哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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在临床上通常并没有红细胞高多少就疑似癌症的说法,红细胞的高低和癌症之间并没有必然的联系,也不能根据红细胞增高来确诊癌症或者排除癌症。
红细胞是在做血常规化验检查中经常会检测到的一类细胞,红细胞水平降低和血红蛋白降低通常会反应体内存在着贫血的情况,红细胞增高也可能是由一种血液疾病,叫做红细胞增多症而导致的,红细胞增高也并不反应是某种癌症的情况。
癌症的血液化验指标相对有一定特异性的是肿瘤标志物检查,比如可以检测癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、甲胎蛋白、前列腺特异性抗原的水平,以及检测糖类抗原CA19-9、CA15-3、CA12-5的水平来发现癌症的可能性。
当这些肿瘤标志物出现明显增高的时候,会进一步建议病人做B超、CT、核磁共振、胃镜、肠镜等检查,做全身的PET-CT扫描,去发现可疑的癌症病变,而最终确诊癌症要通过病理学检查。
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尿常规中红细胞多、少与癌症并没有直接关系,因为尿液中出现红细胞,通常提示有血尿症状。血尿的严重... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(26479)
尿常规中红细胞多、少与癌症并没有直接关系,因为尿液中出现红细胞,通常提示有血尿症状。血尿的严重...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(26479)
尿常规中红细胞增高见于两个项目,一个是在尿液隐血试验中BLD试验出现阳性,另一个是尿液显微镜下... 孟静│山东大学第二医院 2023/11/13播放(51604)
尿常规中红细胞增高见于两个项目,一个是在尿液隐血试验中BLD试验出现阳性,另一个是尿液显微镜下...
孟静│山东大学第二医院
2023/11/13播放(51604)
"尿沉渣红细胞高就是镜下血尿,尿沉渣检查就是将新鲜尿离心后,用显微镜进行尿液的检查和分析。如果尿沉渣中高倍镜视野下,红细胞的数量>3个,就是镜下血尿。有红细胞提示泌尿系统有出血,对于泌尿系统出血可能的原因有很多种,但是一定要注意排除是否有泌尿系统肿瘤。结石、泌尿系统感染、泌尿系统结核、外伤,都有可能导致尿沉渣中有红细胞,如果排除了肿瘤可以安心。尿沉渣中出现红细胞,最常见的可能是泌尿道感染和结石导致。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/23收听(85438)
红细胞高就是指外周血中红细胞数量超过正常范围,如果红细胞数量只是轻度的增高,对人体没有明显的影响,只要定期观察,平时多注意饮水就可以。如果红细胞数量严重的超高,需要引起重视,红细胞数量严重高,一般有两种情况,一种是骨髓增殖性的疾病,最常见的是真性红细胞增多症,红细胞数量往往严重超高,并且会出现高粘滞血症,病人会出现血栓栓塞的症状,这时最有效的处理办法就是用血细胞分离机,把血液中过多的红细胞分离出来,或者采用静脉放血的疗法,把血液中过多的红细胞释放出来,同时回输等量的血浆或生理盐水。还有一种情况红细胞高,是由于长期的缺氧性疾病引起,如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等。这种情况只有原发病治疗好了,升高的红细胞才会逐渐恢复正常。
刘加强│日照市人民医院
2018/10/31收听(330)
"如果红细胞稍微偏高一点,是不要紧的,也不需要特别的担心。另外,在一些海拔高的地方,缺氧的状态下,可以导致代偿性的红细胞增高,这时候也不要管它。但是,如果红细胞明显增高,血红蛋白大于160×10^9/L的时候,要考虑是不是真性红细胞增多症,这时候可以根据骨髓细胞学以及JAK2-V617F基因的检测可以确诊。针对这个情况,它可能会导致机体的高凝状态,从而容易出现脑梗塞、心肌梗塞,还有心脏栓塞的情况。还有一种情况就是红细胞高得太厉害的时候,会有出血的情况,会引起脾大、脾梗死。所以针对这种情况,一定要早期检查、早期治疗。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(43874)
尿常规红细胞高即尿中的红细胞超过3个每高倍视野,说明病人出现尿红细胞升高即血尿,此时需明确血尿... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/18播放(69312)
尿常规红细胞高即尿中的红细胞超过3个每高倍视野,说明病人出现尿红细胞升高即血尿,此时需明确血尿...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/18播放(69312)
