首都医科大学附属北京儿童医院
呼吸科
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小孩一躺下就咳嗽，常见于以下几种情况：
1、呼吸道感染：小孩近期出现上呼吸道感染，引起急性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、咽喉炎、气管炎等，导致呼吸道的分泌物增加。当小孩从直立位转到平卧位时，分泌物排出受到影响，大量分泌物聚积在咽喉部，引起咳嗽反射，所以小孩一躺下，会出现咳嗽症状的加重；
2、胃食管反流：通常胃酸反流，在平卧位时，反流程度和情况会增加，也会刺激咽喉部，进而出现咳嗽的症状。
小孩一躺下就咳嗽的病因比较复杂，建议家长及时带小孩到医院就诊，明确病因。
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"导致小孩子躺下就咳嗽的原因，具体如下：1、鼻炎：鼻子的后部与咽喉部相连，患有鼻炎的孩子，一般鼻腔的分泌物都会增多，躺下时咽喉部处于低位，鼻腔内的分泌物会顺着鼻腔先后倒流入咽喉部，刺激咽喉，从而产生咳嗽症状。同时还会伴有其它症状，比如鼻塞、嗅觉下降、睡觉打呼噜等。2、胃食管反流：由于孩子胃的贲门括约肌发育不完善，由于躺下导致体位的改变，胃内的奶液或者辅食会从松弛的贲门处溢出，流进食管到达咽喉部，刺激咽喉出现咳嗽症状，平时往往还会伴有干呕的症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/15收听(52298)
"孩子一躺下睡觉就咳嗽，引起这个表现的原因还是多种多样，需要结合各方面的表现来确认。首先有些可能在清醒的时候会有流涕的表现，在平卧的时候鼻涕有可能会倒流到咽部，刺激咽部，导致咳嗽，就是常说的鼻后滴漏，是引起一躺下就咳嗽很常见的诱因。除此之外，在呼吸道感染的时候，有些白天可能咳嗽不严重，到晚上的咳嗽会比较厉害，有可能是因为夜间痰液分泌增加，所以刺激气道，引起咳嗽加重，也有可能。还有在夜间和晨起咳嗽比较明显，而且以干咳为主，在白天可能不明显，有可能提示存在过敏的问题，过敏性咳嗽的孩子往往就是夜间和晨起干咳为主，所以也需要结合各方面的表现确认到底是哪个诱因引起躺下之后就咳嗽，再做相应的对因和对症处理，帮助孩子缓解症状。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/01收听(31078)
"一躺下就出现咳嗽的症状主要常见于一些呼吸系统疾病，临床上比较常见的就是感染因素所导致呼吸道的炎症反应，比如受到病毒、细菌、支原体、立克次体、原虫以及结核分枝杆菌等病原体入侵而引起支气管炎、肺炎等。还见于非感染性因素导致的呼吸系统疾病，比如支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘，当受凉、淋雨或者吸入了油烟、花粉等刺激性味道和空气，进入到气道内引起气道出现高反应状态而出现咳嗽。另外也见于反流性食管炎引起的反流性咽炎，人在平躺之后，胃酸会反流到气道和咽喉部，会刺激到咽喉部引起反射性咳嗽，导致反流性咽炎。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/16收听(72514)
咳嗽的原因多种多样，一躺下就咳嗽，鉴于以下几种情况：1、当发生慢性心功能不全时，患者... 于洁│太原市妇幼保健院 2023/09/26播放(83248)
咳嗽的原因多种多样，一躺下就咳嗽，鉴于以下几种情况：1、当发生慢性心功能不全时，患者...
于洁│太原市妇幼保健院
2023/09/26播放(83248)
"一躺一下就咳嗽从以下几个方面考虑：第一、呼吸系统，考虑是不是气道里有问题，像有些气道肿瘤带蒂部，外压性的甲状腺肿、胸腺瘤，也是体位一变化气道受压更明显，可能出现刺激性咳嗽。第二、反流性食道炎，反流性食道炎的患者会有反酸，胃液刺激咽喉部会出现刺激性的咳嗽。第三、心源性的原因，心源性的原因就是心衰的病人平卧的时候，会出现回心血量的增高，导致心源性的肺水肿，会出现有咳嗽，如果端坐位，就会好一些。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(51376)
平时有咳嗽尤其是慢性咳嗽的患者，在白天时不是很突出，只有到晚上躺下来以后感觉咳嗽会加重，其实这... 杨桦│银川市第二人民医院 2023/07/25播放(94396)
平时有咳嗽尤其是慢性咳嗽的患者，在白天时不是很突出，只有到晚上躺下来以后感觉咳嗽会加重，其实这...
