中国科学院大学附属肿瘤医院
妇瘤科
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腹水为卵巢癌,尤其晚期卵巢癌患者常见症状之一,主要表现为腹部膨隆,B超或CT提示腹腔、盆腔积液。该部分卵巢癌患者经评估后给予规范手术及化疗等综合治疗,绝大部分的患者腹水可得到有效控制。但部分存在复发或腹水难以消退等问题,具体情况如下:
1、化疗效果不明显,腹水持续出现提示预后较差;
2、化疗期间患者抵抗力下降、腹腔感染可导致腹水大量出现,属于炎症表现,需与肿瘤进展相鉴别;
3、患者经手术、化疗2-3年后如果再次出现腹水,应考虑肿瘤复发,建议通过检查CA12-5、CA19-9等妇科肿瘤标志物联合影像学检查,如CT、磁共振、PET-CT等,明确疾病复发的情况,从而制定治疗方案。
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"卵巢癌手术后腹水,跟以下因素有关:第一、手术当中大量蛋白消耗,导致低蛋白血症,使得第三间隙液体增加,大量漏入腹腔形成腹水;第二、手术有可能没有达到一个完全的肿瘤细胞减灭,会有残留肿瘤细胞,肿瘤细胞也会产生腹水。以上这些方面导致卵巢癌术后很多病人有腹水,有腹水怎么办,一般进行腹腔化疗。腹腔化疗常以顺铂或卡铂为主,这种药物对控制卵巢术后的腹水有良好的治疗作用,同时进行严格的白蛋白补充、血浆补充和营养对症支持。通过提升蛋白,通过化疗药物控制肿瘤,达到控制腹水的目的。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/05/28收听(49362)
卵巢癌手术后有腹水,可能是术后低蛋白血症造成的漏出液,也可能是由于没有完全将肿瘤切除干净所致。... 周建维│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/22播放(78308)
卵巢癌手术后有腹水,可能是术后低蛋白血症造成的漏出液,也可能是由于没有完全将肿瘤切除干净所致。...
周建维│浙江大学医学院附属第二医院
2023/04/22播放(78308)
卵巢癌患者的饮食,通常是患者很注重的问题。卵巢癌患者可以吃虾,卵巢癌的致病因素、促进疾病进展的... 郑虹│北京大学肿瘤医院 2023/01/13播放(51910)
卵巢癌患者的饮食,通常是患者很注重的问题。卵巢癌患者可以吃虾,卵巢癌的致病因素、促进疾病进展的...
郑虹│北京大学肿瘤医院
2023/01/13播放(51910)
卵巢癌患者在手术后有的会出现腹水,这种腹水是否恢复主要和腹水形成的原因有关,即感染、术后癌症病... 闫春│青岛市市立医院 2023/12/21播放(35186)
卵巢癌患者在手术后有的会出现腹水,这种腹水是否恢复主要和腹水形成的原因有关,即感染、术后癌症病...
