无排卵性异常子宫出血怎么治疗

2023-03-26 11:25播放 :

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无排卵性的子宫异常出血可以采用孕激素治疗,无排卵说明体内没有排卵,没有排卵说明缺乏孕激素。因为排卵以后,就是正常的卵巢形成卵子,排卵以后形成黄体,黄体才分泌雌激素、孕激素。如果没有形成黄体,就没有孕激素,单纯用雌激素作用,内膜可能增生长得比较厚,可能由于雌激素不规则的下降,导致内膜剥脱不完整、不平均,宫腔可能会形成反复的出血。这时给予孕激素治疗的目的就是外源性的补充孕激素,补完后再给予撤退。 撤退就是服用几天孕激素突然停药,本身孕激素是让内膜充分的转化成分泌型的内膜,让其成熟,撤退以后,孕激素下降以后导致内膜完整的剥脱,雌激素再修复内膜起到止血的作用。

如果是无排卵的月经出血,可以采用孕激素止血,但是要记住治标不治本,因为不排卵的原因还没有找到,需明确为什么不排卵,而后针对性的给予促排卵治疗或长期的给予孕激素调整,这些都要充分的考虑。

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无排卵性异常子宫出血怎么治疗

"无排卵异常子宫出血,主要表现为失去正常周期性和出血的自限性、子宫不规则出血、出血间隔长短不一,短则几日、长达数日,通常误认为闭经,出血量多少也不一,有时表现为点滴出血,有时为大量出血。所以治疗方法是以止血和调整月经周期为治疗原则,同时对于合并有贫血的患者,需要补充铁剂、维生素C和蛋白质,严重贫血患者需要输血治疗,并且要给予抗生素预防感染。出血的期患者应加强营养,避免过度劳累和剧烈运动,青春期和生育期的患者,无排卵功血的治疗,是以止血、调整月经周期为治疗原则,有生育要求者需要促排卵治疗。止血的方法,首先采用大剂量雌激素,或者雌孕激素联合用药,根据出血量采用合适的制剂和使用方法,对于大量的出血,一般建议6-8小时见效,24-48小时内出血基本停止,如果96h以上仍然不能够止血,多考虑有器质性的病变存在可能,需要行诊断性刮宫,以明确病变的性质,少量的出血,一般使用最低有效剂量的激素,从而减小药物的副反应,血止以后需要恢复正常的内分泌功能,建立正常的月经周期。而对于绝经过渡期的无排卵性异常子宫出血,则是以止血、调整月经周期、减少经量、防止子宫内膜病变为治疗原则,通常采用性激素药物止血和调整月经周期,最常用的药物为炔诺酮,也就是妇康片,调整月经周期减少经量,也多数采用妇康片或者黄体酮孕激素的后半周期疗法。"

语音时长02:17''

王爱喜郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(43919)

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