门冬30胰岛素是长效的还是短效的_有来医生

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

门冬30胰岛素是长效的还是短效的

2023-08-11 04:11播放 :

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视频内容

门冬30胰岛素是一种混合型胰岛素，既有长效的成分也有短效的成分，且其中包括门冬胰岛素，门冬胰岛素是胰岛素的类似物，属于超短效的胰岛素。还包括精蛋白门冬胰岛素，是属于中长效的胰岛素类似物，短效和长效的比例是30∶70，即含有30%的短效胰岛素和70%的长效胰岛素，混合型胰岛素能够减少每日使用胰岛素的频次，且起到更好的治疗作用。

门冬30胰岛素注射后10分钟左右即可起到降糖作用，最好的降糖作用时间是在使用后1-4个小时，降糖作用所持续的时间可以达到24小时，但一般在临床上使用频率是2次/天。具体的用药的方案需遵照医嘱执行，且在使用过程中要注意加强血糖监测，防止胰岛素使用不规范所导致的低血糖反应。总之门冬30胰岛素是混合型胰岛素，既包括长效的胰岛素也包括短效型胰岛素。

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"门冬胰岛素30是胰岛素混合物，含有30%的门冬胰岛素，属于短效，还有70%的精蛋白门冬胰岛素。其中门冬胰岛素能很好的模拟进餐时胰岛素的分泌量，属于短效胰岛素，而精蛋白门冬胰岛素可以补充基础胰岛素。此胰岛素组合对于患者来说十分分有利，既可以压住餐后血糖，又给了基础量。应用门冬胰岛素30的患者是使用两次，早晨一次、晚上一次，可以有效覆盖全天的血糖，使血糖达标。如果使用门冬胰岛素30后血糖仍然不达标，还可以加用口服降糖药物，比如双胍类降糖药物、胰岛素增敏剂以及短效的磺脲类促泌剂都可以。在临床应用过程中，门冬胰岛素30是常用剂型。"

语音时长01:18''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(92450)

门冬30胰岛素是长效的还是短效的

"门冬30胰岛素既不是长效胰岛素，也不是短效胰岛素，而是预混胰岛素的类似物，可以选择每日注射2-3次，早晚、餐前皮下注射或早、中、晚三餐前皮下注射。胰岛素制剂包括动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物，根据作用时间的长短，胰岛素类似物又包括速效、长效和与会三种剂型，胰岛素类似物控制血糖的能力与人胰岛素是相似的。但是更符合人体胰岛素分泌的生理模式，具有起效快、应用方便灵活、低血糖的风险低，不增加体重的优点。餐前如果忘记注射可以在餐后进行补充注射，尤其适合于老年糖尿病的患者，应用时可以从小剂量开始，逐步加大剂量直至血糖达标。"

语音时长01:14''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/03/18收听(55068)

门冬30胰岛素是长效还是短效

"门冬30胰岛素既不是长效胰岛素也不是短效胰岛素，是在100单位胰岛素里面有70单位叫中效胰岛素，另外30单位叫速效胰岛素。其是一种预混的人胰岛素类似物，其中把30单位的门冬胰岛素，也就是把人胰岛素经过基因的工程，把结构稍加调整以后叫门冬胰岛素。其降血糖来得更快叫速效胰岛素，比短效胰岛素还要快速起效，更好的控制空腹血糖。另外，门冬30里100单位还含有70单位中效胰岛素，也比短效的要持续时间长，比长效胰岛素作用时间相对短。两者联用既可以控制餐后血糖，也可以控制下一餐的空腹血糖。通常使用是一天打2-3次，注射的时间可以是打完针就可以进餐，不用提前半个小时。这种胰岛素降空腹和降餐后血糖效果要比长效胰岛素和短效胰岛素更加坚固，但是胰岛素无论是哪种类型都应该在医生指导下选择适合安全有效的剂型。"

语音时长01:55''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/29收听(65070)

