首都医科大学宣武医院
内分泌科
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如果尿糖(+++),要明确到底有没有糖尿病。对于大多数人而言,如果尿糖阳性,血糖可能会升高。要明确空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白,确定有无糖尿病,或者明确糖尿病诊断,制定下一步策略。
如果尿糖阳性,查完血糖没事,要看是不是肾糖阈受到影响。一般见于孕妇,孕妇因为肾糖阈改变,经常会出现尿糖阳性,但是血糖不高。还有肾小管疾病,也会出现肾性糖尿阳性。如果是这两个原因,不需要进行特殊处理。
如果是糖尿病患者并发尿糖阳性,可能要控制血糖水平,包括自身饮食或活动的控制。尽可能确保在饮食和运动的积极配合,实在不行可以配合药物,把血糖降到合理范围之内,尿糖慢慢会变为阴性。
对于很多病人而言,如果尿糖持续阳性,除血糖水平,还要注意泌尿系感染风险,包括生殖器。如果尿糖非常高,局部培养基环境非常好,会导致细菌滋生。很多女性病人就会有泌尿系感染,包括生殖器感染,一定要注意个人卫生、多喝水。
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尿糖(++++)提示患者机体的葡萄糖通过尿液排出,此时尿液中有大量的葡萄糖。正常情况下葡萄糖是... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/29播放(48350)
尿糖(++++)提示患者机体的葡萄糖通过尿液排出,此时尿液中有大量的葡萄糖。正常情况下葡萄糖是...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/29播放(48350)
"正常人的尿糖应该是阴性的,当体内的血糖超过10mmol\/L以上,多余糖分的都会从肾脏排出体外,进行尿糖检测的时候就会出现尿糖(+)。(+)多少就代表血糖水平的高低,当尿糖达到(+++)的时候提示血糖水平是比较高的。血糖水平到底高到什么程度,就必须同步抽静脉血来测定静脉血糖的水平。尿糖(+++)的患者应该到医院抽血来测静脉血糖,明确血糖水平高到底到什么程度,然后需要进一步就诊及处理。有一种比较特殊的情况,就是由于肾脏病变导致的肾糖阈值降低,虽然尿糖出现了(+)但是血糖水平是正常的。根据以上分析就是无论是尿糖是几个(+),一定要测静脉血糖结果明确的是否合并糖尿病,尿糖(+)并不能作为糖尿病的诊断依据。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/09/20收听(11814)
人体出现尿糖应该及时到医院就诊,进行血糖检查,随后进行针对性治疗,服用相关的降血糖药物,例如二甲双胍、胰岛素针剂等,同时在日常生活中注意饮食,限制糖类物质的摄入量。出现尿糖,人体可能患有糖尿病、甲状腺系统疾病或肾病。如果是因为人体的胰岛释放胰岛素不足,或人体出现胰岛素抵抗等其他疾病而导致血糖升高,出现尿糖,应该按照糖尿病进行治疗,服用降糖药。如果人体因为甲状腺功能紊乱而导致甲状腺激素分泌过多,导致人体出现内分泌失调而出现尿糖,可服用治疗甲状腺的药物。如果是因为人体肾小球滤过率降低,各种大分子物质穿透肾脏随尿液排出,则应该进行针对肾脏的治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(54846)
尿糖(+++),要根据血糖的高低来决定。1、需要治疗:绝大多数情况是血糖增高,超... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(33122)
尿糖(+++),要根据血糖的高低来决定。
1、需要治疗:绝大多数情况是血糖增高,超...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(33122)
"尿糖(+++)提示机体存在严重的问题,需要监测患者的血糖,如果血糖也明显升高,尿糖可以有(+++)。这时候建议患者及时到内分泌科就诊,给予相应的降糖治疗,否则尿糖持续偏高,可以导致脱水、电解质紊乱。严重的时候可以出现糖尿病的急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸酸中毒等,需要急诊抢救治疗。如果肾糖阈存在问题,血糖不高,但尿糖明显的升高,这时候可能容易合并泌尿系的感染,建议患者多饮水,勤排尿,注意加强个人卫生,减少泌尿系感染的发生,必要时应用抗感染的药物。"
张莎莎│威海市中心医院
2019/11/29收听(59374)
正常人尿糖含量较少且通过普通检测方法无法检测出,因而通常呈现为尿糖阴性。对于尿糖呈阳性情况时降... 张虹│湖南省人民医院 2023/07/18播放(81432)
正常人尿糖含量较少且通过普通检测方法无法检测出,因而通常呈现为尿糖阴性。对于尿糖呈阳性情况时降...