闫春│青岛市市立医院
2023/12/21播放(35186)
手术后患者是否可以吃葡萄,要依据患者具体的原发疾病类型、手术大小、胃肠功能是否完全恢复等因素进行客观分析:1、如果患者因消化道肿瘤性病变,如胰腺恶性肿瘤、胆囊恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤,行恶性肿瘤根治手术,由于患者手术的创伤较大,手术后胃肠功能并没有完全恢复。此时,如果进食葡萄会加重胃肠功能负担,引起腹痛、腹胀、消化不良的表现,因此不建议患者吃葡萄。2、如果患者因腹壁脓肿、背部脂肪瘤、腘窝囊肿等疾病行手术治疗。由于手术的创伤较小且没有影响胃肠功能,手术后患者可以进食葡萄,葡萄内富含丰富的维生素,有利于患者切口较快的愈合。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/06收听(99062)
"韭菜属于难消化食物,患者手术后能否吃韭菜,要依据患者原发疾病不同、术后患者胃肠功能是否完全恢复等因素进行客观分析:1、如果患者因严重外伤造成下肢骨折,在全身麻醉下行骨折内固定手术,术后患者的切口愈合良好,由于胃肠功能并没有受到明显损伤,患者可以适当的进食韭菜。2、如果患者因消化道疾病,如十二指肠穿孔、急性阑尾炎、急性化脓性胆囊炎等疾病行急诊手术治疗,术后胃肠功能会伴有不同程度的损伤。此时,如果患者进食韭菜不仅不能够消化吸收,反而会加重患者胃肠功能负担,引起腹痛、腹胀等症状,不利于患者病情较快恢复,不能够给患者吃韭菜。"
2020/03/16收听(31022)
手术以后能不能吃榴莲,需要根据具体的情况来看。对榴莲不过敏是首要的前提,要看做的是什么手术,如果是非胃肠道的手术,对于进食没有严格的限制,可以吃榴莲甚至于其他的食物。如果是胃肠道的手术,比如做了胃肠切除、吻合,进食就需要注意,只能喝水,喝了水以后如果没有不适可以慢慢过渡,比如喝米汤、牛奶、豆浆,再过渡到半流质,再过渡到软食,过渡到软食以及往后正常饮食的情况下可以吃榴莲,所以能不能吃榴莲,根据具体的手术的情况来看。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/18收听(70064)
手术后能不能吃鲫鱼汤,这个首先要看手术是胃肠道手术还是非胃肠道手术。如果是非胃肠道手术,比如心脏手术或者肺脏手术,这类的手术并没有影响到胃肠道,恢复过程中只要麻醉药物恢复就可以饮食支持。但鲫鱼汤并不是唯一首选,可以让病人吃小米粥、鸡汤、鱼汤,随着病人麻醉药物的恢复在不呕吐的前提下可以加其他正常的饮食。但是如果病人做的是胃肠道手术,这时进食的要求就是要求病人胃肠道功能恢复,最简单的标准就是病人排气,也就是老百姓说的放屁,在这种情况下才建议病人饮水。饮水以后如果没有不适,可以转换成稀粥、面汤,然后再喝鲫鱼汤吃鲫鱼肉,这些都有利于伤口愈合。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/17收听(40178)
"痔疮手术以后肛门有狭窄,是可以扩肛的。痔疮手术一般以痔核切除手术为主,手术以后在伤口愈合的过程中有可能会出现局部有疤痕形成,导致肛门狭窄,甚至肛门挛缩。患者会出现排便困难,或者排便时肛门有疼痛,大便变细等现象,可以通过扩肛来进行治疗。一般是建议每天可以扩张多次,刚开始可以尝试进一个手指,或者进两个手指,逐渐将肛门扩大,这样有利于患者肛门松弛而缓解病情。如果扩肛一段时间以后,仍然不能够明显缓解患者病情,必要时也可以考虑再次手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/07/01收听(98458)
卵巢癌有腹水主要是以下原因所致: 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/16播放(26679)
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/16播放(26679)
卵巢癌的腹水量差别很大,少则几十毫升,多则几千毫升,根据病人的具体情况不同而不同。 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/24播放(45717)
卵巢癌的腹水量差别很大,少则几十毫升,多则几千毫升,根据病人的具体情况不同而不同。
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/24播放(45717)
"痔疮手术以后,肛门狭窄通常可以采用扩肛、严重时甚至需要手术治疗。因为在临床上痔疮手术以后引起肛门狭窄常见的原因,是局部的瘢痕增生导致肛门狭窄,或者使用吻合器行痔上黏膜环形切除以后,吻合钉刺激周围组织形成瘢痕狭窄。一般来说,如果是在早期,局部瘢痕组织没有非常致密时,通过每日的定时扩肛,一般来说绝大多数患者可以获得症状的缓解,慢慢患者肛门狭窄可以获得治愈。如果达不到扩肛的目的,或者患者由于惧怕疼痛做不到每日扩肛,症状通常会越来越重。此时通常需要行手术将局部的增生瘢痕予切除,再重新缝合。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/06/30收听(69116)
卵巢癌腹水量应该因人而异,不可一概而论,早期卵巢癌患者可以无腹水。一般超过500mL才可称为腹... 冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/02播放(52100)
卵巢癌腹水量应该因人而异,不可一概而论,早期卵巢癌患者可以无腹水。一般超过500mL才可称为腹...
