中国医学科学院整形外科医院
皮肤科
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皮肤痒一抓就起一片疙瘩，这种疙瘩被老百姓称为风疙瘩。一抓之后出现大量的风团现象，在医学上称为人工荨麻疹，是荨麻疹的一种类型，往往与自身免疫状态有关。人工荨麻疹通常病程是3-5年，有患者无需治疗，3-5年可能也慢慢会自行缓解。
如果人工荨麻疹的状态严重干扰日常生活质量，可以用药物来对症治疗。治疗可以采用抗组胺药口服，像氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀，还有倍他司汀等抗组胺药对症口服治疗，能有效控制人工荨麻疹。
通常先选择1种药物来单剂量口服，如果不能在24小时之内有效地持续控制症状，可以加到2种，可以分为早1粒，晚1粒，当病情控制在1周以上时，再逐渐减药至停药。
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"皮肤痒一抓就起疙瘩考虑为荨麻疹，主要是由于皮肤瘙痒以后经过手抓以后，刺激皮肤产生致敏的物质，引起皮肤出现红斑、风团，是一种过敏性皮肤疾病。在治疗上，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸左西替利嗪片，同时还可以口服润燥止痒胶囊。在外用药上，如果瘙痒不是很明显，可以应用炉甘石洗剂，如果瘙痒明显，可以应用丙酸氟替卡松乳膏和肤乐霜混合外用，轻度的患者经过上述治疗后能够得到很快的缓解及治愈。如果患者出现瘙痒严重，而且伴有夜间睡眠障碍，可以在皮肤科医生指导下口服沙利度胺片，同时还可以局部应用保持皮肤滋润的医学护肤品，如皮肤屏障修复乳。在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，禁忌用手不断搔抓皮肤。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/03/31收听(37243)
皮肤瘙痒，一抓就起一片红疙瘩，考虑是皮肤划痕征的可能性比较大。是荨麻疹的一种类型，荨麻疹是一种以周身反复起红斑、风团、并伴有明显瘙痒症状的一种过敏性皮肤疾病。建议患有荨麻疹的患者，在治疗期间，在治疗上应该忌口辛辣、刺激性的食物，比如海鲜、麻辣烫等，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，具体治疗上可以口服氯雷他定片、依匹斯汀片或者盐酸奥洛他定片，具体诊治建议在临床医生诊断明确后，给予个性化的治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/04/14收听(76836)
"皮肤痒、一抓就起疙瘩考虑是急性荨麻疹，属于过敏性皮肤病，主要原因可能是近期吃了海鲜、牛肉、羊肉以及辛辣、刺激性食物或者蚕蛹、榴莲等容易导致过敏的食物。急性荨麻疹还和感染有关系，比如近期有感冒、发烧以及扁桃体炎、肠胃炎、泌尿生殖系统的炎症有关系。荨麻疹也和免疫系统疾病相关，比如甲状腺疾病、血管炎以及系统性红斑狼疮都有一定的相关性。在治疗上建议忌辛辣、海鲜以及牛肉、羊肉，可以口服左西替利嗪片、氯雷他定进行抗过敏、止痒治疗。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(98693)
皮肤痒一抓就起一片疙瘩因为这是人工荨麻疹，在搔抓以后发生人工荨麻疹，起疙瘩，或者出现压力性荨麻... 张文娟│北京大学人民医院 2020/05/21播放(63246)
皮肤痒一抓就起一片疙瘩因为这是人工荨麻疹，在搔抓以后发生人工荨麻疹，起疙瘩，或者出现压力性荨麻...
