青岛市市立医院
肿瘤科
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癌症60%-70%的患者,可能会出现疼痛的症状。有的患者疼痛的症状是持续性地存在,夜间发作更为明显,而有的患者的疼痛是偶尔发生,并且程度并不严重。
一般中晚期癌症的患者,常会出现持续性存在的比较严重的疼痛症状,而早期的患者或治疗后,癌症病灶缩小的一些患者,则偶尔发生癌症所引起的疼痛症状,并且一般疼痛程度并不严重。有的患者只需要服用一些一阶梯的解热镇痛类的药物,就可以很好地缓解症状。
无论是持续性的疼痛,还是偶尔发生的疼痛,临床上都要针对癌症的分期,癌症的其他症状,来选择手术、药物治疗、局部治疗等手段,来控制癌症发展,从而减轻疼痛。
并且同时也要根据疼痛的不同程度来选择,使用不同阶梯的镇痛药物来减轻症状,改善患者的生存质量,延长患者寿命。
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肿瘤本身引起疼痛的症状并不多,如果是原发肿瘤本身引起的疼痛,大部分是因为涉及到邻近神经,或者涉... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/20播放(72630)
肿瘤本身引起疼痛的症状并不多,如果是原发肿瘤本身引起的疼痛,大部分是因为涉及到邻近神经,或者涉...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/20播放(72630)
癌症由于癌细胞向周围组织、器官侵袭,与脉管神经浸润,同时可能通过血液系统发生远处器官脏器的转移... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(36294)
癌症由于癌细胞向周围组织、器官侵袭,与脉管神经浸润,同时可能通过血液系统发生远处器官脏器的转移...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/15播放(36294)
"癌症患者到了中晚期,或者有些特殊位置的癌症,一开始可能会出现疼痛。疼痛可能是癌症病灶长的比较大,压迫神经导致疼痛。也有可能是溃疡等病灶,伴有炎症感染引起的炎性疼痛。更多的是肿瘤坏死物质释放一些神经介质,导致刺激性的疼痛。像癌症引起的疼痛,一般用普通的非甾体类抗炎药镇痛效果都不好,有可能开始能止住疼痛,随着病情发展,肿块增长,还需要用一些强效的阿片类止痛药,比如羟考酮或者吗啡等。使用疼痛的药物上不封顶,所以有些重度疼痛,合理止痛也可以止住疼痛。针对癌症做抗肿瘤治疗、放疗、化疗等,也可以缓解疼痛。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/19收听(47940)
"癌症病人疼痛的程度有很大的差别,有的病人可以完全没有疼痛的症状,有的病人可以出现轻度的疼痛,还有一部分癌症的病人所伴有的疼痛非常严重,病人不能休息和睡眠。长期的疼痛可以导致病人出现焦虑、抑郁的不良情绪,对癌症的发展起着不利的影响。对于伴有难以忍受疼痛的癌症患者,首先应该给予积极的抗癌治疗,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等治疗方式,缓解病人的疼痛,其次可以给予吗啡类强止疼的药物对症治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/27收听(86926)
癌症会引起疼痛,主要有以下几个原因:1、癌症的肿瘤压迫神经,癌症的肿瘤可以直接压迫周围的神经系统,引起明显的疼痛,这是最常见的原因。2、肿瘤内部压力增高引起疼痛,有的肿瘤生长比较迅速,可导致肿瘤内部压力明显升高,刺激组织内部的神经纤维而引起疼痛。3、病理性骨折,癌症细胞转移至骨头,轻微外伤后就导致骨折,也就是临床常说的病理性骨折,骨折损伤相关神经纤维而引起疼痛。4、癌细胞可分泌引起疼痛的细胞因子或者化学物质,很多癌细胞可分泌一些异常的细胞因子,刺激神经纤维而导致疼痛,例如癌细胞分泌的肿瘤坏死因子、白三烯、前列腺素等。5、直接侵犯神经纤维,神经系统的恶性肿瘤,例如脑胶质瘤、神经鞘瘤等,可以直接刺激神经纤维,导致异常放电而引起疼痛。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/08收听(36220)
癌症患者出现肩膀疼痛的原因包括肿瘤发生骨转移、肿瘤压迫肋间神经等。癌症患者肩膀疼痛的具体表现为... 张瑞│江门市五邑中医院 2023/11/01播放(87422)
癌症患者出现肩膀疼痛的原因包括肿瘤发生骨转移、肿瘤压迫肋间神经等。癌症患者肩膀疼痛的具体表现为...