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门冬胰岛素属于超短效胰岛素，门冬胰岛素与短效胰岛素相比起效更快，达峰值的时间更短。门冬胰岛素在皮下注射5-10分钟后起效，1小时达高峰，持续2-4小时。所以门冬胰岛素在餐前皮下注射能迅速达峰值，有效控制相应的餐后血糖，还能避免下一餐的餐前出现低血糖。所以门冬胰岛素可以在餐前，也可以在餐中皮下注射，甚至在餐后即刻皮下注射。年老体弱、进食差的患者可以在进餐后根据进食量多少，灵活调整门冬胰岛素的用量。某些漏打胰岛素的患者也可以在餐后即刻补打门冬胰岛素，如果餐后时间过长就不能再注射门冬胰岛素。门冬胰岛素属于超短效胰岛素，必须联合基础胰岛素使用才能有效控制空腹血糖和餐后血糖。

语音时长01:14''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/02收听(98232)

门冬胰岛素属于长效还是短效

"门冬胰岛素属于长效还是短效，如果只有这两个选项，门冬胰岛素属于短效，事实上在临床上它叫做超短效胰岛素，或者叫速效胰岛素，用法是在饭前使用，因为超短效的半衰期，导致只能降当餐的餐后血糖，所以管门冬胰岛叫超短效的胰岛素，只管这一顿餐后的血糖，所以一般都是在饭前即刻皮下注射。通常告诉患者饭摆上来了再打胰岛素，如果打完胰岛素再过半小时吃饭，很多人会出现低血糖的情况。所以门冬胰岛素是属于短效中的超短效，也叫速效胰岛素，只能降当餐的餐后血糖，调整剂量的时候按照当餐的餐后血糖调整下顿饭之前的剂量。"

语音时长01:15''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/22收听(46104)

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胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/03/17播放(50924)

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2023/01/22播放(54662)

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"门冬胰岛素是速效的胰岛素类似物，门冬胰岛素主要是由于人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸由天门冬氨酸所代替。所以与可溶性的人胰岛素相比其皮下吸收的速度是更快但是在皮下注射以后作用持续的时间比可溶性人胰岛素短，通常门冬胰岛素皮下注射以后10-20分钟之内可以起效。最大的作用时间为注射以后1-3个小时。降糖作用可以持续3-5个小时，所以门冬胰岛素可以在餐前皮立即皮下注射，必要的时候还可以在餐后注射。门冬胰岛素发挥降糖作用，主要是通过门冬胰岛素与细胞上的胰岛素受体相结合，促进葡萄糖吸收，同时抑制肝糖原释放实现的。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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门冬胰岛素50注射液既不是长效胰岛素，也不是短效胰岛素，门冬胰岛素50注射液属于预混胰岛素，其中含有50%的门冬胰岛素和50%的中效胰岛素，所以门冬胰岛素50注射液在每日早、晚餐前皮下注射，能够有效地控制空腹和餐后血糖。门冬胰岛素50注射液起效快，注射方式更灵活，可以在餐前、餐中，甚至餐后即刻皮下注射。门冬胰岛素50注射液起效快，达峰时间短，更能有效地控制餐后血糖，并减少下一餐餐前低血糖的发生率。门冬胰岛素50注射液可以和双胍类制剂、糖苷酶抑制剂等联合应用，使用剂量需要在医生指导下，根据年龄、血糖以及并发症的情况具体决定。

语音时长01:16''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/11/07收听(94956)

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杨宁│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/22播放(48815)

门冬胰岛素和门冬胰岛素30的区别

"门冬胰岛素和门冬胰岛素30的区别是以下几点：第一、门冬胰岛素属于速效胰岛素类似物，而门冬胰岛素30属于预混胰岛素类似物，是将速效的胰岛素类似物门冬胰岛素与精蛋白锌速效胰岛素类似物，按照一定的比例混合而成的胰岛素制剂。其中门冬胰岛素占30%，精蛋白锌门冬胰岛素占70%。第二、两者的治疗方案是不一样的，门冬胰岛素作为餐时胰岛素，主要在三餐前皮下注射，常与基础胰岛素联合使用，而门冬胰岛素30不需要与基础胰岛素联合使用。"

语音时长01:06''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/04收听(41256)