张文娟│北京大学人民医院
2020/05/21播放(63246)
皮肤痒一抓就起疙瘩临床诊断皮肤划痕症或者人工性荨麻疹，皮肤划痕症又名人工性荨麻诊，指以指甲在皮肤上划痕或者用钝器划皮肤后局部隆起呈现风团样的划痕，为机械性物理性的荨麻诊中最常见的一种。可伴有其它类型的荨麻诊或血管性水肿。其中症状性皮肤划痕症被动转移试验阳性，血清组胺水平高说明患者是过敏体质，它是皮肤划痕物理性刺激导致局部皮肤的肥大细胞释放组胺而的IgE依赖型荨麻疹，应该避免各种物理性的刺激。也有患者会发生迟发性的皮肤划痕症，约在皮肤划痕3-6小时以后出现风团性红斑，持续24-48小时，可同时伴有速发型的皮肤划痕症。迟发性的皮损不只是1条，常沿划痕形成点或者小段，损害较深和宽，甚至向两侧扩散或成块，局部可有发热、压痛感，患者是敏感体质生活当中要注意避免各种诱发皮肤瘙痒的原因。
汪晨│中日友好医院
2020/03/05收听(25956)
"皮肤瘙痒，一抓就起疙瘩，叫人工性荨麻疹。目前这个病的确切致病原因并不清楚，但是跟皮肤里边的过敏细胞释放了一个介质，使血管活性增加，这个机制是有关系的。一般有几种诱发原因，有部分人接触到热水或者冷空气，或者活动、情绪的变化等因素，都可以诱发或者加重人工性荨麻疹。有一些慢性病，比如细菌、病毒的感染、感冒、发烧、扁桃体发炎，或者使用一些药物，像抗生素类的药物、青霉素或者抑酸类的药物，如法莫替丁，都可诱发本病。但是表现的症状都是指甲的搔抓或者摩擦，出现了线状红颜色的风团，但不是很痒，也有伴随很瘙痒。经过一段时间就可以消退，一般这个症状不影响健康，只是影响生活。所以，可以口服抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪、炉甘石外用。每个人的体质和发病情况不一样，所以病程的长短也是不一样，经过一段时间可以消退，但每个人的病程时间并不一致。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/27收听(87511)
"皮肤痒一抓就起疙瘩，可以口服抗组胺药，外涂炉甘石洗剂或糖皮质类固醇激素的乳膏治疗，缓解皮肤的疙瘩。皮肤痒一抓就起疙瘩，临床上多考虑为人工性荨麻疹。荨麻疹俗称为风疹块，表现为皮肤黏膜限局性、一过性、隆起性的红色风团，此起彼伏不留痕迹，通常瘙痒，皮肤病理改变为真皮浅层一过性的水肿。绝大多数的荨麻疹是由变态反应所致，致病原因复杂，特别是慢性荨麻疹。人工性荨麻疹又称之为皮肤划痕症，是指以指甲在皮肤上划痕，或用钝器划皮肤后，局部隆起，呈现风团性的划痕，为机械性、物理性荨麻疹中最常见的一种。常见于20-30岁的年轻人，发病率约为1.5%-4.2%，部分患者还可以伴有其他类型的荨麻疹或血管神经性水肿。人工性荨麻疹的患者首先应该尽量避免各种对皮肤的物理性刺激，可以口服抗组胺药，常用的含有镇静作用的抗组胺药比较好，像安他乐、西替利嗪等用于皮肤划痕症效果比较好。对于慢性荨麻疹的治疗，原则上是抗组胺药要足量，控制后减量，然后再停药。也可以联合用药，意思是可以两种抗组胺药联合应用，或者抗组胺药联合H2受体阻滞剂，两种药联合应用，治疗慢性或人工性荨麻疹有比较好的疗效。"
2021/01/12收听(11289)
"有可能是荨麻疹、丘疹性荨麻疹或者皮肤瘙痒症。因为免疫功能下降或者周围环境的改变，导致皮肤对外界的易感性增加，都会导致过敏体质或过敏现象的发生。这时可以适当的口服抗过敏的药物就可以。通常可以口服第二代抗组胺药物，可以选择氯雷他定或者依巴斯汀口服。也可以适当配合第一代抗组胺药物，比如扑尔敏或者酮替芬。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/30收听(92820)
皮肤痒一抓就起疙瘩，多半叫荨麻疹，人工性荨麻疹，也叫物理性荨麻疹，就是在抓的过程中是机械刺激，... 孙秋宁│北京协和医院 2019/10/22播放(56709)
皮肤痒一抓就起疙瘩，多半叫荨麻疹，人工性荨麻疹，也叫物理性荨麻疹，就是在抓的过程中是机械刺激，...