张瑞│江门市五邑中医院
2023/11/01播放(87422)
"癌症是一种全身性疾病,有些癌症可能会引起肩膀疼,这种疼痛是持续性的疼痛,而且疼痛比较剧烈,不像其他肩周炎等引起的肩膀疼,通过适当康复锻炼或者拉伸肌肉等等可能会好转一点。癌症引起的疼痛不会通过康复理疗起到很好的效果,可以考虑应用强效的止痛药,比如羟考酮或者吗啡缓释片。还需要详细检查肩膀部位有没有骨转移病变,如果有需要考虑局部放疗止痛。每个月定期应用唑来膦酸等双膦酸盐类药物,抑制骨细胞破坏来治疗,癌症原发病灶也需要治疗。"
2019/04/20收听(92176)
通常在临床上并没有什么样的后背疼是癌症的确切说法,虽然很多癌症可以引起后背疼,但是疼痛的性质、... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(42131)
通常在临床上并没有什么样的后背疼是癌症的确切说法,虽然很多癌症可以引起后背疼,但是疼痛的性质、...
2024/04/29播放(42131)
"患者手脚同时出现疼痛,考虑是由于全身性的癌症转移或者骨癌所导致,几乎所有的癌症在晚期出现全身转移时,都会导致患者同时出现上肢和下肢的疼痛。但是如果患者此时并没有出现癌症晚期转移,则有可能是神经系统肿瘤或者骨肿瘤所导致,例如颅内肿瘤、脊髓肿瘤或者周围神经肿瘤都可以引起上下肢同时疼痛。除此之外,骨肉瘤、软骨肉瘤这一类的恶性肿瘤经常全身性发作,也可以导致患者上下肢同时出现疼痛,一些比较少见的肿瘤,例如皮肤的恶性黑色素瘤,在发病早期会迅速转移,也会出现上述症状。建议患者如果上下肢同时出现疼痛的症状,应当给予足够的重视,及时到正规医院进行相应检查。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(47196)
"乳房出现了疼痛并且伴有明显后背疼痛,可以见于恶性肿瘤。发生于乳腺的恶性肿瘤,如果出现了胸壁受侵或者伴有胸膜转移,会有明显的疼痛症状,多见于乳房肉瘤以及来源于上皮组织的乳腺癌。早期确诊的患者应该积极选择根治切除手术治疗,晚期的病人也可以选择姑息治疗方法,配合局部放疗、化疗等,也能够控制肿瘤的发展速度,延长病人生存时间。也有一些病人会出现乳房疼痛,相对应的后背部位疼痛,是由于乳腺增生所导致的也非常多见,也称作乳腺腺病。尤其是腺体增生不规则,还会形成明显的肿块,局部神经受牵拉也会表现为疼痛,可以选择理疗的方法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/30收听(75084)
"右肩疼痛、不舒服,如果是癌症引起的疼痛,会较为剧烈,影响正常休息,一般的止痛药有时候不能止痛。右肩部疼痛较为常见的原因是肩周炎、颈椎病、肩关节骨质增生等问题,可以考虑完善肩关节的X线检查,判断有无明显的骨质破坏。如果有明显的骨质破坏,要注意癌症的可能性,需要进一步行CT及磁共振检查。如果只是一般的肩关节疼痛,局部可以选择热敷和按摩,另外贴一些膏药,比如氟比洛芬巴布膏,还可以通过扶他林止痛。如果止痛效果不好,可以口服止痛药,比如洛芬待因缓释片,一般的肩关节疼痛都可以得到明显的缓解。如果是癌症疼痛,根据具体的情况可能需要手术或者辅助放化疗等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/14收听(35098)
癌症的病人到了晚期最主要的症状是剧烈的疼痛,癌症引起的疼痛是相当剧烈的,如果把疼痛分成10分的话,癌症的疼痛就是最高的分级,9分或者10分的疼痛。平常治疗癌症的疼痛,除了正常的抗肿瘤治疗的同时,需要用高效的止痛药物,比较常见的、比较常用的止疼药物是吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼等等。只有大量的使用高效的止疼药物才能够起到止痛的作用,晚期的癌症病人一般不顾虑麻药的成瘾性,就是说不顾虑止疼药的成瘾性,可以增大药物的剂量,增大药物的次数,只要起到缓解疼痛的症状为止。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/03收听(85710)
在晚期癌症的患者中,有70%左右都会出现疼痛,而疼痛程度存在差异,很难说明哪个癌症晚期最疼。常... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/01/26播放(85436)
在晚期癌症的患者中,有70%左右都会出现疼痛,而疼痛程度存在差异,很难说明哪个癌症晚期最疼。常...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/01/26播放(85436)
"癌症疼痛特征,大致如下:1、伤害感受性疼痛:主要周围感受器受到刺激或伤害,引起的疼痛,包括躯体性疼痛、内脏性疼痛。往往由于组织损伤造成,比如术后急性损伤所引起,很多时候患者癌症疼痛非常剧烈;2、神经病理性疼痛:主要是由肿瘤侵犯神经组织,包括脊髓和脑组织引起的疼痛,有时两种疼痛可以同时存在。如果予以患者癌症疼痛评分数字等级评估,从0-10分代表从不痛到剧烈疼痛。患者疼痛评分可以由0-3分为轻度,4-6分为中度,7-10分为重度。对于重度的疼痛患者,临床上可以选择强效的镇痛药物,包括阿片类药物,比如奥施康定(盐酸羟考酮缓释片)、芬太尼透皮贴剂等,能缓解患者疼痛的情况。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(37029)
膝盖疼的原因:1、由良性疾病引起的,如外伤、长期劳损,尤其发生于劳动者以及运动员... 李凯│包头市肿瘤医院 2023/08/26播放(89934)
膝盖疼的原因:
1、由良性疾病引起的,如外伤、长期劳损,尤其发生于劳动者以及运动员...
