45岁心脏支架能活多久，需要根据多种因素进行分析，如年龄、术后恢复情况、合并症控制情况等。心脏支架又称冠状动脉支架，是用来治疗冠心病的一种微创手术方式。

冠心病多发于中老年患者，45岁以前的患者相对比较少见。但是近年来，随着冠心病发病率逐渐年轻化，45岁的患者也越来越多见，而单纯的年龄并不是决定患者存活多久的绝对性因素。如果患者一般情况良好，冠心病支架植入术后，冠心病恢复得比较好，个人在生活方式上也比较注意，合并的高血压、高血糖、高血脂也都能控制住，其预期的生存情况可以接近正常人。但如果患者本身一般情况比较差，合并有其他一些基础疾病，对其寿命可能也会产生一定的影响。

另外，做完冠脉支架手术以后，建议患者长期服用一些抗血小板的药物。对于合并有三高的患者而言，也是建议患者积极治疗，按时吃药，定期复查。如果各方面都做得比较到位，复查情况好，其预期寿命应该比较满意。但如果自己本身就不注意，特别是生活方式不注意，不按时吃药，导致冠心病再发，甚至更加严重，有可能会对其正常的生活产生相应的影响。