孙秋宁│北京协和医院
2019/10/22播放(56709)
"皮肤痒一抓就起疙瘩，有几种可能：一、荨麻疹，起的疙瘩主要是扁平的风团，或者是水肿性红斑，伴有瘙痒。皮疹特点是发无定处，时起时消，消退无痕，24小时之内可以消退；二、起小的丘疹、结痂，这样的疙瘩，这种情况是湿疹的可能性比较大。除了此疙瘩之外，还可以出现糜烂、渗出、抓痕、结痂、脱屑，伴有瘙痒等等。对于此两类的疾病，主要是抗过敏治疗，比如口服盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸奥洛他定片或者马来酸氯苯那敏片，外用丁酸氢化可的松软膏或者地奈德软膏等等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(63128)
皮肤痒一抓就起疙瘩往往是荨麻疹的一种类型。荨麻疹也叫风疙瘩，痒的时候往往是三种原因：<...
皮肤痒一抓就起疙瘩往往是荨麻疹的一种类型。荨麻疹也叫风疙瘩，痒的时候往往是三种原因：
刘军连│北京市垂杨柳医院
2019/07/31播放(67876)
皮肤瘙痒一抓就起疙瘩在临床上较多见，很多人经常会不明原因的皮肤瘙痒，痒起来就忍不住，一定会去抓... 何志新│北京协和医院 2020/05/06播放(72716)
皮肤瘙痒一抓就起疙瘩在临床上较多见，很多人经常会不明原因的皮肤瘙痒，痒起来就忍不住，一定会去抓...
何志新│北京协和医院
2020/05/06播放(72716)
皮肤瘙痒同时搔抓时出现疙瘩，根据症状的描述首先可以考虑为荨麻疹。荨麻疹的病因多种多样，目前认为搔抓可能是加重刺激或者加重荨麻疹的一个重要的因素。荨麻疹发生时，局部可以出现风团样的水肿，同时伴有明显的瘙痒的症状。荨麻疹如果治疗时，我们首先必须清楚它的病因，如荨麻疹有可能因花粉引起，荨麻疹也可能由于精神过度紧张，焦虑引起。我们去除荨麻疹的病因以后，然后对于荨麻疹某些急性的症状还必须局部的予以抗组胺药以及肌注肾上腺素等进行处理。另外，病人局部如感到瘙痒症状较明显时也可涂抹药膏进行处理。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(36138)
皮肤痒一抓就起一片疙瘩，临床上诊断人工性荨麻疹。人工性荨麻疹也称为皮肤划痕症，是指以指甲在皮肤上划痕或钝器划皮肤后，局部隆起，呈现风团性划痕。为机械性、物理性荨麻疹中最常见的一种，常见于20-30岁年轻人，部分患者可伴有其他类型的荨麻诊或血管性水肿。患者常常先有皮肤瘙痒，搔抓后出现皮肤红色或苍白色，线状或片状的风团，其中症状性皮肤划痕症患者被动转移试验阳性。迟发性皮肤划痕症，约在皮肤划痕3-6小时后出现风团性红斑，持续24-48小时，可同时伴有速发性皮肤划痕症。迟发性皮损不只是一条，常沿划痕形成小段或点损害，较深或宽甚至向两侧扩散成块，局部可有发热、瘙痒、压痛感。
2020/04/23收听(64632)
皮肤痒一抓就红一片并起疙瘩，考虑是荨麻疹的可能性比较大。荨麻疹是一种以周身皮肤起红斑、风团伴有明显瘙痒症状为主要临床表现的过敏性皮肤疾病，其特征是皮肤划痕症为阳性。在治疗之前先应该忌口，需忌食辛辣、刺激性食物，比如海鲜、羊肉、麻辣烫等。在具体治疗上可以外用复方炉甘石洗剂并配合口服抗组胺药物，比如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片或者盐酸奥洛他定片等，但具体诊治建议在医生指导下进行。
2020/04/30收听(22331)