冯炜炜│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/02播放(52100)
"卵巢癌的腹水可以是少量的腹水,也可是大量的胸腔或者腹腔积液。腹水少量是指腹水在300-500ml左右的情况,而大量腹水是指腹水超过1000ml以上,甚至影响到呼吸,甚至小便减少的情况,因此这种情况下需要做腹腔置管引流,同时针对腹腔做全身的化疗,也就是所谓新辅助化疗以后对卵巢癌实施根治性的手术切除。卵巢癌是一个对化疗比较敏感的肿瘤,如果使用含铂的方案,可以将腹水或者卵巢肿瘤迅速缩小,甚至消失情况。总之,卵巢腹水量可以少量到大量的情况,具体要看病情分期早晚、恶性程度等。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/11收听(38034)
猪肝营养丰富,消化功能良好的患者可以适当食用。西医通常不会过于强调疾病和饮食的关系,对于卵巢癌... 杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/08/16播放(64414)
猪肝营养丰富,消化功能良好的患者可以适当食用。西医通常不会过于强调疾病和饮食的关系,对于卵巢癌...
杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/08/16播放(64414)
晚期卵巢癌患者的消耗较大,需要丰富的营养支持,海带中含有较多维生素和人体所需的营养,所以卵巢癌... 杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/12/30播放(94284)
晚期卵巢癌患者的消耗较大,需要丰富的营养支持,海带中含有较多维生素和人体所需的营养,所以卵巢癌...
2023/12/30播放(94284)
现在疝气手术一般都是采用无张力疝修补手术的方式,也就是用补片的方法来治疗腹股沟疝。手术后1-2... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/07播放(38145)
现在疝气手术一般都是采用无张力疝修补手术的方式,也就是用补片的方法来治疗腹股沟疝。手术后1-2...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2023/04/07播放(38145)
"痔疮手术后不可以吃泡面,因为泡面实质上属于一种辛辣刺激性食物,可能会导致手术后排便过程中出现疼痛,同时还会刺激肛门周围的黏膜,导致肛门不适感,而且泡面并不能够为人体提供营养物质,也不利于术后愈合。做完痔疮手术之后,在饮食上要多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,多喝水,这些都可以帮助软化大便,保持大便通畅,避免便秘和腹泻,以免排便过程中出现疼痛,或者减轻排便过程中疼痛的症状。另外,为了促进切口的愈合,也可以吃鸡肉、鱼肉和瘦肉,但是一定要适量。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/08收听(70018)
"阑尾炎手术之后如果没有明显的手术并发症,肠道功能恢复以后可以吃葡萄,葡萄中含有大量的维生素C、微量元素以及有效的糖分,能够促进阑尾炎术后手术切口的愈合,以及能够促进患者机体免疫力的提高,对于阑尾炎术后恢复十分有益处。在饮食上应该多吃新鲜的水果和蔬菜,包括苹果、橘子、香蕉、猕猴桃等,可以选择粗纤维的蔬菜,包括韭菜、芹菜,都有利于减轻肠道负担,保持大便通畅,对于阑尾炎术后是不错的选择。阑尾炎术后在饮食上还要特别注意,短期内避免吃辛辣刺激性的食物,容易刺激刀口发痒甚至感染。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/26收听(19670)
"手术后是可以适量进食虾的,以补充蛋白质,促进伤口的愈合。手术后的饮食应注意以下几个方面:一、避免进食辛辣及刺激的食物,如辣椒、生姜、大蒜、花椒、胡椒等;二、避免进食生冷和冰冷的食物,包括刺身、冰冷的海鲜,以及冰棒、冰淇淋、冰块等;三、避免食入含酒精类的饮品,如白酒、红酒、啤酒、葡萄酒等;四、宜控制和减少食入油炸、烧烤,以及高脂、高糖类的食物;五、可适量食入富含维生素C和蛋白质类的食品,如猕猴桃、橘子、橙子、胡萝卜以及鱼虾和鸡肉等。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/05收听(82838)
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