华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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食管切除以后，将胃上提和食管进行吻合，患者寿命或称预期寿命，其实跟手术方式没有直接关系。与患所肿瘤的分期、分型有关，如食管或胃部肿瘤，分早期、中期、晚期或者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。如果是早期，做手术以后，患者预期寿命较长，一般5年生存率可以达到90%以上。如果是比较晚期，甚至很晚时做此类手术，患者5年生存率可能＜10%。因此手术方式与预期寿命关系不大，取决于肿瘤分期、分型，自身是否规范治疗、机体本身状态。
一般在胃贲门，即胃入口处，食管下段、胃食管交界处生长肿瘤，患者需要做上述手术，将食管下段以及胃上半部分切除，胃上提与食管吻合。
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在临床上做全胃切除手术通常有相应的适应症，通常包括两大类疾病：一、胃部良性疾病，主要是胃泌素瘤引起的胃部广泛多发性溃疡，只有行全胃切除才能达到根治效果，对于胃泌素瘤行全胃切除以后通常可以达到治愈目的，就是可以长期生存。二、主要见于胃恶性肿瘤，尤其见于贲门癌和胃食管结合部腺癌，肿瘤偏大，只能行全胃切除手术治疗。对于胃恶性肿瘤行根治性全胃切除手术以后，存活时间通常取决于TNM分期。Ⅰ期胃癌全胃切除手术以后五年生存率可以达到90%以上；Ⅱ期胃癌可以达到70%-80%；Ⅲ期胃癌全胃切除手术以后五年生存率可以达到30%-40%；对于Ⅳ期胃癌，一般治愈率小于10%。所以，胃全切除手术以后患者寿命主要取决于疾病的良性和恶性，良性疾病基本可以达到治愈目的，恶性疾病主要取决于TNM分期。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(37378)
"人类没有胃完全可以正常生活，如果由于外伤等原因造成的全胃切除，仅需每月肌注维生素B12，从而减少因为没有胃而造成的维生素B12吸收障碍，避免由此而形成的巨幼细胞贫血。其他和正常人没有任何区别，从生活质量上可能稍差一些，而寿命是和正常人一样的。但是如果由于胃癌而行根治性的胃切除术，寿命和胃的关系不大，而是和当时胃癌的侵犯深度、周围淋巴结转移个数、胃癌细胞转移的时间有相当关系，一般来说进展期胃癌，即使行根治性手术，2年的存活期在45%左右，预后相对较差。"
刘洋│秦皇岛市第一医院
2019/05/15收听(39918)
胃全切除后寿命是很多人关心的问题，尤其是很多患者接受了胃手术以后都很关心的问题。在我们中国，近... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2023/01/06播放(87420)
胃全切除后寿命是很多人关心的问题，尤其是很多患者接受了胃手术以后都很关心的问题。在我们中国，近...
赵玉洲│河南省肿瘤医院
2023/01/06播放(87420)
"胃切除后能活多久，需要根据患者胃切除的具体情况进行分析判断。患者如果只是部分胃切除，通常对生活影响并不是特别大。如果患者患有胃癌进行胃切除，将原发病灶完全切除的情况下，仍然保留部分胃，这种情况通常不会影响患者的寿命。患者如果由于特殊原因将胃全部切除，对饮食习惯有很大的影响，特别是饮食的方式和营养吸收都会受到一定的影响，此时需要根据患者的具体状态进行判断，通常10年以上的存活率可以达到60%左右，也有部分患者的存活率受到影响。上述是患者胃切除后的存活时间，建议患者进行胃切除后，应当遵照医嘱，严格遵守术后各项护理措施。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(41446)
胃恶性病变的病人才会做胃全切，这样的病人往往都是近端胃，病灶发生在近端，彻底切除病灶，多采用常... 赵建更│山西中医药大学附属医院 2023/04/22播放(84900)
胃恶性病变的病人才会做胃全切，这样的病人往往都是近端胃，病灶发生在近端，彻底切除病灶，多采用常...
赵建更│山西中医药大学附属医院
2023/04/22播放(84900)
"胃全切除一般主要因为有胃恶性肿瘤疾病引起，这个手术主要是为了防止癌细胞的进一步扩散，手术多少可能会影响寿命时间，但是手术之后寿命多少还需要根据患者的具体病情及自身相关疾病史及精神营养状况来决定，一般建议术后患者应该保持良好平稳的心态，保持心情舒畅，加强营养支持，积极定期医院复查及配合治疗以及及时处理相关并发症，如果得到控制，生活质量可以提高，相反则会受到影响。因此日常生活中注意饮食，少吃辛辣刺激喝酒等，保持心情愉悦，适当锻炼身体，提高质量。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(28920)
食管切除以后常规用胃代替，医生将胃分离以后拉至胸腔，与剩余食管进行吻合，又称为胸腔胃。...