杨桦│银川市第二人民医院
2023/07/25播放(94396)
"平躺后咳嗽临床可以见于多种疾病，考虑是否合并心功能不全。心功能不全由于回心血量增多，平卧位时出现明显的咳嗽加重，临床除了有咳嗽症状，同时合并心脏的基础疾病。另一个方面，当胃食管反流性所致咳嗽时，也可出现上述的症状，同时可以伴有烧心、反酸等临床的表现。此外，对于咳嗽变异性哮喘等，也可出现较为频繁的咳嗽。不同的疾病所致的咳嗽表现为平躺后加重，需要针对具体的引起咳嗽病因进行相应的处理。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/03收听(47716)
一躺下就咳嗽目前有以下几大方面的原因：1、老年人有心血管系统疾病基础，要考虑有没... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/11/19播放(64520)
一躺下就咳嗽目前有以下几大方面的原因：
1、老年人有心血管系统疾病基础，要考虑有没...
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/11/19播放(64520)
"躺下就有咳嗽主要是由于呼吸系统疾病和心脏疾病引起，有呼吸系统炎症会刺激引起咳嗽、咳痰，在平躺之后呼吸道内的分泌物就会有聚集，会刺激到呼吸道出现咳嗽的现象。支气管也会受到局部组织的压迫，容易诱发咳嗽，在有咳嗽变异性哮喘的时候也容易引起，会在睡眠的过程中半夜的时候出现突然的咳嗽。有心脏不好的情况下，尤其有左心衰竭的时候，平躺之后就容易引起回心血量增多，这样就会增加心脏的负担，容易引起肺淤血会出现咳嗽的症状，需要积极的治疗这些疾病，能够预防和减轻这种现象。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/11收听(35554)
咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。部分患者的咳嗽与体位有关，比如躺下出现咳嗽，坐起来后咳... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2023/03/28播放(67652)
咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。部分患者的咳嗽与体位有关，比如躺下出现咳嗽，坐起来后咳...
何海瑞│广州中医药大学深圳医院
2023/03/28播放(67652)
"躺下就感觉到咳嗽常常见于下述几个方面：1、胃食管反流，躺下以后吃的东西在胃里面可以产生反流，反流至呼吸道，刺激呼吸道可以引起咳嗽。2、慢性咽喉炎、鼻炎都可以引起一躺下就咳嗽，因为躺下来以后鼻腔的分泌物可以往下流，下流至咽部再往下流至气管支气管，可以刺激引起咳嗽。3、心脏的问题，躺下以后回心血量增多，如果有心脏病的病人可以引起心衰的加重，造成肺部淤血可以刺激呼吸道引起咳嗽。如果经常发现躺下咳嗽应该进一步检查明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/01/23收听(64376)
"以下几个疾病可以出现平卧时咳嗽的症状：1、心功能不全，如果患者为老年人，既往有高血压、糖尿病等疾病时，此时出现了平卧后的咳嗽，伴有下肢浮肿等临床症状，我们考虑不排除心功能不全，可完善心电图、心脏彩超、心钠素等相关检查，如果患者的心钠素出现了明显的升高，心功能不全诊断是明确的，此时我们要根据病情使用强心、利尿、扩血管等相关的药物，例如地高辛、螺内酯、硝酸甘油等等。2、咳嗽变异性哮喘，也可以出现平卧时的咳嗽，我们可通过完善肺功能、过敏原检测等相关检查，明确诊断，明确诊断后，我们需要口服孟鲁斯特钠，吸入布地奈德福莫特罗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/05收听(69272)
"出现平卧后咳嗽的疾病有很多，比如重症肺炎、肺源性心脏病、冠心病、心功能不全、肺结核、咳嗽变异性哮喘等。如果患者出现平卧后的咳嗽，需要积极就医，完善相关检查以明确诊断，并做出进一步的治疗。如果患者是由于冠心病、心功能不全而出现的平卧后咳嗽时，可根据病情使用强心、利尿、扩血管等相关的药物进行治疗。如果患者是由于咳嗽变异性哮喘出现平卧后咳嗽，可使用白三烯调节剂，比如孟鲁司特钠，以及吸入糖皮质激素，比如布地奈德、福莫特罗、沙美特罗替卡松等。患者出现上述临床表现时，应进一步检查，明确诊断至关重要。"
2020/07/27收听(80704)
躺下咳嗽包括多种原因，具体内容如下：1、胃食管反流：是指胃有问题的患者，平躺之后... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/03/27播放(94152)
躺下咳嗽包括多种原因，具体内容如下：
1、胃食管反流：是指胃有问题的患者，平躺之后...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/03/27播放(94152)
躺下就咳嗽即普通咳嗽病人平卧时咳嗽加重这种情况，因为这种情况有两种表现形式，一种是只要平卧就咳... 张晓阳│北京协和医院 2023/03/03播放(69970)
躺下就咳嗽即普通咳嗽病人平卧时咳嗽加重这种情况，因为这种情况有两种表现形式，一种是只要平卧就咳...
