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神经内科
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脑部血管出现狭窄，如果处理得当可有所好转。脑部的血管狭窄称为动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是全身性的疾病，需使用抗血小板药物、降脂药物。如果有高血压、糖尿病的时候，可使用降糖、降压的药物。
同时戒烟、限酒、加强运动、减轻肥胖，去除病因，防止动脉粥样硬化进一步加剧。对于情况较为严重的狭窄，可以用支架或者球囊扩张，此为外科的治疗手段，但希望全身性好转，需用药进行治疗。
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脑部血管狭窄的治疗分为很多情况，比如有的患者是先天性的，没有任何临床症状，可能是在平时做检查的... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/13播放(28270)
脑部血管狭窄的治疗分为很多情况，比如有的患者是先天性的，没有任何临床症状，可能是在平时做检查的...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/13播放(28270)
"脑部血管狭窄应该根据狭窄血管的部位和狭窄程度，而采取不同的治疗方法。第一、颈内动脉狭窄＜50%，可以口服阿司匹林、阿托伐他汀治疗，定期监测血管彩超和CTA。第二、有症状的颈内动脉狭窄＞50%，或者是没有症状的颈内动脉狭窄＞70%，可以行颈内动脉支架术治疗或者是颈内动脉内膜剥脱术治疗。第三、椎动脉狭窄主要是口服阿司匹林、阿托伐他汀治疗。第四、颅内动脉狭窄，比如大脑中动脉狭窄，可以口服阿司匹林、阿托伐他汀治疗。"
张艳│锦州市中心医院
2018/11/13收听(32236)
根据血管狭窄的程度，脑部血管狭窄治疗方法... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/04播放(32511)
根据血管狭窄的程度，脑部血管狭窄治疗方法...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/04播放(32511)
"血管狭窄有其先天性原因，也有后天性原因，先天性原因多见先天性动脉狭窄，例如先天性腹主动脉狭窄、降主动脉狭窄。后天性原因比较多见，后天性原因形成多是以动脉硬化性狭窄居多，动脉粥样硬化是由于血液中胆固醇，或者脂质在血管内皮下沉积形成斑块，从而造成血管管腔的狭窄，其发展过程缓慢，是一个慢性累积过程，有可能达十几年或数十年，当血管狭窄达一定程度，则可以引起供应脏器血液不足出现脏器缺血的情况，也可以在动脉硬化基础上继发血栓形成，从而造成急性的脏器缺血。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/07/09收听(55138)
"血管狭窄是怎么引起的，应该分两部分内容来回答：一、先天的血管异常造成血管狭窄，对于此类患者，如果没有引起症状需要密切观察。如果引起临床症状需要进一步做血管CTA或者DSA下造影，明确是否需要开通或者能否开通。二、血管狭窄是因为后天疾病造成，最常见的造成血管狭窄的疾病是动脉硬化、闭塞，引起动脉硬化的原因多为三高，即高血压、高血糖和高血脂。还有很多外因，其中最主要的外因是患者吸烟，因为吸烟会造成血管痉挛，长久之后会造成血管动脉硬化形成，甚至闭塞。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/06收听(11560)