李凯│包头市肿瘤医院
2023/08/26播放(89934)
"癌症引起肋骨痛一般说明癌症侵犯到了肋骨,也就是常说的癌症骨转移。各种肿瘤常见于骨转移的有肺癌、乳腺癌、前列腺癌,这是最常见的骨转移的几种肿瘤,还有肋骨本身的骨肿瘤也会引起肋骨疼痛。所以癌症会引起肋骨疼痛,这个时候出现肋骨痛,一般是肿瘤进展到了癌症晚期。如果肿瘤比较大,没有侵犯到骨头,但是压迫到肋骨的肋间神经,也会引起肋骨疼痛。这种情况比较少见,常见于胸壁癌症,比如胸膜间皮瘤等。"
张强│湖北三峡职业技术学院附属医院
2019/01/29收听(25510)
对于恶性肿瘤晚期患者,疼痛的确是常见症状。一般有两种情况的疼痛相对较剧烈,难以忍受,具体如下:... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/22播放(71710)
对于恶性肿瘤晚期患者,疼痛的确是常见症状。一般有两种情况的疼痛相对较剧烈,难以忍受,具体如下:...
2023/06/22播放(71710)
胳膊那里的疼痛一般和癌症是没有关系的,比较常见的是一些良性疾病,比如说炎症或者肌肉、肌腱的劳损,要结合病人的具体症状来进行判断。如果病人原来就有恶性肿瘤这样的病史,突然间出现了胳膊的疼痛,这个时候就需要进一步的检查,防止肿瘤的颈椎转移。胳膊疼痛常见的病因主要是颈椎部的神经受到了压迫,或者刺激或者是颅脑的神经受到了压迫和刺激,才会出现胳膊部位的疼痛。胳膊上的神经来自于大脑和颈椎,所以说出现这样的问题要到医院去检查,查出病因来对症治疗。
2020/04/10收听(67842)
"腰经常疼不一定是有癌症,腰痛的原因可以是很多,如椎间盘突出、腰椎骨质增生以及泌尿系结石等等。女性还可以是盆腔炎、宫颈炎等等情况。当然,腰椎的结核或者是腰椎的肿瘤也可以导致腰痛,具体是哪种性质需要做盆腔、腹部CT。首先是做腰椎的磁共振检查,有没有发现腰椎的骨质破坏,或者椎管里有没有占位性病变。如果有腰椎的骨质破坏或者占位性病变,首先考虑肿瘤的可能。腰椎间盘突出或者腰肌劳损也可以通过磁共振检查发现,而盆腔的检查可以发现妇科的肿瘤、妇科的炎症、泌尿系结石等情况。所以说腰经常痛不一定是癌症,需要鉴别诊断,有很多疾病。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/30收听(72068)
"癌症是很严重的恶性肿瘤,癌症晚期的病人一般都会出现明显的剧烈的疼痛。如果说哪个癌症最痛,比较常见的是肝癌和骨癌,两个病人晚期的疼痛非常剧烈,疼痛起来时可以出现休克和死亡。癌症病人的疼痛用一般的止疼药物不起作用,需要用高效的止疼药物进行治疗。常用的高效药物,如吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼等等。晚期癌症的病人可以大量的使用止痛的药物,也可以加大止疼药物的给药次数,不用考虑止痛药物的副作用和成瘾性,目的是为了提高病人的生存质量、减轻痛苦。"
2020/05/28收听(22112)
湖北省中西医结合医院 温暖
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