中南大学湘雅医院
运动医学科
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肩袖损伤为目前中老年朋友常见的临床疾病,主要表现为疼痛、肩关节活动障碍、肩关节僵硬,影响日常生活。通常夜间休息时人体副交感神经兴奋,对疼痛更加敏感,因此部分患者晚上睡觉后,特别是凌晨时疼痛特别严重。因此,肩袖损伤后一定要进行正规的治疗和康复。大部分情况下如果肩袖损伤不严重,又进行了正规治疗,不管药物治疗、关节腔注射,还是康复理疗,3个月左右疼痛可明显缓解。
如果为肩袖全层撕裂,疼痛可能迁延不愈,甚至持续半年以上,需到正规医院找运动医学科肩关节外科医生进行肩关节镜手术。手术修复肩袖后再进行正规康复治疗,一般半年左右也可以得到明显缓解。
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肩袖损伤目前在临床上属于常见病,青年患者主要是运动损伤所致,50岁、60岁以后的老年人主要是日... 徐大启│中南大学湘雅医院 2023/06/05播放(75362)
肩袖损伤目前在临床上属于常见病,青年患者主要是运动损伤所致,50岁、60岁以后的老年人主要是日...
徐大启│中南大学湘雅医院
2023/06/05播放(75362)
"肩袖发生损伤,病人会主诉肩关节前方或者肩关节外侧有疼痛区,疼痛症状通常在活动时会加重,尤其是在做过头动作时疼痛更为明显。肩关节休息制动后,疼痛症状通常会明显减轻,但夜间疼痛又会明显,甚至因疼痛而导致无法正常睡眠。除疼痛外,活动受限也是比较常见的临床症状,主要以上举受限为主,被动上举时可以诱发肩关节疼痛症状。因此,肩关节发生肩袖损伤时,疼痛多发生在肩关节的前方以及外侧。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/19收听(26504)
"肩袖损伤往往会引起持续性的疼痛,主要是因为肩袖撕裂的部位有局部的无菌性炎症,肩袖损伤会引起肩峰下滑囊炎,在上举肩关节的时候损伤的肩袖会跟肩峰撞击引起疼痛的加重。还有少部分病人在夜间也会引起明显的疼痛,因为疼痛无法入睡。肩袖损伤除了疼痛外还有上举无力,因为肩袖主要是负责肩关节从60-120度的外展上举功能,发生肩袖损伤特别是肩袖撕裂的时候要进行关节镜下修补手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(17588)
肩袖损伤不会一直疼。从肩袖损伤的自然病史来说,其开始应是部分撕裂。如果肩袖厚的一层组织,开始并... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2023/08/31播放(86566)
肩袖损伤不会一直疼。从肩袖损伤的自然病史来说,其开始应是部分撕裂。如果肩袖厚的一层组织,开始并...
张廷│西安交通大学第二附属医院
2023/08/31播放(86566)
肩袖损伤存在严重的也有不严重的情况。严重的肩袖损伤,患者会睡不成觉,无法躺下,影响患者的生活、... 张作君│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/08/28播放(85178)
肩袖损伤存在严重的也有不严重的情况。严重的肩袖损伤,患者会睡不成觉,无法躺下,影响患者的生活、...
张作君│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/08/28播放(85178)
"肩袖损伤是很常见的肩关节的疾病类型,肩袖损伤有可能会造成长期的疼痛,对生活和工作产生非常大的影响。当某一束肌腱韧带发生损伤之后,肩关节做特定的动作,用到了损伤的肌肉和韧带,可能会产生疼痛。对于肌腱韧带的损伤,是老化退变或者是外伤造成,是不可逆的损伤。因此比较严重的损伤,建议手术来修补或重建损伤的肌腱或韧带,要不然会造成关节的疼痛,尤其是在做特定的动作的时候会疼。疼痛的时间,可能有的人休息休息能缓解,过段时间劳累了可能又会疼。所以对于比较严重的、需要手术的肩袖损伤的患者,建议尽早做手术,尽量缓解疼痛造成的困扰。肩袖损伤患者要注意休息,避免剧烈活动、劳累,轻度肩袖损伤可以进行局部热敷、按摩、针灸、烤电、理疗等物理治疗缓解疼痛不适,同时遵医嘱应用一些活血、消炎、止痛药物进行治疗。"
李晔│北京协和医院
2020/05/09收听(42852)
肩袖损伤处理主要有以下几点:1、应该明确肩袖损伤程度,所以需要积极就医,通过外科... 张登君│山西省人民医院 2023/05/29播放(84328)
肩袖损伤处理主要有以下几点:
1、应该明确肩袖损伤程度,所以需要积极就医,通过外科...
