河北医科大学第三医院
口腔科
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常规牙龈发炎时可以拔牙。但较严重的牙龈发炎情况,即牙龈脓肿,则不建议拔牙,具体如下:
1、轻微牙龈炎:表现为牙龈轻微红肿,可能会伴有刷牙出血,或者早晨起来唾液当中带血丝,对拔牙没有影响;
2、牙龈脓肿:如果牙龈肿胀较严重,临床上诊断为牙龈脓肿,即牙龈炎症进入较深,牙龈下已经有脓包形成。炎症会影响麻醉药的渗透效果,可能会出现拔牙疼痛。局部有脓液或者炎性物质存在,可能会污染拔牙创,增大拔牙后感染的风险。建议先将牙龈脓包切开引流,然后让患者口服抗生素,有助于牙龈脓肿炎症快速消退,等炎症消退后,可以拔牙。
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牙龈发炎不建议拔牙,需要择期待牙龈的炎症消退之后再考虑进行拔牙。很多智齿冠周炎的时候,牙龈都会肿胀、发炎,这时候如果进行拔牙的操作,会导致局部炎症向周围的组织间隙扩散,导致术后明显的脸部肿胀、疼痛,以及间隙感染的风险非常大,因此不建议在急性炎症期进行拔牙的操作。如果牙齿存在炎症长期不能消退的情况,也可以考虑局部有炎症的时候进行拔牙,这种拔牙是一种治疗性的,需要在拔牙之前以及拔牙之后,进行抗生素的应用控制炎症。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/25收听(59636)
"牙龈发炎或者说想要拔除的牙齿有炎症,不建议这时候拔除,应该先用抗炎药,炎症消除之后再拔除这颗牙齿。在炎症期拔牙有可能会加重牙齿疼痛感,拔牙后拔牙窝可能会继发感染,有脓性渗出物或者造成间隙感染,甚至有可能造成败血症,这些都是比较严重的不良反应。所以,拔牙前一定要明确,要拔除的牙齿必须在无炎症的状态下才能拔除,是非常重要的。患者不要急于拔牙,应该在牙齿炎症消除后再进行拔除。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/06/24收听(44156)
拔牙以后创口周围的牙龈发炎,这是拔牙后感染的一种表现,这个时候需要口服抗生素类的药物,比如头孢、阿莫西林,有青霉素过敏史的患者可以服用罗红霉素,进行常规的抗炎治疗。局部拔牙创口区域如果比较疼痛,可以使用喷剂进行一定的抗炎治疗,同时可以到医院让医生通过处理炎症组织,起到比较好的止疼效果,拔牙以后正常情况下一周左右拔牙创口会自行的痊愈。如果出现感染,很有可能会拖延病情到十天,甚至半个月之久,这个时候患者可以考虑进行静脉输液,抗炎效果可以较好,患者后期的恢复也能较快。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/05/08收听(50900)
牙龈发炎能否拔牙,主要需明确是什么原因引起的炎症。如果是智齿引起的冠周炎,或者由于牙齿根尖周病... 喻文颖│长沙市第三医院 2023/09/25播放(99160)
牙龈发炎能否拔牙,主要需明确是什么原因引起的炎症。如果是智齿引起的冠周炎,或者由于牙齿根尖周病...
