吐痰正确的称法应该是咳痰,因为吐多半是指胃肠道的消化液、胃肠道的胃内容物吐出来,而呼吸道出来的分泌物多半都是咳嗽,所以应该是怎么咳痰。
咳痰实际是一个咳嗽动作,正常人及病人的咳嗽动作除了需要呼吸功能、呼吸力度外,还需要胸部肌肉的辅助。为了让下肺叶、呼吸道的痰容易咳出,正确的咳嗽的方法是选择正确的位置、体位,大部分人喜欢选站立位、坐位,对于病人至少是半卧位。
半卧位的位置角度可高可低,可以15°、30°、45°、60°,甚至可以70°、90°,应该说半卧位角度越大可能咳嗽排痰能力就越好,所以要选择正确的位置。
在咳嗽前要尽可能吸气。尽可能吸气才能让咳嗽力度增强,腹肌、胸肌的运动都是尽可能呼出气,在呼气过程中让下肺单位的痰液能通过咳嗽气流咳出体外。咳嗽力度强的患者,咳嗽可以喷1m甚至2m远。
因此要掌握体位和深吸气,深吸气后用力咳嗽,用力的同时越快越好。因为越快、越用力,吸气越多,咳嗽力度越强。必要时可以让别人帮助拍背,让痰液到比较大的气道,再调整体位、深吸气,随着用力、快速咳嗽,排痰的效率就会更高。