张晓阳│北京协和医院
2023/03/03播放(69970)
首先要找到体位变化引起咳嗽的原因。有胃食管反流性疾病，是由于食道下段的括约肌松弛。在平躺的时候... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/28播放(62572)
首先要找到体位变化引起咳嗽的原因。有胃食管反流性疾病，是由于食道下段的括约肌松弛。在平躺的时候...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/28播放(62572)
"躺下就出现咳嗽，这个临床症状可见于一些情况，由于反流性的食管炎合并有反流性的咽炎，平躺时人体的胃肠道以及咽喉部分泌物会同时反流到咽部，刺激到咽喉部黏膜而引起反射性的咳嗽；也见于各种原因引起的左心功能出现衰竭而引起急性肺水肿，使平躺时引起心脏负荷的加重，导致肺部功能受限，引起缺氧、呼吸困难从而导致咳嗽的症状；还见于喘息性支气管炎、支气管哮喘等，平躺时呼吸道内的分泌物会反流，加重气道阻塞的严重程度，从而加重咳嗽的症状。"
2019/05/15收听(89666)
"出现了一躺下就咳嗽的现象，需要做心电图和心脏彩超检查，排除心源性哮喘引发的咳嗽，尤其是左心衰竭，躺下的时候回心血量增多，诱发肺淤血，这时躺下就会出现咳嗽的症状，需要针对原发的心脏疾病进行针对性的治疗。如果心脏没有明显异常，说明可能是呼吸系统存在感染，呼吸道内会有大量的分泌物，刺激呼吸道，出现咳嗽的现象，同时躺下时支气管树会受到周围肺组织压迫，产生相对的狭窄，也就容易诱发咳嗽的症状出现。需要针对感染的情况，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行消炎治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/26收听(94160)
"一躺下就咳嗽通常是由于患者呼吸道受到刺激，从而出现了异常的反应，常见的有以下几个方面：首先患者可能是患有急性或者慢性鼻咽炎。这类患者在发病时鼻腔里面会有大量分泌物，这些分泌物在平躺的时候会逐渐被反流到咽喉甚至是气管里面，长此以往就会刺激到气管内壁从而引起患者不自觉咳嗽。其次患者患有胃肠道疾病史也会引起这种情况，这类患者胃里面的胃内容物会反流到咽喉部位，引起刺激性的咳嗽。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/17收听(52820)
"患者出现躺下就咳嗽的症状，在临床多见于中老年患者患有的慢性疾病，特别是慢性的支气管炎、阻塞性肺气肿。患者出现的慢性炎症，肺内有大量的痰邪，在平卧过程中，痰邪向上涌到达气道处，诱发的气道出现阵发性的咳嗽，难以入睡，难以制止。临床上，中老年患者的气道，纤毛明显的变少，无法有效的将痰液排出，会导致患者躺下就咳嗽的症状，没有好转。临床上可以通过叩背排痰的方法、体位排痰以及通过相关的药物进行抗炎，像阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等，都可以在痰菌培指导下合理的进行应用。适当的应用氨溴索、溴已新，对于患者的症状也有帮助。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/30收听(85810)
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