喻文颖│长沙市第三医院
2023/09/25播放(99160)
"如果在牙龈发炎的时候选择拔牙,并不是特别好,主要是由于以下几方面的原因:首先,在牙龈发炎的时候就会容易出血,比较肿胀,比较脆弱,这个时候拔牙很有可能会引起牙龈感染,使拔牙创愈合缓慢,甚至发生拔牙创感染,出现干槽症的症状。其次,在牙龈发炎的时候进行拔牙,有可能使炎症发生恶化,比如对于存在牙结石的患者,拔牙的时候牙结石、细菌有可能会进入到拔牙创内部,如果清理不是特别干净,很容易会阴拔牙创发生感染。最后,如果患者出现系统性疾病,比如高血压、糖尿病等使牙龈发炎,这个时候选择拔牙并不是特别好,因为身体条件不好的时候有可能会出现流血不止,甚至拔牙创不愈合的情况,牙龈发炎就会使这种症状加重。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/02/22收听(80816)
牙龈发炎,需要进行以下护理:1、要好好刷牙。推荐使用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法,即将牙刷毛放在牙颈部的牙龈和牙面之间,进行水平震颤,然后刷向咬合面,每次刷牙不得少于3分钟。刷牙前要用牙线清理牙齿邻面的牙颈部食物残渣,然后再刷牙。建议最好早饭后和睡觉前刷牙,如果条件允许,每一餐后加睡觉前都要刷牙。2、可以在牙龈下进行冲洗,局部外用碘甘油。3、要全身抗炎治疗,推荐使用头孢类抗生素加甲硝唑。4、如果上述方法无效,建议到正规医院口腔科进行处理。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/20收听(17006)
"牙龈发炎或者牙龈表现出红肿、不适症状,都要分两种情况,一种是局部的,另一种是整个口腔的。局部红肿可能是由于食物嵌塞或者食物导致的创伤,比如被鱼刺扎到引起牙龈炎症。处理比较简单,只要把刺激因素去掉,比如把嵌塞的食物清除掉或者把创伤部分注意休息,暂时不要用创伤牙齿咬东西。一般牙龈治愈比较快,一般一周左右,牙龈就可以逐渐恢复,就自愈没事了。如果是全口牙龈炎症,可能是比较严重的牙龈炎或者牙周炎,要去医院做相应检查,明确诊断,可能要做牙周系统治疗。首先要做的是洗牙,即牙周洁治,即把牙齿表面大部分牙石清除掉。如果本身牙石并不很多,大部分都集中在牙龈上部或者牙龈下面一点,常规洗牙治疗可能就够了。如果牙石非常多,牙龈下面还有很多牙石,可能要做牙周系统治疗,包括刮治、其他比较复杂的治疗方式,可能就会相应麻烦一些。但是只有通过系统治疗,才能很好的控制牙周炎症。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/10/15收听(59246)
"一般情况下,牙龈炎是不会引起发烧的,但是牙周疾病都不能自愈。牙龈炎是牙周炎的初级阶段,牙龈炎不及时治疗就会发展成为牙周炎,而牙龈炎如果护理不当,炎症加重或细菌感染就会引起发烧。出现这种情况,可能是患者原本身体有上火症状,这个时候需要喝抗生素,也可以配合使用清热解毒的中药。如果体温超过38度,就需要喝退烧药,同时要多喝水、饮食清淡,避免吃辛辣刺激食物,注意休息、保持口腔卫生,应该会好转的。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/06/23收听(72774)
牙龈发炎和饮酒没有直接关系,也就是牙龈发炎的患者可以饮酒,但是需要注意的是如果患者本人知道自己牙龈发炎,同时口服了抗生素,这时建议禁酒。因为抗生素会和酒精发生双硫仑反应,严重的可以危及患者生命,针对牙龈发炎,绝大多数人吃的消炎药是头孢和甲硝唑,现在大部分都知道吃头孢不能饮酒,但是有些人不知道吃甲硝唑也不能饮酒。甲硝唑作为硝基咪唑类消炎药同样可以和酒精产生双硫仑反应,严重的同样可以致人死亡,所以吃消炎药一定不要饮酒。
石光│邯郸市中心医院