食管切除以后常规用胃代替，医生将胃分离以后拉至胸腔，与剩余食管进行吻合，又称为胸腔胃。
郑培奋│浙江医院
2023/10/01播放(51048)
"胃全切是胃的全部切除，包括胃底、胃体、胃窦，胃全切术后将食道与小肠连接起来，多用于贲门癌、胃癌的手术。胃全切术后人的消化能力会有所下降，胃全切术后应补充叶酸、维生素B12以及铁剂，但胃全切并不会明显影响人的生命。因为人消化还包括化学性消化，食物营养的吸收依赖于小肠，化学性消化包括胆汁的分泌以及胰液的分泌，胆汁及胰液中的消化酶可帮助把食物中的残渣以及食物中的营养成分充分的消化成分子级别，以利于空肠、回肠、绒毛的吸收，所以胃全切术后仅仅是消化能力有所下降，如注意营养的补充以及定期的复查，胃全切术后并不会明显影响患者生命。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(56826)
食管切除之后用什么来代替，这个问题有很多患者都会自然想到，把这一段食管切除之后用什么来代替。用... 江跃全│重庆市肿瘤医院 2023/01/24播放(52826)
食管切除之后用什么来代替，这个问题有很多患者都会自然想到，把这一段食管切除之后用什么来代替。用...
江跃全│重庆市肿瘤医院
2023/01/24播放(52826)
肝切除之后的寿命，主要取决于肝切除之前病灶的具体性质、患者的肝脏功能，以及患者的一般情况等，不... 王东│北京大学人民医院 2023/04/21播放(42767)
肝切除之后的寿命，主要取决于肝切除之前病灶的具体性质、患者的肝脏功能，以及患者的一般情况等，不...
王东│北京大学人民医院
2023/04/21播放(42767)
"对于肝切除的患者，首先要看是由于什么疾病而进行的肝脏切除手术。如果是肝血管瘤、肝脏的胆管结石这类的肝脏良性疾病，经切除肝脏之后肝脏肝细胞慢慢生长进行代偿，一般在术后3个月肝脏会恢复到原来的大小、状态，一般不会影响患者寿命。但如果是肝脏的原发性、肿瘤性疾病，患者先行肝癌根治性手术，手术之后患者还需要配合4-6次的介入灌注化疗栓塞手术。由于肿瘤疾病的特殊性，有可能进一步复发或者转移，所以对于肝脏的原发性肿瘤患者来说一般在2-4年左右。如果是胆管的恶性肿瘤，寿命一般在1-3年左右，具体的时间根据患者的疾病程度以及患者的体质而不同，需要区别对待个体化差异。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/14收听(46410)
"肝切除以后，并不影响患者的寿命。因为肝的再生能力、修复能力潜力很强大，一般在人体通常需要1年的时间进行修复。因此在临床上，当遇到肝脏有疾病的时候，可以行肝段、肝叶，乃至更大范围的肝切除术。但是需要注意的是，肝脏对于缺氧是非常敏感的。在常温下阻断入肝的血流，如果超过一定的时间，将可能引起严重的血压下降、不可逆的肝细胞缺血性坏死。所以在临床上，进行肝切除手术的时候，在正常温度下，入肝血流阻断一般不超过15-20分钟。另外，患者也可以术后进行肝脏的保护，比如使用有利于促进肝脏生长、肝脏修复的药物，临床上常用的有异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽等。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(74356)
肾母细胞瘤的患者经过治疗后寿命与正常成人寿命无异，目前肾母细胞瘤的治疗的有效率在85%-90%... 秦红│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/03播放(75580)
肾母细胞瘤的患者经过治疗后寿命与正常成人寿命无异，目前肾母细胞瘤的治疗的有效率在85%-90%...