门冬胰岛素和门冬胰岛素30的区别

门冬胰岛素和门冬胰岛素30主要的区别是成分不同、作用的时间不同，具体如下：

陈頔│北京医院

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门冬胰岛素30和门冬胰岛素的区别

"胰岛素是降血糖激素，是糖尿病患者控制血糖的有效方法。胰岛素的种类很多，根据作用时间不同，有速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素以及预混胰岛素等。门冬胰岛素30注射液和门冬胰岛素都属于胰岛素类似物，它们的区别包括以下几点：1、胰岛素成分不同，门冬胰岛素是速效胰岛素类似物，属于超短效胰岛素。门冬胰岛素30注射液属于预混胰岛素类似物，其中含有30%的门冬胰岛素和70%的中效胰岛素。2、用法不同，门冬胰岛素主要是在三餐前行皮下注射，控制相应餐的餐后血糖。大多数情况下，门冬胰岛素需要联合基础胰岛素使用，以有效控制空腹和餐后血糖。门冬胰岛素30注射液可以每日2次单独使用，早、晚餐前皮下注射就能有效控制空腹和餐后血糖。无论是门冬胰岛素，还是门冬胰岛素30注射液，都需要在医生指导下选用，不建议患者自行购买、注射。"

语音时长01:30''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/09收听(95774)

门冬胰岛素和门冬胰岛素30的区别

"门冬胰岛素和门冬胰岛素30最主要的区别是由于成分不一样，使用方法和作用有很大不一样。门冬30胰岛素是在门冬胰岛素里面加了70%的中效胰岛素，因此作用的时间比较长，一天作用的次数，注射的次数相对减少，一方面帮助控制餐后血糖，另一方面可以覆盖到下一餐前，餐前血糖的控制，更好控制下餐的血糖。门冬胰岛素仅仅是门冬成分，一天需要注射次数比较多，需要再医生的指导下，遵医嘱进行，主要是控制餐后的血糖。如果希望注射的次数相对减少，往往选择门冬30胰岛素，门冬30胰岛素注射次数比较少，覆盖的小时相对长。如果胰岛功能比较差、血糖波动比较明显，为了防止低血糖，一天多次注射，白天使用随餐注射门冬胰岛素，控制餐后血糖。如果空腹血糖仍然高，甚至在门冬胰岛素的基础上，根据医生的指导使用长效或超长效胰岛素类似物，帮助控制空腹血糖。对于门冬胰岛素和门冬30胰岛素，医生会根据病情选择。"

语音时长02:00''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/11/06收听(96904)

门冬胰岛素和门冬胰岛素30的区别

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/09/27播放(72318)

门冬胰岛素和门冬胰岛素30的区别

"门冬胰岛素注射液属于短效的胰岛素，而门冬胰岛素30注射液属于预混的胰岛素，主要的区别为，门冬胰岛素属于短效的胰岛素，是在餐前五分钟皮下注射，主要是控制餐后的血糖。而门冬胰岛素30注射液，主要注射方式是餐前十五分钟皮下注射，一般都是早晚餐前皮下注射。因为门冬胰岛素30注射液是预混的胰岛素，主要成分是30%的短效、70%的中效，所以早餐前注射几个单位门冬胰岛素30注射液，会控制早餐后以及午餐前的血糖。而晚餐前注射门冬胰岛素30注射液，控制晚餐后以及整个夜间的血糖。但是门冬胰岛素30注射液控制血糖，血糖的波动都会比较大一点，建议用门冬胰岛素注射液这种短效的胰岛素控制餐后的血糖，则餐后的血糖和餐前的血糖差值不会很大，血糖控制是比较平稳的。"

语音时长01:30''

李鑫│东营市人民医院

2019/03/04收听(27746)

门冬胰岛素是短效胰岛素吗

门冬胰岛素属于胰岛素类似物，是超短效胰岛素，不是短效胰岛素。门冬胰岛素皮下注射后5分钟起效，1-2个小时达峰值，维持4小时左右，与短效胰岛素相比，门冬胰岛素起效更快，达峰值时间更短。所以门冬胰岛素的注射方式更为灵活，可以在餐前即刻皮下注射，也可以在餐中皮下注射，如果餐前漏打或者忘打胰岛素，也可以在餐后即刻予以补打。而且门冬胰岛素达峰值时间短，能够有效地控制相应餐的餐后血糖，减少下一餐餐前低血糖发生率。但是门冬胰岛素属于超短效胰岛素，在餐前皮下注射，只能用来控制相应餐的餐后血糖。多数情况下门冬胰岛素需要联合基础胰岛素使用，才能够有效地控制空腹和餐后血糖，促进糖化血红蛋白达标。

语音时长01:13''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/03/08收听(17902)

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