2019/11/26收听(21900)
"普通的牙龈发炎不会出现头疼,如果牙龈发炎得很严重,细菌进入了血液,引起了全身的感染,就可以伴有全身的症状,出现发热、头疼、肌肉酸痛、全身无力等。所以平时应该认真刷牙,防止牙龈发炎,或者是一旦发炎了,应该尽早刷牙,尽早控制炎症,避免炎症进一步加重而出现头疼等全身的症状。牙龈的炎症要想控制,主要是靠平时进行预防,也就是平时认真刷牙,控制菌斑,这样牙龈就不会发炎了。刷牙是控制菌斑的最主要的手段,应该在每餐后加上睡觉前都进行刷牙。推荐采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法进行刷牙,就可以将牙龈沟内的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离细菌都去除,防止细菌刺激牙龈而引起牙龈发炎。"
2020/08/17收听(50066)
患者出现牙龈发炎时不建议饮酒,因为酒精刺激可能加重牙龈的炎症过程。牙龈发炎主要是由细菌感染所致... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/09/04播放(76350)
患者出现牙龈发炎时不建议饮酒,因为酒精刺激可能加重牙龈的炎症过程。牙龈发炎主要是由细菌感染所致...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/09/04播放(76350)
"从西医角度来讲,牙龈发炎可以吃鱼。西医认为,牙龈发炎始动因素是细菌感染,所以没有特别忌口的,也可以吃鱼。从中医角度来讲,鱼是一种发物,有可能会加重炎症。西医认为,牙龈炎是细菌感染的结果,可以是革兰氏阳性菌,也可以是革兰氏阴性菌。这些细菌附着在牙菌斑或者牙石上,利用牙颈部的食物残渣、软垢,分解产生毒素或者酶类,刺激牙龈,使牙龈充血、肿大、疼痛。要想控制牙龈的炎症,可以局部刷牙,进行牙周治疗,也可以口服抗生素。因为和进食鱼类无关,所以可以吃鱼。如果看中医,中医可能认为鱼是发物,不建议在牙龈发炎的时候吃鱼。"
2020/11/04收听(32676)
牙龈发炎,一般情况下是没有必要打针的。因为牙龈炎症大部分情况下是由于口腔卫生不良而引起的,针对牙龈炎症最好的治疗办法并不是打针和吃药,而是保持良好的口腔卫生和进行牙周的治疗,最基础的牙周治疗就是洗牙,也就是经常所说的龈上洁治,能够去除牙周的菌斑以及结石,从而使口腔使牙周达到健康的目的,这才是治疗牙龈炎最好的办法。而打针应用的是消炎药物,如果没有洗牙将口腔内已经附着牢固的菌斑以及牙结石去除干净,单纯通过打针的方式是不能治疗牙龈发炎的。
2020/01/07收听(96428)
牙龈发炎是以厌氧菌为主的混合感染,在口腔当中是有菌的环境,这些细菌不是单一的某一类细菌,是多种细菌共同在生长。其中在牙龈缘的下方,也就是牙龈沟内是厌氧的环境,所以主要以厌氧菌为主。如果这些厌氧菌在身体抵抗力下降的时候大量繁殖,就会引起牙龈的炎症,而出现牙龈红肿、疼痛,触碰、刷牙的时候出血。所以,如果牙龈发炎的时候,可以用双氧水、盐水进行牙龈沟冲洗。双氧水是主要控制厌氧菌的一种药物,双氧水进入牙龈沟以后会释放出单态的氧离子,就可以作用厌氧菌,杀灭厌氧菌。因为有氧以后,就改变整个牙龈沟的环境,有充足的氧分,厌氧菌就无法正常的生长。所以,牙龈发炎是由厌氧菌引起的混合感染。
2020/07/06收听(73618)
"口腔中有很多细菌,细菌不断生长就会形成菌斑。牙菌斑钙化以后就会形成牙石,牙石再不断堆积,越堆越多就会刺激牙龈,造成牙龈水肿、出血。治疗牙龈炎最有效的手段就是洁治,也就是老百姓说的洗牙。如果有牙周袋,还要做深部刮治,刮治以后可以涂消炎药。洁治完一定要好好刷牙,避免牙石很快的又长回去。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/22收听(12608)