张虹│湖南省人民医院
2023/07/18播放(81432)
"尿糖(+++)说明尿里边葡萄糖超标,引起尿糖(+++)的原因有血糖高、降糖药物的应用、肾糖阈等,具体如下:1、血糖高:患者可能有糖尿病,血糖异常升高也会引起相应的尿糖也会升高,如果以前从来没有诊断过糖尿病,建议到内分泌科门诊去完善糖耐量试验、糖化血红蛋白等检查,明确是否患有糖尿病;2、降糖药物的应用:临床上有一类降糖药物叫列净类,也叫SGLT2抑制剂,这一类药物是经尿排糖来控制血糖机制,所以有一类糖尿病患者可能血糖正常,但尿糖出现(+++)或者(++++),这是正常情况,是医生应用药物降糖的机制引起,不必过分惊慌;3、肾糖阈:有可能在肾糖阈出现异常的时候会有血糖正常,但尿糖升高的情况。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/06/04收听(59280)
"尿糖(+)提示尿糖阳性,尿糖指的是尿中的葡萄糖,在正常人中尿糖很少,一般的方法测不出来,因此在正常人中尿糖应该是(-),也就是说尿中没有糖。在正常人中,只有当血糖浓度超过160-180mg\/dL时,糖才能较多的从尿中排出,形成尿糖。尿糖(+)最常见的疾病就是糖尿病,但是尿糖升高不一定都是糖尿病。肾性糖尿主要是由于肾小管重吸收功能低下所导致,多见于慢性肾炎以及肾病综合征,也可以出现尿糖升高,另外在妊娠中期、晚期也可以出现尿糖。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/18收听(43420)
当血液流经肾小球时,血糖会从肾小球内滤出去形成原尿,原尿流到肾小管后,肾脏再把其中的有用成分重... 张东铭│郑州大学第二附属医院 2023/05/05播放(55482)
当血液流经肾小球时,血糖会从肾小球内滤出去形成原尿,原尿流到肾小管后,肾脏再把其中的有用成分重...
张东铭│郑州大学第二附属医院
2023/05/05播放(55482)
尿糖(+++)意味着尿中的葡萄糖比较多,尿糖来源于血液里经肾小球滤过 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/10/09播放(98300)
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/10/09播放(98300)
"尿糖是由于多种病症造成的,可能是由于糖尿病造成,糖尿病患者在排尿时尿液中会有多余葡萄糖存在,是由于糖尿病患者血液当中血糖升高造成的。一定要注意监测自身血液中葡萄糖含量是否处于正常水平,还可能是由于患者肾脏出现问题因此存在尿糖的现象,人体的肾小球具有重新吸收、利用葡萄糖的作用,如果肾小球出现病变可能会造成尿糖的症状,如果日常饮食中大量吃糖可能会造成患者暂时性尿糖。内分泌系统出现障碍以及人体出现外伤,可能会造成患者尿糖,患者出现尿糖后一定要及时控制自身血糖,才能够有效帮助缓解尿糖的症状。"
2019/10/15收听(30778)
" 患者查尿糖(++++)已经是比较严重的状态了,因为尿糖的加号和血糖成正比例,尿糖加号越多,血糖水平就越高。尿糖(++++)提示血糖已经达到15mmol/l以上了,甚至可以超过20mmol/L,这是比较严重的。 患者需要立即到内分泌科就诊,采取口服降糖药物或者胰岛素进行降血糖的治疗,因为持续的高血糖状态对身体的损害是比较大的,严重的可以导致感染、酮症酸中毒甚至高渗昏迷等很严重的并发症。尿糖有(++++)的患者一定要及早到医院测静脉血糖,进行正规的降糖治疗。"
2019/12/13收听(81524)
尿糖(++)不算很严重,在考虑尿糖阳性的时候,要明确不是妊娠的患者。在妊娠妇女里尿流会出糖,但... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/12/01播放(45905)
尿糖(++)不算很严重,在考虑尿糖阳性的时候,要明确不是妊娠的患者。在妊娠妇女里尿流会出糖,但...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/12/01播放(45905)
尿糖(++++)还是比较严重,尿糖加号一般是出现两种情况,主要见于糖尿病患者,也可以见于肾脏疾... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/30播放(49913)
尿糖(++++)还是比较严重,尿糖加号一般是出现两种情况,主要见于糖尿病患者,也可以见于肾脏疾...