皮肤出现瘙痒，用手搔抓之后出现红色的改变，考虑有可能是人工性荨麻疹，是过敏以后皮肤出现的一种应急性反应，该种情况与过敏体质和免疫力降低也有一定的关系。如果想要改善这种症状，建议选择使用口服胸腺肽肠溶片，配合螺旋藻来提高自身免疫力，当免疫力提高之后过敏的概率会降低，可以起到辅助治疗作用。然后配合口服西替利嗪片或枸地氯雷他定胶囊，能够直接消除过敏状态，治疗这种一抓就红的情况。同时在日常生活中注意忌口，不能吃太多的高组胺的食物，比如芒果、菠萝、鸡蛋、牛奶、海鲜、豆制品，这样可以最大限度的治疗好这种疾病。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/02收听(49532)
"皮肤痒一抓就红肿，临床上常常诊断为皮肤划痕症，皮肤划痕症又名为人工性荨麻疹，是指以指甲在皮肤上划痕或用钝器划皮肤后局部隆起，呈现风团性的划痕，为机械性物理性荨麻疹中最常见的一种，常见于20-30岁的年轻人，发病率约为1.5%-4.2%，部分患者可以伴有其它类型的荨麻疹或血管神经性水肿。荨麻疹俗称为风疹块，表现为皮肤黏膜限局性、一过性、隆起性的红色风团，此起彼伏，不留痕迹，通常瘙痒，皮肤病理改变为真皮浅层一过性的水肿。本病大多数是由变态反应所致，发病原因非常复杂，患者常常先有皮肤瘙痒，随之出现皮肤红色或苍白色的风团，风团大小不等，形状不一，数目不定，突然发作，常于24小时内消退，消退之后不留痕迹，反复发作，此起彼伏，发无定处，皮肤损害可以累及呼吸道、胃肠道，以及心血管系统，可以伴有头痛、关节痛、呼吸困难、嘶哑、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至喉头水肿等严重的内科症状。患者如果伴有内科症状者应及时到医院就诊。皮肤划痕症的患者的治疗，可以口服抗组胺药，例如西替利嗪、安他乐等，对皮肤划痕症有比较好的疗效。"
2020/12/07收听(60577)
"皮肤痒一抓就红一片，要考虑是荨麻疹中的皮肤划痕的临床表现，表现为用手挠抓数分钟之后，局部可以形成条状的隆起，通常会伴有瘙痒，约半小时后可以自行消退。荨麻疹的病因复杂，大约75%的患者是无法明确病因的。尤其是慢性荨麻疹患者，可能与药物、食物、吸入物、虫咬、精神因素、免疫因素、内分泌因素、物理因素、感染因素等有关。首选使用抗组胺药，常见的比如氯雷他定、西替利嗪，还可以选择维生素以及钙剂，降低血管通透性，与抗组胺药发挥协同作用。对于急性期的荨麻疹，使用抗组胺药效果欠佳的情况下，可以选择使用糖皮质激素。"
2019/11/20收听(32211)
"皮肤痒的原因有很多，当皮肤痒时，手会去不自主抓挠，抓挠后皮肤会出现红的现象，属于一种正常的现象。但皮肤痒一定要明确是什么原因造成的，如果是由于过敏导致，如果情况严重时，要及时去医院进行治疗。当出现了呼吸急促、胸闷时，要尽快去医院进行治疗，不要耽误病情。同时患者在日常生活中要远离使自己过敏的过敏原，如果不知道过敏原，要去医院进行检查。如果出现水疱，可能是疱疹，要尽早去医院进行治疗，多数是由于免疫力下降，疱疹病毒侵入造成的。患者尽量不要抓挠，否则会使皮肤感染，出现更严重的后果。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/06/21收听(92681)
"皮肤痒一抓变黑，主要是由于皮肤瘙痒，抓后引起色素沉着，是由于炎症之后反应引起的，一般不需要治疗，过一个月、三个月或者是更长的时间可以自行消退。如果非得要治疗，可以外涂氢醌乳膏，或者通过果酸的治疗方案。果酸的治疗大概是2-3个周期，治疗的费用大概是几千元，治疗效果还是很好的。另外，也可以应用激光的治疗方案治疗。同时要避免此部位的继续搔抓，而加重炎症的反应，并且要减少摩擦，或者避免摩擦引起色素沉着的进一步加重。"
2019/05/22收听(57411)
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