"判断新生儿红细胞高是否属于严重的情况,主要根据新生儿的具体原因来分析。首先是不严重的情况,如果新生儿的红细胞增高,往往是由于新生儿生理性的体重下降引起的。因为新生儿在出生的7-10天的时候,吃奶量往往是比较少的,如果奶的摄入量少,就会引起体内的脱水,这样新生儿血液中的红细胞相应的就会浓缩。在这种情况下,新生儿的精神状态是可以的,随着新生儿奶量的增加,新生儿红细胞增高的情况自然就会得到缓解。其次是比较严重的情况,如果新生儿的红细胞增高是由于病理性原因导致的,比如,由于新生儿重症肠炎或者由于红细胞的真性增多症。这种情况下,新生儿的精神状态比较差,吃奶量非常少,这就属于比较严重的情况,要及时的带新生儿到专科就诊。"
司振阳│南京市中医院
2019/08/02收听(21396)
"尿中白细胞和红细胞均升高,这种情况最常见的就是尿路感染,分成急性肾盂肾炎和急性膀胱炎,都是由于细菌感染到了尿路在局部产生炎症所导致的。细菌感染到了尿路以后,白细胞就会往这里聚集,主要作用就是用来杀灭细菌。炎症在局部产生破坏,损伤到了血管就会出血,在尿中就能够检测到红细胞。尿路感染除了尿中白细胞和红细胞升高以外,还会伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状,而行尿培养检查能够培养出来细菌。尿路感染在临床上是非常常见的,并不是多严重。一旦确诊尿路感染,就需要给予抗生素抗感染治疗。经过抗感染治疗以后,绝大多数的患者都能够痊愈。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/17收听(81414)
红细胞高,就是外周血中红细胞的数量超出了正常范围,红细胞高在临床上有多种情况,其中一种情况是血液浓缩引起红细胞高,如运动后大量出汗、剧烈的呕吐、腹泻等等。由于血液浓缩,会引起红细胞数量相对轻度增高。这种情况下只要积极补充液体,血容量恢复、红细胞增高的情况就会逐渐的改善。第二种情况就是长期慢性全身疾病引起的红细胞增高,比如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病等等,都会出现红细胞增高的情况,需要积极治疗原发病。治疗慢性阻塞性肺病,手术治疗先天性发绀型心脏病,原发病控制后红细胞增高的情况也会明显的改善。第三种情况就是真性红细胞增多症,属于原发性的红细胞中,最有效的办法就是给予放血疗法减少红细胞数量,同时还要长期服用羟基脲或应用干扰素维持治疗。
2019/05/28收听(34602)
"肾炎红细胞高说明有血尿的存在。这种情况要做进一步的检测,如做尿红细胞形态的检测,可以判断是肾源性的血尿还是非肾源性的血尿。如果是肾炎性的血尿,异形红细胞多大于80%,是肾炎本身所引起的血尿。这种情况只需要对症进行治疗就可以,如使用血尿安胶囊凉血止血。如果异形红细胞小于50%,呈现均一性的情况,考虑是非肾源性的血尿所致。这种情况见于肾盂肾炎、膀胱炎、结石、肿瘤或者血液病引起来的血尿,这种情况要做进一步的影像学和实验室检测,以判断血尿的病因进一步治疗。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/12/07收听(11762)
正常人外周血中红细胞的数量成年男性是400-550万/mL,成年女性350-500万/mL,如果超出了正常范围就是红细胞高。引起红细胞高的原因有相对性的增高和绝对性的增高。相对性的增高常见于严重脱水的情况,如大量出汗、严重的呕吐、腹泻、大面积烧伤等,由于血浆容量减少引起红细胞相对性的过高。绝对性的过高常见于长期严重缺氧的情况,如高原地区的居民、严重慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病和发绀型先天性心脏病,同时还可见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等骨髓增殖性疾病,这类患者红细胞往往会出现持续性的增高,血红蛋白也会明显增高。
2018/10/16收听(42568)
"尿液沉渣检查,如果红细胞数目较高,提示存在泌尿道出血性病变,建议进一步检查,明确出血的原因。可能的原因有:1、泌尿系统存在结石,如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,可能会导致局部黏膜破溃出血。留取尿液沉渣发现有较多的红细胞,需要进行泌尿系统B超检查,确诊有无结石。2、泌尿系统有占位性病变,如肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤,可能会造成周围黏膜的破溃出血,而且可能伴有腰腹部,或者小腹胀痛等不适。建议进行泌尿系统B超检查,排除有无肿瘤。3、当发生泌尿系统急性感染时,也可以出现局部黏膜充血、出血等。尿沉渣检查除了红细胞数偏高,伴有白细胞数目偏高,患者多伴有尿频、尿急等伴随症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/18收听(87936)
尿常规红细胞高常提示有镜下血尿,病人发生镜下血尿时需到泌尿外科就医。通过尿相差显微镜检查常常可以发现血尿来源,如相差显微镜发现红细胞为变形红细胞时,常提示血尿来源于肾脏疾病,如急性肾炎或IgA肾病等,过敏性紫癜性肾炎也会引起尿镜检红细胞升高。尿红细胞升高如红细胞为正常形态红细胞时,常提示血尿来源于肾后性疾病,如泌尿系肿瘤引起的镜下血尿或泌尿系结石引起的镜下血尿。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(34568)
