小孩一躺下就咳嗽，常见于以下几种情况：

1、呼吸道感染：小孩近期出现上呼吸道感染，引起急性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、咽喉炎、气管炎等，导致呼吸道的分泌物增加。当小孩从直立位转到平卧位时，分泌物排出受到影响，大量分泌物聚积在咽喉部，引起咳嗽反射，所以小孩一躺下，会出现咳嗽症状的加重；

2、胃食管反流：通常胃酸反流，在平卧位时，反流程度和情况会增加，也会刺激咽喉部，进而出现咳嗽的症状。

小孩一躺下就咳嗽的病因比较复杂，建议家长及时带小孩到医院就诊，明确病因。