张登君│山西省人民医院
2023/05/29播放(84328)
"首先要知道什么是肩袖,肩袖是由肩关节周围的四个肌肉组成,像袖套样,因为肩关节经常进行活动,引起的四个肌肉单一的或者复合的损伤,最常见的是冈上肌的肌腱的损伤,也就是说肩关节,往上上举困难,当它出现损伤的时候,病人是不能出现肩关节上举的。过去经常把肩袖损伤,混谈为肩周炎进行治疗。其实两个病理基础是相反的。肩袖损伤是需要休息的,而不能说再去做大范围的肩关节活动。如果这样做,能引起肩袖损伤的进一步加重。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(87568)
肩袖损伤,以前称为肩周炎,但又有别于传统的肩周炎,患者多是以长时间肩痛前来就诊,最常见的是冈上... 陈建海│北京大学人民医院 2023/04/26播放(55478)
肩袖损伤,以前称为肩周炎,但又有别于传统的肩周炎,患者多是以长时间肩痛前来就诊,最常见的是冈上...
陈建海│北京大学人民医院
2023/04/26播放(55478)
"肩袖损伤一般指的是肩袖撕裂,肩袖撕裂的治疗有两类,一类是保守治疗,另一类是手术治疗,具体如下:一、对于撕裂比较小的、退变性的撕裂,由于病变进展比较缓慢,主要治疗疼痛,定期观察,复查核磁片,监测肩袖撕裂的进展就可以。多数经过疼痛控制之后,肩关节可以恢复日常功能的使用。二、如果撕裂在进展或者肌肉萎缩再出现加重,需要及时进行手术治疗,对于外伤引起的肩袖撕裂,或者是比较大的撕裂,建议尽早手术治疗,一味的保守治疗容易引起肌肉的萎缩、肌肉的脂肪变性、肌腱回缩,导致缝合困难、愈合难度增大。比较大的撕裂和外伤性撕裂,手术是最好的方法,一般经过手术修复之后,经过半年的康复训练,基本能恢复正常的肩关节功能。"
2020/06/28收听(15304)
"肩袖损伤就是构成肩袖的肌肉、肌腱发生了部分纤维撕裂,或者是出现大片撕裂的疾病。构成肩袖结构主要有四块肌肉,有冈上肌、冈下肌、小圆肌,还有前方肩胛下肌,其中冈上肌腱是最容易出现肩袖损伤、冈上肌腱撕裂的肩袖部分,从肩胛骨冈上发起,外侧经过肩峰下方,然后直接到了肱骨大结节上表面。所以该部分肩袖组织在肩关节活动过程当中,很容易跟上方肩峰,还有肩峰下面韧带发生撞击,特别是肩峰发育不好患者撞击就更严重。反复运动会导致肩袖出现撞击综合征,导致进一步退变,进一步还会出现撕裂。肩袖一旦撕裂,症状为肩关节疼痛比较严重,再就是肩关节抬起无力、抬不起来,是肩袖损伤最严重症状,患者会胳膊没劲、抬不起来,很多动作做不了,以上即为肩袖损伤。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(34420)
肩袖损伤,这种病其实以前都叫肩周炎,好多老年人体会的比较深,好多人都会出现肩痛,可能这种肩痛会持续一年、两年都不好,患者患了肩痛之后应该来医院来检查一下,医生会做一些专科的检查,包括查体、包括核磁,尤其是核磁检查能把肩关节查得非常清楚,一些细小的结构损伤都能发现出来,病人通过检查之后都诊断的很清楚,肩袖的撕裂也叫肩袖损伤。肩袖其实是肩关节活动的时候的主要的结构,它是四块肌肉像袖子一样把肩关节包裹起来了,最常见的损伤的部位叫冈上肌,就是肩膀上面的一条只在肩关节前方位置的肌肉,冈上肌腱撕裂是非常常见的。肩袖损伤的病人只要天天休息的话,症状就可以减轻,但是只要是这个关节开始用,开始要干活要活动的时候,症状就会逐渐的又会加重,所以说这个跟传统来说的肩周炎是有区别的。肩周炎的话可能慢慢的过一段时间之后症状越来越轻就好了,但是肩袖损伤一般来说自己都不会好,一般都是需要医生的专科的诊断,然后专业治疗才能治好。
2017/10/18收听(44486)
"首先,肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的各种肌肉,肩胛下肌、冈上肌、冈下肌及小圆肌,这些肌腱组织的总称,这叫肩袖。它与关节囊紧密相连,它的功能就是上臂外展时,使肱骨头向关节盂的方向拉进,维持肱骨头与关节盂的正常的支点关节。它损伤以后会减弱甚至丧失这个功能,严重地影响我们的上肢的外展的功能,造成的一定的活动范围的疼痛。本病比较常发生的是在需要肩关节极度外展的反复运动,例如棒球、自由泳、仰泳和蝶泳,还有举重,或者用羽毛球或者乒乓球等用球拍打的运动。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(21484)
