首都医科大学附属北京地坛医院
产科
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例假干净之后通常不会再出现阴道出血，若月经干净之后仍出现了阴道少量出血，则考虑为以下几个原因导致：
1、炎症：若子宫内膜存在炎症可能会出现不规则的内膜脱落，导致月经干净之后出现出血。需要进行妇科检查，检查宫体是否有压痛，做血常规检查，看血象是不是升高，如果炎症导致，需要进行抗炎治疗；
2、接近排卵期：排卵期前后也会出现少量的阴道出血，排卵期的出血如果量少、持续时间不长，则无需特殊治疗。出血比较多、持续时间比较长的排卵期出血，需进行止血治疗和预防感染治疗。
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"在月经干净之后，一般会有1-2天的褐色分泌物，这是属于正常的情况。但是，如果出现褐色分泌物的时间比较长，就是异常的情况，可能存在妇科的炎症，比如阴道炎、宫颈炎，也可能存在子宫内膜息肉的情况。需要到医院进行妇科检查，以及超声的检查来查找原因。进行妇科检查的时候，可以进行白带常规的检查，看是否存在阴道的炎症，内检的时候可以看到宫颈表面是否有炎症的表现。排除了阴道炎和宫颈炎的时候，就需要做超声检查，看子宫内膜是否有异常回声。如果存在子宫内膜息肉会有高回声，一般是需要进行分段诊刮术把组织取出来，送病理检查才能够明确。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/27收听(33358)
"正常情况下，如果月经干净以后，不应该有褐色的分泌物。月经干净以后还有褐色分泌物，有拖尾的现象，这个时候提示有内膜息肉或者是黏膜下肌瘤，必须到医院做彩超。正常情况下月经结束后，内膜应该是薄的，是0.30.4ml左右，如果要是出现这种情况，大于这个厚度，提示有内膜息肉的可能性。所以，月经过后还是有褐色血，必须看内膜情况。如果要是月经结束后有黏膜下肌瘤，有的人会出现月经拖尾的情况，这个时候也会出现褐色分泌物，必须根据检查结果对症治疗。月经结束后有褐色分泌物出现，是否跟同房有关系，要是同房以后出现褐色分泌物，是不是宫颈有问题。要是有宫颈糜烂、宫颈息肉或者宫颈有癌性病变，也会出现月经结束出现褐色的分泌物。所以，这个时候必须到医院去查找导致褐色分泌物发生的原因，做彩超和妇科内检就可以明确诊断，然后根据检查结果，对症治疗就可以。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/04收听(68614)
月经干净以后，如果有褐色分泌物多见于以下两种情况。一种是月经并没有完全干净，出现月经回潮，这是子宫内膜没有完全恢复好的缘故；另外一种情况是有慢性宫颈炎症，也可能会出现褐色分泌物，多见于同房以后出现褐色分泌物。所以如果出现有褐色分泌物，要避免同房，观察一段时间，如果褐色分泌物消失考虑问题不大。但是如果在一次同房以后又出现褐色分泌物，需要检查宫颈TCT和HPV，同时做妇科内检了解宫颈，排除是否有宫颈炎症、宫颈息肉以及宫颈上皮病变。如果是因为子宫内膜恢复不好，可以应用八珍益母草膏调理，同时要注意外阴清洁，避免出现子宫内膜炎症。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/04/22收听(64142)
"如果是在同房之后出现褐色分泌物，考虑可能是宫颈存在着息肉，或者宫颈糜烂导致的同房后接触性出血。如果没有同房就出现褐色分泌物，首先看是不是在排卵期，如果排卵期出现褐色的分泌物，是正常的。排卵期的计算对于平时月经周期规律的女性来说，排卵是在下一次月经来潮前的14天左右。如果刚好是在排卵期出现褐色分泌物，就是正常的情况，如果也不是排卵期，也没有同房，出现褐色分泌物考虑是否存在子宫内膜息肉的可能，需要做超声检查来明确。"
2020/11/17收听(86394)
"月经过后仍然有咖啡色的分泌物是怎么回事？首先要询问一下这次月经正不正常，如果这次月经本身量很少，干净了还有咖啡色的分泌物，首先要除外怀孕，需要到医院检查尿的HCG或者血的HCG。如果不是怀孕需要做一个B超检查，看看是不是有宫腔的子宫内膜异常增厚，或者是子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤这些器质性的疾病，那就需要靠手术的方法来解决。如果都没有问题，那就考虑是黄体的萎缩不全。可以在月经的后半周期口服黄体酮来进行调节，吃了黄体酮之后停药一周可能会来月经，下次来的月经就会比较彻底，不会这样干净了之后还有咖啡色的分泌物。如果吃了一个周期，觉得月经调节的比较满意，应该再进行2-3个周期的黄体酮的治疗。"
周丹│北京医院
2020/04/13收听(76596)
