膝盖碰撞后有积液可以采取保守治疗和手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：对于大多数患者而言，发生膝盖碰撞后产生积液，可以采取保守治疗，如休息、膝关节冰敷，以及患肢制动、抬高，口服迈之灵片、虎力散胶囊，配合踝泵训练、直腿抬高，即可以使膝盖积液逐渐吸收，恢复膝关节的功能；

2、手术治疗：对于少数患者而言，膝盖碰撞程度较重，发生了半月板损伤、韧带撕裂等，伴有积液，此时积液通常为血性积液，需要采取手术治疗，如关节镜手术，修复半月板，重建韧带，恢复膝关节功能。同时排出膝关节积液，术后配合康复锻炼、冰敷等治疗，巩固手术治疗效果，促进功能恢复。

综上所述，膝盖碰撞后有积液，患者应及时到骨科门诊就诊，由专科医生对膝盖进行详细检查，包括体格检查、膝关节X光片、核磁共振等检查，才能够明确病变的严重程度。

根据病变严重程度，选择合适的治疗方法进行处理，可以去除积液，尽快恢复膝关节的屈伸活动以及功能。