2023/11/30播放(49913)
"尿糖(+++),提示尿糖阳性。尿糖主要指的是尿中糖类,也是指尿中葡萄糖。在正常人中尿糖很少,通过一般方法测不出来,只有当血糖水平超过160-180mg\/dL时,糖才能从较多的尿中排出,形成尿糖,所以尿糖阳性最常见的就是糖尿病患者。除了糖尿病以外,还有尿糖升高但是不一定是糖尿病疾病,比如肾性尿糖,肾性尿糖主要是由于肾小管重吸收功能低下所导致,多见于慢性肾炎以及肾病综合征。另一种情况是妊娠中晚期也可以出现尿糖,但是并不一定是糖尿病,是由于妊娠后期由于乳腺功能开始活跃,发生乳尿糖。"
2020/10/23收听(13394)
"尿糖(+++)提示患者尿液中葡萄糖含量多少,从(+)到(++++),根据病情严重程度逐渐增加,(+)表示最轻,(++++)表示病情比较严重。尿糖出现加号,可见于下列几种情况:一、糖尿病患者,糖尿病时胰岛素绝对或者相对不足,导致葡萄糖不能被利用随尿排出。二、可见于葡萄糖在机体中的含量正常,但是肾脏尤其是肾小管对葡萄糖重吸收能力发生下降,尿糖也可能出现加号。三、可见于一次进食过多,应急状态都可导致尿糖加号增多。所以,尿糖发生加号时应该检查血糖、肾脏功能,检查机体有没有应急因素,以确定尿糖是由什么引起,再根据不同疾病给予不同治疗。"
2020/10/24收听(20324)
尿糖(+)严不严重,要看这时血浆葡萄糖的水平,具体如下: 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/11/09播放(61996)
尿糖(+)严不严重,要看这时血浆葡萄糖的水平,具体如下:
罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/11/09播放(61996)
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/11/09播放(61996)
取出尿糖试纸,按照尿糖试纸说明插入尿液,达到一定时间后,取出尿糖试纸,根据尿糖试纸的颜色对比说... 汪艳芳│河南省人民医院 2023/11/23播放(62200)
取出尿糖试纸,按照尿糖试纸说明插入尿液,达到一定时间后,取出尿糖试纸,根据尿糖试纸的颜色对比说...
汪艳芳│河南省人民医院
2023/11/23播放(62200)
尿糖正常并不能除外糖尿病。糖尿病尽... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(43544)
尿糖正常并不能除外糖尿病。糖尿病尽...
2023/05/16播放(43544)
"尿糖(±)提示尿糖可疑阳性,尿糖指的是尿中的葡萄糖,在正常人中尿糖很少,通过一般的方法检测不出来,因此在正常人中尿糖应该是阴性,也就是说尿中没有糖。当血糖超过160-180mg\/dL时,糖就可以较多的从尿中排出,形成尿糖。因此,对于尿糖(±)的患者,首先要检测血糖看看患者是不是有血糖升高。如果出现血糖升高,看是不是可以诊断为糖尿病。如果没有血糖的升高,还要考虑是不是有肾性尿糖,肾性尿糖主要是由于肾小管重吸收功能低下所导致,多见于慢性肾炎以及肾病综合征。"
2021/02/14收听(32420)
湖北省中西医结合医院 温暖
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