"对于肩袖损伤,一般要结合医生的体格检查,肩袖损伤有很多专业的体格检查,很多人外展有疼痛弧试验阳性,就是外展60°-120°之间,有明显的疼痛,这要结合医生的体格检查,最好让医生再开肩关节的核磁共振检查,肩袖损伤很多病人拿了一张普通的X片,只能看到骨头,它并不能看到里面的软组织,一般让患者先做磁共振,磁共振才能看到里面的软组织,看到里面的肩袖。有些医院甚至给做增强的磁共振,看得更清楚,一旦磁共振发现肩袖有明显的撕裂,撕裂口比较大,这种情况一般要建议患者做肩关节镜下微创肩袖修补手术,遇到很多肩袖的巨大撕裂,巨大撕裂有些要进行肩关节镜下肩袖的重建。"
袁锋│上海市第六人民医院
2018/05/04收听(79400)
临床上肩袖损伤有很多原因,年轻患者可能与肩部外伤有关系,特别是摔倒,用力撑地的时候,可能会出现... 王同富│天津医院 2023/04/06播放(66928)
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王同富│天津医院
2023/04/06播放(66928)
肩袖组织在肩关节内,是围绕在肱骨头、肩关节盂周围,有4块肌肉,由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆... 肖士鹏│山东大学第二医院 2023/12/07播放(63628)
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肖士鹏│山东大学第二医院
2023/12/07播放(63628)
肩袖损伤是肌肉撕裂,主要防止肌肉撕裂加大,需维持在合理范围内活动或维持比较良好、促进愈合的体位... 陈伯健│广东省中医院 2023/10/29播放(79716)
肩袖损伤是肌肉撕裂,主要防止肌肉撕裂加大,需维持在合理范围内活动或维持比较良好、促进愈合的体位...
陈伯健│广东省中医院
2023/10/29播放(79716)
肩袖损伤这个疾病可能大家就没有那么熟悉,我们先来讲一下肩袖的概念。肩袖它是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱来组成的,就像是袖子一样附着于肱骨大结节和解剖颈的边缘,这四块肌肉像袖子一样包裹着肩部,肩袖可以通过与肱骨头和关节盂紧密的接触,来稳定肩关节,对肩部的功能和稳定起着非常重要的作用。慢慢的随着人年龄的增长,长期的活动导致的劳损,肩袖逐渐会发生一些退行性的改变。所以40岁以上的中老年人比较容易发生肩袖损伤这一疾病。青少年偶尔也有发生,但是他们主要还是由于外伤或者是运动损伤这些原因引起的。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
吴偲│武汉大学中南医院
2018/07/12收听(51842)
"肩袖是在肩关节内的四块肌肉,这四块肌肉是冈上肌、冈下肌、小圆肌还有肩胛下肌,这四块肌肉主要是把肱骨头固定在肩关节上,使它运动更好。关节老化或者突然受伤的时候,会使肌腱撕裂,造成肩关节活动障碍,这种损伤一般就叫肩袖损伤。肩袖损伤的好发人群大部分都是40岁以上的病人,甚至从40岁到60、70岁的病人都有。创伤原因主要是创伤,比如突然摔倒、突然搬重物,年轻人也容易造成肩袖损伤。还有一种损伤原因就是老年人肩袖老化、退变,变得不结实。这些人再加上长期做家务,特别是女性做家务,反复造成肩袖的磨损,突然遇到暴力也会造成肩袖损伤。"
张清港│上海市第十人民医院
2018/05/22收听(16416)
肩袖损伤包括急性创伤和慢性劳损性损伤两类,前者多见于青壮年,往往在体育运动或劳动作业中发生。而后者则多发生于老年患者,在肌腱退变的基础上,劳损性损伤同样导致肌腱...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/09/01阅读(2057)
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