊娠后要做B超检查,排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变,必要时要刮宫检查,排除子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。当然也要检查宫颈情况,有时宫颈病变导致阴道出血,也表现为月经淋漓不尽,要做宫颈TCT和HPV检查,排除宫颈癌前病变,甚至宫颈癌,也要检查女性性激素六项和甲状腺功能,有时甲状腺功能异常、卵巢黄体脱落不全等内分泌因素也有这种表现。
赵晓东│北京医院
2020/07/08收听(58152)
"48岁的女性月经来了不走的主要原因有三点:第一点,需要排除与妊娠相关的疾病,比如不全流产、先兆流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病等。所以,首先需要检测血或者尿HCG排除与怀孕相关的疾病。第二点,内分泌紊乱而导致的阴道流血多、淋漓不断,48岁属于围绝经期,容易出现月经的紊乱。所以,这个时候的阴道流血很大一部分是由于无排卵而导致的阴道流血淋漓不断,需要监测子宫内膜的厚度,必要时需要用药物保守治疗。第三点,需要排除子宫内膜的病变。48岁作为围绝经期的女性,同时也容易出现子宫内膜的病变,甚至是子宫内膜恶性肿瘤的发生的时间。所以,需要进行诊断性刮宫,或者更为准确的宫腔镜下诊断性刮宫治疗。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/10收听(86170)
"如果出现这种症状患者先应该到医院进行检查,可以做彩超观察子宫内膜的情况、厚度,这些都是影响月经的重要因素。然后可以根据病因在医生的指导下进行治疗,也可以用加强宫缩的药物来缓解目前的症状。并且患者一定要注意饮食,注意保暖不要着凉,最好也不要吃辛辣、刺激性的食物。如果检查结果为子宫出血而引起的月经一直不走,患者可以在医生的指导下使用止血药剂进行治疗,一定要防止因为失血过多而引起贫血、休克等症状。并且一定要及时按照医生的方法进行服药,避免自己乱服用药物而引起不良反应或者病情加重等情况的发生。"
2019/09/20收听(15406)
月经来潮时间比较长、不能自行干净就称作阴道不规则流血,需要根据情况查找原因,如果患者本次来月经量少、时间长伴有恶心、呕吐、乳房胀痛等反应,考虑是先兆流产或宫外孕导致异常出血。可以通过检查血HCG、彩超并动态观察变化情况,可以明确诊断,如果患者月经量多伴有小腹疼痛、经血异味,考虑可能是子宫内膜炎症导致,通过做妇科内检、血常规等检查可以明确诊断。如果患者阴道流血时间长但无特殊不适,且行超声检查等排除器质性病变,可能为功血,在确定导致阴道异常出血原因后,可给予相应治疗。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/08收听(11642)
"月经不走如果持续时间较长,容易引起头晕、乏力等不适症状,一般情况下月经持续时间不超过7天,正常在3-5天左右,如果在月经期因为过度劳累或者饮食不当,引起经期延长,一般情况不要紧,建议可以在医生的指导下服用宫血宁胶囊。如果是经常性的经期延长,建议最好去医院检查彩超或者女性激素六项等,如果激素水平较高导致子宫内膜持续性增厚,引起月经持续时间较长,建议可以服用少腹逐瘀颗粒,也可以服用红花逍遥颗粒,必要时也可以做清宫,刮出的子宫内膜做病理检查,也可以做宫腔镜检查,确定是否存在子宫内膜恶变的可能。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/13收听(37862)
月经来了持续不走,要考虑以下方面原因:1、卵巢功能异常:导致月经不调,来月经的过... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/10播放(72734)
月经来了持续不走,要考虑以下方面原因:
1、卵巢功能异常:导致月经不调,来月经的过...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/10播放(72734)
月经不走又称为月经淋漓不断,出现月经淋漓不断需要积极寻找原因,不能只使用止血药物或中药治疗,可... 吴燕│北京大学人民医院 2023/03/30播放(51950)
月经不走又称为月经淋漓不断,出现月经淋漓不断需要积极寻找原因,不能只使用止血药物或中药治疗,可...
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/30播放(51950)
"正常情况下月经3-7天就会干净,如果月经超过9天还没干净,就属于异常现象,在临床上一定要给予重视。月经如果淋漓不尽的情况,有可能是子宫内膜炎症、子宫内膜的息肉或者黏膜下子宫肌瘤、盆腔肿瘤、子宫内膜异位症,还有凝血功能障碍、内分泌失调,都可能会导致这种情况的出现。所以建议做血常规检查、妇科检查,同时也建议如果在一年之内没有做过宫颈癌筛查,也建议做宫颈癌的筛查,做B超检查。必要的时候还建议做诊断性的刮宫,将刮出的组织物送病理化验,最后以病理诊断为准,再给予相应的药物进行治疗。另外也建议女性在来月经的时候不能同房,勤换卫生巾,不可以吃活血的食物,不可以喝酒。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/09收听(96588)
"女人月经不停,是属于异常的子宫出血。一般情况下月经周期是2-7天,如果超过7天或者7天以上,仍然淋漓出血,属于不正常现象,建议及时进行检查。可以行宫颈的检查,了解是否是因为宫颈息肉造成的出血;行彩超检查,了解子宫附件以及内膜的情况,排除器质性的病变,比如子宫的黏膜下肌瘤或者是子宫内膜息肉等一些原因造成的异常子宫出血。如果是子宫的黏膜下肌瘤造成的异常出血,要行手术进行治疗,如果是子宫内膜息肉,建议行宫腔镜下的息肉摘除术或者息肉的电切术。一般情况下,如果没有器质性的病变,可能是内分泌失调造成的异常子宫出血,要给予有效的治疗。"
2019/07/17收听(49150)
湖北省中西医结合医院 温暖
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