例假过后褐色分泌物说明仍然有少许阴道出血，是月经淋漓不尽的表现，要除外各种器质性病变以及内分泌疾病，还要做B超检查除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。此外，也要检查宫颈情况，通过宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血，这些宫颈病变出血有时也表现为月经淋漓不尽样，要做内分泌检查女性腺激素六项和甲状腺功能，除外卵巢黄体脱落不全、甲状腺功能异常等特异内分泌疾病。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(85812)
月经来潮前数日或来潮后数日，持续极少量的阴道褐红色分泌物，见于排卵性异常子宫出血，或放置宫内节育器的副作用，子宫内膜异位症也出现类似的情况。如果在月经过后有褐色的分泌物，先去医院进行检查，主要进行妇科的检查以及妇科超声检查，同时进行阴道分泌物的化验，判断是否存在阴道炎症以及宫颈是否有问题。如果排除了这些问题，要进行激素的检查，进行性激素六项检测，判断是否存在内分泌的问题，以及妇科超声检查，检查附件和子宫是否异常的情况。
2020/07/21收听(29788)
"正常情况下，月经从来到彻底结束在1周之内都属于正常，如果月经结束后还有褐色分泌物，属不正常，必须查看褐色分泌物是什么原因引起。如果是同房过程中出现褐色分泌物，必须到医院做相关检查，首先看一下宫颈有没有问题。同房过程中出血医学上叫接触性出血。有接触性出血必须看宫颈是否有糜烂、息肉、宫颈癌假性病变，必须到医院做相应检查，根据检查结果对症治疗。若月经结束后有褐色分泌物，临床常见于内膜息肉，此时一般月经会长达8-10天，月经量比较多，可以到医院去做彩超。正常情况下，月经结束后子宫内膜厚度应该是3-4mm。如果这个时候子宫内膜厚度过厚，内膜回声不均，一般提示有内膜息肉，可以到医院做宫腔镜下内膜息肉摘除术，术后消炎对症治疗，一般就能够缓解。所以月经结束后有褐色分泌物，必须到医院做相应检查，明确病因后对症治疗。"
2018/06/20收听(146)
"女性患者在月经周期结束之后出现了褐色分泌物，很有可能是因为宫颈口没有完全闭合，出现了月经回潮的情况，还有可能是因为在排卵期，体内雌性激素下降而引发的撤退性出血。一般这两种情况都是可以通过止血、消炎等方法来进行治疗的，但患者也需要去医院通过彩超来排查其他病症导致的褐色分泌物，比如卵巢囊肿，如果是因为病症导致的这种情况，就需要及时的进行治疗。此外，当女性患者经常性的出现月经结束后有褐色分泌物，这种情况可能就是发生了炎症。除了以上情况会导致有褐色分泌物之外，女性患者黄体功能出现萎缩，也会引起这种情况的发生。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/28收听(76682)
月经结束之后还是会存在有褐色的分泌物，这时造成的原因会比较多：1、妇科疾病会导致，因为当存在子宫肌瘤、子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎，它都可能会导致褐色分泌物的出现。由于受到炎症的感染，经期经血的颜色会发生不同的变化，这时也会引起有不舒服的表现发生。2、经血不通畅的淤积，因为在经血之后有褐色分泌物的出现，比月经到来时少，说明经期内的血液淤积在体内，这时需要排出，导致流血不通畅，而会存在月经结束之后还会存在有残留的褐色分泌物排出。这时尽可能也去医院进行彩超的检查，判断有没有存在异常，平时一定要注意好月经期间的卫生，避免存在有腹痛的表现发生。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/24收听(19924)
月经结束以后又有褐色的分泌物，主要有以下几种情况：1、炎症：此时要考虑是否有炎症... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/28播放(34732)
月经结束以后又有褐色的分泌物，主要有以下几种情况：
1、炎症：此时要考虑是否有炎症...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/28播放(34732)
"月经结束后有褐色分泌物，应该考虑是因为宫颈口没有完全闭合导致月经回潮的现象，还有就是如果接近排卵期的话，受到体内雌孕激素下降引起来的撤退性出血，也是所谓的排卵期出血现象，可以通过用消炎、止血以及调经的药物来治疗，需要做彩超检查排除有没有卵巢囊肿或者其它情况导致的褐色分泌物。平时要注意外阴的清洁，定期去医院做彩超和妇科检查，针对褐色分泌物对症用药治疗，在这个期间要少吃一些辛辣的食物，适当的注意休息。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/03收听(22420)