"脑部血管发生堵塞之后，没有任何一种药物，可以将已经堵塞的血管完全通开。所以目前临床上若是发现大主干血管有严重狭窄或者堵塞，可以完善头颈部DSA检查明确，能否进行下一步的外科介入治疗，比如往血管里放个支架，将已经堵塞的血管撑开。发现脑部血管的堵塞之后，需要长期口服药物预防病情的进一步加重，比如在没有出血等禁忌症的情况下，需要长期口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物；阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀钙等药物进行调脂、稳定斑块、软化血管治疗。另外，要严格控制好患者本身的基础疾病，血压高的患者应该控制高血压，糖尿病的患者应该控制好血糖。口服以上药物的时候，要严格按照大夫的医嘱执行，注意观察药物的副作用，定期门诊复查。生活上也要做到低盐、低脂饮食，多喝水，戒烟、限酒。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/05/14收听(61542)
"对于颅内血管的狭窄，可以根据狭窄的程度选择相应的治疗办法，大多数血管狭窄，经过治疗之后都能够得到明显的改善。对于轻微的颅内血管狭窄，多考虑是由于动脉粥样硬化导致，建议患者可以口服他汀类的药物保护血管内膜，稳定斑块，延缓动脉硬化的发生，同时口服他汀期间要注意监测肝功和血脂等，一般患者的动脉硬化就会得到控制。对于重度的颅内血管狭窄，特别是主干血管的狭窄，临床上可以考虑支架等对症治疗，比如大脑中动脉的血管狭窄，可以给予病人进行支架治疗，也可以进行取栓等治疗办法，经过治疗可以使主干血管的供血得到改善。对于轻症的患者，还可以配合丁苯酞软胶囊来改善侧支循环的开放。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/24收听(97232)
"冠状动脉轻度狭窄不会变好。一旦存在有狭窄，无论是轻度、中度，还是重度，都提示存在冠状动脉粥样硬化，一旦出现冠状动脉粥样硬化，斑块就没有办法消失，只能通过药物治疗，尽可能延缓病情的进展，也就是延缓动脉粥样硬化的进一步进展，可以通过他汀类的调脂药物，来尽可能的改善内皮的功能，减少内皮损伤，同时降低低密度脂蛋白的水平，这样就能有效的延缓冠状动脉粥样硬化的进一步进展，狭窄程度也会得到一定的控制，但是一旦出现了狭窄，就不会变好。因此，建议从年纪较小时就要保证良好的生活方式，给予低盐、低脂饮食，还要不吸烟、不饮酒，并保证规律的生活习惯，这样才能减少冠状动脉粥样硬化的发生。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/18收听(81854)
脑部血管检查包括头颅核磁血管成像，头颈CTA和脑血管造影。头颅核磁血管成像是一种常规检查手段，临床上一般首选，该检查具有无创性，但主要适用于大血管病变的检查，包括是否有动脉狭窄以及狭窄的程度；同时也可用检查脑动脉瘤和动静脉畸形。如果患者体内有金属性的东西，比如金属性假牙，金属性心脏内支架或者腰椎内钢板，一般情况下均不适合检查。如果在放支架的情况下，首选脑血管造影检查，血管造影具有一定的有创性，但是准确性较高。另外，也可以采用头颈CTA检查，头颈CTA较头颅核磁血管成像有较好的准确性，需要打造影剂，但是不如血管造影清楚。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/12收听(36526)
"引起血管狭窄的原因分为外在的原因以及血管自身的原因。外在的原因最常见的是血管周边组织有包块、包块的增大压迫血管使血管发生狭窄。这种情况可以考虑将包块切除，进行治疗后血管的压迫自动解除，血管狭窄也得到了解决。而血管自身原因导致的血管狭窄，常见的有血栓、斑块以及内膜增生等等。当出现血栓、斑块时可以考虑手术的方法。如果是股动脉附近或者体表位置较容易查找的动脉，可以通过手术进行内膜剥脱使血管狭窄得到缓解。如果血管位置较深可以考虑应用腔内，也就是介入的方法进行球囊扩张或者支架置入而解决血管狭窄。所以当出现血管狭窄时要进行相关的检查，明确引起血管狭窄的原因并在专科医生的指导下，选择相应的方法进行积极的治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(56860)
血管狭窄是指动脉粥样硬化、外伤或者其它先天因素导致的血管管壁增厚、血管管腔变窄，导致了血管支配... 欧阳兵│重庆市肿瘤医院 2023/10/18播放(92538)
血管狭窄是指动脉粥样硬化、外伤或者其它先天因素导致的血管管壁增厚、血管管腔变窄，导致了血管支配...
