胸肌痛和心脏痛的区别，具体如下：

1、胸肌痛：胸肌痛可能是在外力的作用下，导致的胸壁肌肉疼痛，疼痛可能呈持续性，就是一天到晚都疼，动与不动都可能疼痛。而且疼痛可能和体位、姿势也相关，甚至和呼吸相关。在活动或吸气的情况下，都可能疼痛加重，24小时不缓解的疼痛。有时候可以用一些非甾体的抗炎药，如扶他林(双氯芬酸二乙胺)，疼痛可能减轻。胸肌痛的时候，局部压迫时可能疼痛加重；

2、心脏痛：基本上是阵发性疼痛，可能和活动的当时相关，活动时候疼痛，休息3-5分钟能够缓解，不是持续性疼痛。但可能有放散性疼痛，可能放散到牙、胸等部位。还可能伴随着胸闷、心慌这些相应的表现，但休息后或服用硝酸甘油后有明显缓解。