"牙龈发炎建议先到医院口腔科进行一下检查,如果是由于龋齿导致的局部牙龈发炎,需要对龋洞进行补牙修复。如果是全口牙龈出现红肿、发炎的情况,建议最好是进行超声波洁牙去除口腔内的牙结石和牙菌斑,这种情况下在洗牙之后一周左右的时间,牙龈发炎的症状就会得到明显好转。另外,平时一定要特别注意口腔卫生,吃完东西及时漱口,避免食物残渣在口腔内残留,滋生细菌导致牙龈炎症。早晚刷牙的时间不要低于三分钟,刷牙的动作可以参考巴氏刷牙法。刷牙之后还要配合使用牙线或者牙间隙刷清洁牙齿缝隙,避免有食物残渣堆积。有条件的患者,最好能定期到医院进行洗牙。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/08/10收听(54314)
"牙龈发炎一般通过积极的治疗控制炎症,一周左右的时间能够改善和愈合,具体情况如下:1、单纯的牙龈炎症,一般是由于口腔卫生没有做好,牙齿表面的软垢、结石刺激牙龈造成的牙龈炎,在急性期通过口服消炎止痛的药物甲硝唑、阿莫西林可以得到改善,在急性炎症控制之后再通过洁牙、洗牙就可以控制牙龈炎症,消除牙龈炎症。2、如果是其它原因引起的牙龈炎症,例如根尖发炎造成的牙龈炎症,就需要对牙齿进行处理,钻开牙齿,开髓引流,疏通根管,让根尖区的炎症得到引流,就可以消除根尖炎症造成的牙龈发炎。3、如果是智齿冠周炎造成的冠周、牙龈红肿,需要进行局部的冲洗上药,双氧水、生理盐水交替冲洗,配合口服消炎药来消除冠周、牙龈的炎症。总之,在牙龈有急性炎症的时候,一般通过口腔的治疗和配合口服消炎止痛药物,一周左右的时间可以消除急性炎症,然后再进行对症的处理即可。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/05/11收听(11606)
牙龈发炎的治疗是要祛除病因,因为龈炎最常见的病因是局部牙龈周围牙结石的刺激及菌斑的刺激,只要通过洗牙,也就是洁治彻底清除菌斑、牙结石,就能消除刺激因素,一周之后牙龈的炎症一般可以消退。如果是牙龈炎症比较重的患者,也可以在洗牙之后配合局部的药物应用或者口服一定的消炎药。对于牙龈炎症消退之后,如果牙龈的形态没有完全恢复正常,还可以实行牙龈成形,恢复牙龈的正常外形。
2019/04/07收听(99642)
"牙龈发炎通常是因为有牙菌斑没有清理干净,逐渐矿化变成牙石,刺激牙龈出现红肿、出血的炎症症状。牙龈如果经常红肿、出血,要尽快到牙周科就诊,进行常规的洁牙。洁牙是通过超声波的作用产生共振,将牙结石完全清理干净。清理干净以后,还要进行牙面的光滑术,将牙齿表面抛光,避免牙菌斑再次附着。洁牙并不是一劳永逸的,洁牙后患者要认真刷牙,避免有牙垢重新附着在牙根表面,一年要进行一次常规的洁牙。如果牙龈炎已经较严重,发展到了牙槽骨,有一定的吸收,变成牙周炎,还需要进行序列的牙周治疗。"
2019/08/13收听(34528)
牙龈发炎是口腔科常见的疾病之一,牙龈炎的炎症部位主要位于牙龈缘和龈乳头,主要是因为牙结石、牙菌斑长期刺激牙龈导致,也可能与不良的修复体、食物嵌塞或牙齿排列不齐、口呼吸等有关系。经常在患者刷牙或进食的时候牙龈出血,病情严重时可以有自发性出血,患者经常感到牙龈局部痒胀不适或伴有口臭的症状。牙龈炎治疗可以通过祛除病因,用洁治术清除牙石,控制菌斑,必要时用手工器械行龈下刮治术,去除龈下结石,同时使用复方硼砂溶液或复方氯己定漱口水漱口,外用碘甘油。碘甘油能很好的起到局部消炎、收敛、止血的作用。治疗以后牙龈炎症通常可以在5-7天内消失。平时保持口腔卫生,饭后漱口,睡前有质量的刷牙可以有效预防牙龈炎。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(68286)
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