秦红│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/03播放(75580)
子宫癌切除后的寿命需要根据病情轻重、病理、体质情况以及治疗效果综合情况而定。1、如果是子宫内膜癌或者宫颈癌早期，比如Ⅰ期，能够及时配合医生进行手术切除后，再遵医嘱做放疗和化疗，年龄比较小、体质比较好的患者经过积极治疗，预后效果都比较好，5年存活率基本可以达到90%以上。2、如果宫颈癌或者子宫内膜癌已经到了中晚期，癌细胞发生附近器官和淋巴组织的转移、浸润，通过治疗预后相对比较差，5年存活率大概只能达到50%以上。子宫癌切除后的寿命不好一概而论，需要根据具体情况而定。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/22收听(17130)
患者的预计生存和具体的生存时间需要根据导致胃贲门切除的原因，以及手术后是否达到治愈性的切除来判... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(29767)
患者的预计生存和具体的生存时间需要根据导致胃贲门切除的原因，以及手术后是否达到治愈性的切除来判...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(29767)
胰十二指肠切除术后的寿命长短取决于为何要做此手术，具体如下：1、若是因良性病做此... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/03/22播放(56654)
胰十二指肠切除术后的寿命长短取决于为何要做此手术，具体如下：
1、若是因良性病做此...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/03/22播放(56654)
"宫颈癌是世界排名前三大妇科恶性肿瘤，发病人数多，且发病率高，对女性的生命威胁极大。如果没有及时治疗，对患病者来说只有死亡，患者如果得到及时的治疗，还是有很大机会被治愈，能很好的延长患者的寿命。临床对宫颈癌的治疗以病人的病症严重程度为依据，如果患者属于早期，治疗时手术治疗为必要的治疗方式。在手术方式的选择上，早期患者因为症状较为轻微，一般实施保留子宫的局部切除术，而早期患者的化疗安排则由病人的病程程度来决定。如果患者没有出现任何的病症，则无需进行化疗。如果患者已经出现症状，就应进行2-4个疗程的化疗，来达到最佳的治疗效果。如果患者是中期或者晚期，手术治疗同样是必要的治疗方式。与早期患者不同，因为中期或晚期患者的症状较为严重，通过局部切除手术是无法达到治疗的目。因此在治疗时会实施全子宫切除术，只有这样才能给予最好的治疗效果。手术之外，对中期或晚期的患者来说，化疗同样重要。如果没有化疗，患者的复发几率会有所提高。所以在手术治疗后，中晚期患者进行4-6次的化疗非常有必要。所以，切除患者的子宫是延长患者生命的重要途径。同时为了更好地延长患者的生命，患者在治疗时应积极配合医生，在治疗完成后，患者还应听从医生的医嘱，定期回医院复查。如果在5年的复查时间内都没有复发的迹象，说明患者已经康复，真正的远离宫颈癌的魔掌。所以，为了更好的延长患者的寿命，患者除了积极治疗，还应听从医嘱，定期复查。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/25收听(59846)
宫颈癌Ⅰ期、Ⅱ期属于早期宫颈癌，通过及时有效的治疗，大部分患者可以获得治愈机会，预后非常好；对... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/28播放(67372)
宫颈癌Ⅰ期、Ⅱ期属于早期宫颈癌，通过及时有效的治疗，大部分患者可以获得治愈机会，预后非常好；对...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/28播放(67372)
胰十二指肠切除手术以后，需要进行消化道重建，包括胆肠吻合以及胰管和空肠的吻合。由于创伤比较大，患者手术以后的生活质量，在一定程度上受到影响。术后的生存期，由于有很多病人都是由于恶性肿瘤导致的，5年的生存率不超过10%，也有一部分病人生存期1-3年不等。还要根据术后详细的病理类型，淋巴结的转移情况，选择辅助的治疗方案，目的是杀灭血液当中可能存在的微小转移灶或者肿瘤细胞，能够在一定程度上预防复发，延长病人的生命。胰腺癌的发生原因，主要是由于吸烟和饮酒，中老年患者人群发病率是非常高的，尤其是男性患者多于女性。病人可以有不明原因的食欲下降、乏力、体重减轻，也可以出现黄疸、陶土样大便、进行性消瘦，晚期也会出现明显的贫血和低蛋白血症。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/31收听(330)
"胆囊切除对人的寿命是没有影响的，胆囊的功能是储存和浓缩胆汁，进食时胆囊将胆汁排入到肠道，进行脂类的消化。所以胆囊这个器官切除以后，可能对部分人产生一些消化道的症状，如进食油腻食物可能消化不好，引起腹泻，脂肪泻、拉肚子情况。胆囊的切除只是局部消化器官的切除，对人的寿命没有影响，和正常人是一样的。有些人可能做完手术之后没有明显的不适，也没有消化道症状跟正常人一样。所以胆囊息肉手术是很常规的手术，不必担心切除以后胆囊对人体有很大的影响，对寿命没有影响。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(69790)
湖北省中西医结合医院 温暖
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