"褐色分泌物是由少量的阴道出血没有及时排出，和阴道内的分泌物混合在一起形成的。褐色分泌物是少量阴道出血的表现，月经后的褐色分泌物，多数是由子宫内膜不规则脱落造成的，也就是在月经周期中有排卵，黄体也发育好，但是应该14天就萎缩的黄体没有完全萎缩。黄体萎缩的时间延长，导致子宫内膜不规则脱落，出现月经期延长或者淋漓不尽，月经结束后有褐色分泌物的现象。这可以在月经后半期用孕激素来治疗，如果没有生育要求，也可以口服避孕药调节月经。月经后的褐色分泌物也有可能是子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等等器质性问题造成的。还有些带环的女性，带环不适应，或者宫内环下移，也可以出现月经后少量褐色分泌物。月经后出现褐色分泌物是异常阴道出血的表现，最好到医院进行相关的检查来明确病因。"
崔颖│北京医院
2020/04/01收听(12016)
月经结束后有褐色分泌物，说明仍然有少许阴道出血，一般考虑经期延长或者月经淋漓不尽。对于这种情况，首先要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等器质性病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。另外，也要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，有时宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血，甚至宫颈癌前病变、宫颈癌出血也有这种表现，需要除外。要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外甲状腺功能紊乱、卵巢黄体脱落不全等内分泌疾病。
2020/04/03收听(26512)
月经结束后有褐色分泌物说明还有少许阴道出血，这种情况考虑月经周期延长或者月经淋漓不尽，要查找原因、给予处理，与子宫宫腔病变相关，也需要除外宫颈病变，需要除外内分泌情况。首先要做B超检查除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变，必要时要刮宫检查除外子宫内膜癌，也要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，这些病变出血有时表现为月经淋漓不尽样。也要检查女性性激素六项和甲状腺功能除外甲状腺功能异常、黄体萎缩不全等内分泌疾病，当然也要检查血、尿HCG除外妊娠相关情况。
2020/06/29收听(64422)
" 月经结束以后有褐色分泌物可能存在妇科疾病，例如阴道炎、附件炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈炎、宫颈糜烂等。建议患者到正规的医院进行相关检查，通过化验和B超的形式了解是否存在妇科疾病。同时也要关注褐色分泌物分泌的时间，如果在两次月经中间分泌，可能存在排卵期出血等。关注出血量是否逐渐增加，了解身体是否存在其他异常的现象。 如果没有明显的身体不适，不需要治疗就会自行恢复。如果是月经走完的2-3天后有褐色分泌物，也不排除是月经没有完全结束导致，也不需要采取治疗方式，注意个人卫生，避免着凉，做好保暖措施即可。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/15收听(13804)
"月经过后还有褐色的分泌物，主要是由于经血不畅、淤积。月经后还有褐色的分泌物，可能是因为月经后期出血量少，经血排出不畅，在宫内淤积时间过长而导致的。还有就是月经还未结束，经量较少，与白带混合在一起，就出现了褐色，属于正常的生理表现。妇科疾病，宫颈糜烂、子宫肌瘤以及子宫内膜炎也会导致褐色分泌物的出现；黄体功能不全，不足以支持分泌期子宫内膜充分的发育。其次，黄体功能萎缩，都会引起褐色分泌物的现象。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/06收听(14826)
月经结束以后出现少量出血，如果这个时间正好是月经中期，可考虑为排卵期出血。一般出血1-2天不需... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/08播放(96060)
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如果月经周期正常，在月经结束反而有些少量出血，这要看出血情况。因为月经一般是3-7天，最正常的... 王悦│北京大学人民医院 2023/08/26播放(88840)
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王悦│北京大学人民医院
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