"血液的红细胞高,分相对性增多和绝对性增多。相对性增多,指的是某些原因使血浆中的水分丢失,血液浓缩,红细胞相对增多,如连续、剧烈的呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等。另外肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等也会引起红细胞的增多。绝对性红细胞增多,由各种原因引起血液中的红细胞增多,大多与机体循环及组织缺氧,血液中促红细胞生成素水平升高有关系,可以有真性红细胞增多症,也可以有继发性红细胞增多症。以上是血红细胞高的原因。尿红细胞偏高是指尿液中正常情况下没有红细胞,或者红细胞的数量极其稀少。由于肾脏、膀胱或者输尿管等原因,可导致血红细胞进入尿液,使尿液里的血红细胞数量增加,轻者形成尿潜血,重者形成肉眼血尿。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(39252)
红细胞偏高有生理性的原因,也有病理性的原因。造成红细胞偏高的生理性的原因,往往是住在高原地区的居民红细胞和血红蛋白,高于平原地区的居民。此外,饮水过少或者是出汗过多,排出水分过多等也可以导致红细胞偏高。红细胞偏高的病理性原因有相对性增多和绝对性增多两种。相对性增多,由于某些原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,可以使得红细胞和血红蛋白含量相对增多,如连续剧烈的呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等。此外,慢性肾上腺皮质功能减退症、尿崩症、甲状腺功能亢进等也可以引起红细胞增多。绝对性增多是指的由于各种原因,引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多,大多与机体循环及组织缺氧、血液中促红细胞生成素水平升高,以及骨髓加速释放红细胞等因素有关系。
2018/06/16收听(88278)
疑似青光眼就是不能够完全诊断明确的青光眼类型。疑似青光眼有很多种情况,现在随着体检的普遍开展,... 张顺华│北京协和医院 2023/01/20播放(88560)
疑似青光眼就是不能够完全诊断明确的青光眼类型。疑似青光眼有很多种情况,现在随着体检的普遍开展,...
张顺华│北京协和医院
2023/01/20播放(88560)
疑似肺结核临床症状与肺结核相似,肺CT、血沉等相关检查与结核相符,但是痰中未查到抗酸杆菌,临床上考虑为疑似肺结核。例如患者出现了低热、乏力、盗汗消瘦等结核中毒症状,同时也出现呼吸道的症状,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血和呼吸困难,血沉出现增快,肺CT或胸片也出现疑似的结核病灶,符合上述特点者,考虑为疑似肺结核。可多次查痰,如果痰中查到抗酸杆菌,临床上是可以确诊的,如果痰中一直查不出抗酸杆菌,可以经验性的使用抗结核的药物,治疗后进行复查。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(46418)
红细胞比积也叫红细胞比容,是指红细胞在血液中所占容积的比值,红细胞比容的测定目的是诊断贫血、真性红细胞增多症和红细胞增多症,测定血液稀释和血液浓缩的变化,结合其他血液流变学检测,可用于检测血栓前的状态。红细胞比容高常见的原因有:一、生理性偏高主要见于情绪激动、血浆量减少,如大量出汗、多尿、新生儿、高原地区居民缺氧等等。二、病理性偏高常见于各种原因的血液浓缩,如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等等。测定红细胞压积以后,可以了解血液浓缩的程度,作为补液的参考指标。真性红细胞增多症的患者红细胞的比积可达到80%左右,可以判断病情的严重程度。
2018/10/19收听(95226)
红细胞计数升高,要根据原因进行处理,具体如下:1、原发性真性红细胞增多症,要做骨... 符祥俊│海南省人民医院 2023/08/09播放(88274)
红细胞计数升高,要根据原因进行处理,具体如下:
1、原发性真性红细胞增多症,要做骨...
符祥俊│海南省人民医院
2023/08/09播放(88274)
"尿液红细胞高,人体正常的尿液里面是没有红细胞的,红细胞数量非常的少。由于肾脏、膀胱、输尿管等一系列的原因,可能导致血红细胞进入尿液,使尿液血红细胞的数量增加。轻者形成尿潜血,重的患者可能形成肉眼血尿。红细胞就是尿液中出现的红细胞,尿红细胞增多是由泌尿系统,包括肾脏、膀胱、输尿管出血,血液进入尿液导致。这种尿的标本也被称为血尿,是肉眼或显微镜下能看到,出现这个情况一定要及时的到医院做具体的相关检查,根据不同的症状,制定合理的治疗方案,这点一定引起重视,千万不要忽视。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/27收听(134)
湖北省中西医结合医院 温暖
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