欧阳兵│重庆市肿瘤医院
2023/10/18播放(92538)
血管狭窄分两类，即动脉血管的狭窄与静脉血管的狭窄，具体如下：1、动脉血管狭窄：通... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/03播放(87124)
血管狭窄分两类，即动脉血管的狭窄与静脉血管的狭窄，具体如下：
1、动脉血管狭窄：通...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/11/03播放(87124)
血管狭窄的原因主要分为先天性的和后天性的。先天性的血管狭窄主要由于基因方面引起的，包括纤维肌发育不良等疾病。后天性动脉狭窄的原因，是由于吸烟、高血压、高血脂等诱因，引起血管内膜的损伤、炎性物质的介入以及脂类物质的沉积，使得出现动脉硬化斑块，如果斑块逐渐增多可能导致血管的狭窄，甚至闭塞。所以对于血管狭窄来说，主要是针对病因治疗，当狭窄超过70%以后则需要对症治疗，将狭窄的血管恢复正常的血流，以避免肢体坏死。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/22收听(55000)
"血管狭窄的治疗分为两方面：第一、静脉的狭窄，一般指的是深静脉狭窄，对于深静脉狭窄，如果没有临床症状可以密切观察，如果有临床症状，可以采用介入下球囊扩张、支架植入术，术后要口服抗凝药物；第二、动脉血管的狭窄，如果狭窄不超过70%且没有临床症状，可以通过饮食、适当运动，控制高血压、高血糖、高血脂，特别是可以口服他汀类的抗血脂药物，可以很好的控制动脉硬化斑块。若狭窄超过70%且有临床症状，需要进行动脉彩超和动脉CTA的检查，明确是否可以采用开刀搭桥或者介入下球囊扩张、支架植入术，术后给予抗血小板和抗凝治疗。"
2020/05/05收听(87158)
"血管狭窄的治疗可分为药物治疗、介入治疗还有手术治疗。药物治疗主要是针对局部形成斑块，但是不严重的患者，一般需要口服阿司匹林、华法林，或者是利伐沙班，有时还需要口服降血脂的药物，例如阿托伐他汀等。介入治疗是在X光下，将血管内的斑块去除，或者是置入支架使血管扩张。手术治疗主要是针对药物治疗效果不好，同时又不能够使用介入治疗的患者，一般可以行激光成形术或者是斑块剥除术等，具体的治疗方案需要依据患者的病情决定。在血管狭窄期间患者需要注意饮食，尽量不要吃高脂肪的食物，例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等，尽量不要饮用含有酒精的饮料，可适当多摄入新鲜的蔬菜和富含维生素的水果，可以适当增加锻炼，例如慢跑、游泳、打太极等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/29收听(93462)
"血管狭窄的症状主要区分于动脉血管还是静脉血管，如果为动脉血管，血管狭窄会导致远端组织出现供血不足，比如冠状动脉出现了狭窄，会出现心绞痛的情况，脑组织出现狭窄，会出现头晕、头痛的情况发生，也有可能会在狭窄基础上形成血栓，导致远端组织出现急性缺血、缺氧，会出现心肌梗死、脑梗死情况的发生。如果静脉血管出现了狭窄，会导致静脉血液回流出现障碍，比如出现布加综合征，会引起下腔静脉的血液回流不畅，引起组织的肿胀，尤其是双下肢出现水肿的情况。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/17收听(28224)
血管狭窄就是指血管的内腔变小，血流变细。分为外因和内因两方面的因素：1、外因可以... 宋小军│北京协和医院 2023/01/13播放(71078)
血管狭窄就是指血管的内腔变小，血流变细。分为外因和内因两方面的因素：
1、外因可以...
宋小军│北京协和医院
2023/01/13播放(71078)
"血管狭窄建议清淡饮食，戒烟、戒酒，同时多饮水，适当运动，防止狭窄进一步加重，甚至出现动脉硬化闭塞。可以多吃水果、蔬菜，因为水果当中含有的维生素以及膳食纤维，可以很好的维持血管弹性，避免狭窄的进一步加重。常见的如苹果、香蕉等，苹果还有果胶以及维生素，香蕉可以促进机体排出更多的废物。还有柿子、海带等，海带中含有岩藻多糖，它有类似肝素的作用，因此可以起到预防局部形成微血栓的作用。还可以选择吃西兰花，西兰花当中还有清除氧自由基的成分，可以减少血管内杂物对内皮细胞的损害。"
2020/05/27收听(80472)
"血管狭窄是由于各种原因造成的血管管腔狭窄、血流缓慢，常见的原因有动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎等。血管狭窄需要根据狭窄的严重程度，采用不同的治疗手段，具体如下：1、控制饮食、运动：患者需要低盐低脂饮食，绝对的戒烟、戒酒，定期复查，调整生活习惯，适当做一些运动、锻炼。2、药物治疗：如果是动脉硬化造成的血管狭窄，需要抗血小板、降脂等抗动脉硬化治疗。如果是血栓造成的狭窄，需要进行抗血小板、抗凝等治疗。如果是血管炎造成的狭窄，除了抗血小板、抗凝治疗，比如他汀类降脂药，还需要检测风湿、免疫性的指标，来控制血管炎的发展。3、手术治疗：如果是严重的血管狭窄，就要到血管外科，进行血管狭窄的系统性病情评估、血管造影，看是否需要给予外科手术或者介入治疗，来解除血管狭窄。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2021/06/25收听(19184)
冠状动脉的轻度狭窄有可能变好，大多数冠脉轻度狭窄的患者，可能狭窄不会完全消失，但是只要控制进展... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/15播放(71982)
冠状动脉的轻度狭窄有可能变好，大多数冠脉轻度狭窄的患者，可能狭窄不会完全消失，但是只要控制进展...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/15播放(71982)
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