首都医科大学附属北京朝阳医院
血液科
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在临床上白细胞和中性粒细胞偏低非常常见，原因非常复杂。部分受检者白细胞低，但是没有任何症状，比如白细胞在3000/μL左右，做很多检查也查不出原因。这类患者并没有任何白血病证据，建议观察，不给予药物性治疗，但前提是患者必须到医院做全面检查，排除相应疾病，如自身免疫性疾病、内分泌疾病、肿瘤性疾病。部分患者白细胞低和血液系统疾病有关，比如急性白血病可以出现白细胞、中性粒细胞降低。急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病可以出现白细胞、中性粒细胞降低。但是，白血病不只是出现白细胞异常，往往还要出现红细胞和血小板异常，比如患者出现贫血、血小板下降等，可以帮助医生进行判断，但最终确定需要通过骨髓穿刺。
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"白细胞和中性粒细胞比例偏低不一定是白血病，因为有许多疾病都可以导致白细胞和中性粒细胞减少，比如病毒感染、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征以及脾功能亢进等等，这些疾病都可以引起白细胞以及中性粒细胞的减少。但是如果出现白细胞和中性粒细胞减少的情况，需要我们警惕白血病的可能。如果在外周血除了白细胞和中性粒细胞减少外，可以看到其它的细胞比如淋巴细胞、单核细胞明显升高，就需要我们警惕是不是白血病。可以做一个外周血细胞形态检查，如果能够发现大量的原始以及幼稚细胞，白血病的可能性就非常大。"
宋斌│十堰市太和医院
2019/11/21收听(13178)
"血液中的白细胞和中性粒细胞偏低，建议完善血常规的进一步基础分类。一般它的原因可分为原发性和继发性两大类。原发性原因是不明确的，而继发性原因可常见于急性感染，也可由于物理、化学因素以及血液系统的疾病，以及伴随有脾肿大的疾病，结缔组织疾病、过敏性疾病，以及遗传性疾病等。获得性或者是原因不明的粒细胞减少症等。建议去血液科进一步地做相关检查，必要时可以做骨髓的常规检查，明确病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/09收听(87055)
中性粒细胞偏低的原因有以下几点，第一、革兰氏阴性杆菌感染，如伤寒和副伤寒。第二、某些病毒感染，如流感病毒。第三、是慢性理化损伤，机体长期接触铅、汞、苯等；某些药物，如氯霉素、合霉素，长期接触放射线及放化疗患者也可造成中粒细胞偏低。第四、是系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。第五、再生障碍贫血等血液疾病也可造成肿瘤细胞偏低。第六、脾功能亢进，甲状腺功能亢进也可造成中性粒细胞偏低。第七、某些寄生虫疾病，如疟疾、黑热病等也可以造成中性粒细胞偏低。
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/03/27收听(30964)
引起中性粒细胞减少的原因有：一、感染，特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时，白细胞总数与中性粒细胞均减少。某些病毒感染性疾病，如流感、病毒性肝炎等，白细胞异常降低；某些原虫感染，如疟疾、黑热病等。二、血液系统疾病，再生障碍性贫血、非白血病性白血病、恶性组织细胞病、巨幼细胞贫血、严重缺铁性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿以及骨髓转移癌等，白细胞减少同时常伴血小板或红细胞减少。三、物理、化学因素损伤，α射线、γ射线、放射性核素等物理因素，化学铅、汞等，以及化学药物氯霉素，抗肿瘤、抗糖尿病及抗甲状腺药物均可引起白细胞及中性粒细胞减少。四、单核吞噬细胞功能亢进，各种原因引起的脾脏肿大及其功能亢进，如肝硬化、淋巴瘤等常见白细胞及中性粒细胞减少。五、自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮产生自身抗体导致白细胞减少。
王敏│惠民县人民医院
2018/04/27收听(18005)
"首先，要了解一下白细胞正常值在（4-10）×10＾9/L，中性粒细胞是在（1.8-6.3）×10＾9/L之间，低于就是属于白细胞、中性粒胞偏低。一般白细胞、中性粒胞偏低，建议服维生素或者一些药物，比如吃促粒细胞生长的药物，比如碳酸锂、维生素B4，给它补充维生素升白细胞。还有利血生，这是我们经常要用的。还有鲨肝醇，也是促进粒细胞和白细胞生长的药物。还有一些脱氧核苷酸钠这些复方合剂，它都是促进粒细胞、白细胞生长的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/28收听(368)
白细胞和中性粒细胞减低的原因有骨髓造血功能受到抑制，例如骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等。还有些患者是由于服用了药物，导致白细胞和中性粒细胞减低，比如治疗甲亢的抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，都会导致严重的白细胞和中性粒细胞减低。在某些病毒感染的患者，或者结核病的患者中，也可能出现白细胞和中性粒细胞的减低。白细胞和中性粒细胞如果减低的非常多，会增加人体受到外来感染的风险，很容易出现各器官脏器的细菌感染，并且会出现严重的感染。因此有白细胞和中性粒细胞减低的患者，要及时去医院就诊，查明原因之后，进行相应的治疗。
聂志扬│北京医院
2019/07/25收听(24345)
正常成年人中，白细胞的数量是（4.0-10.0）×10^9/L，中性粒细胞的数量是（2-7）×10^9/L，低于正常范围就是减少。白细胞和中性粒细胞减少，常见的原因有：一、感染因素，尤其是病毒感染时，如流感病毒、风疹病毒等，会引起白细胞和中性粒细胞数量偏低的情况。二、血液系统疾病，最常见的有骨髓造血功能衰竭性的疾病，如再生障碍性贫血，包括慢性再生障碍性贫血、急性再生障碍性贫血。由于造血功能衰竭，会出现白细胞和中性粒细胞偏低的情况。三、恶性肿瘤患者，放疗和化疗以后，由于这些治疗措施对造血干细胞的损伤作用，抑制骨髓造血，也会出现白细胞和中性粒细胞偏低的情况。
刘加强│日照市人民医院
2019/01/04收听(95156)
常见的引起白细胞偏低的原因如下：1、感染，特别是一些病毒性的感冒，就会引起白细胞、中性粒细胞偏低。2、有些血液系统的疾病白血病，比如再生障碍性贫血，就会有白细胞减低，但是再生障碍性贫血大部分都合并都有血红蛋白、血小板同时减低。3、接触一些物理或者化学放射性的物质，比如从事放射性的工作，接触抗肿瘤的药物、抗甲状腺的药物，有些也可以引起白细胞和中性粒胞减少。4、其他有些自身免疫性疾病比如系统性红斑狼疮、干燥综合症、类风湿关节炎，有些也会表现为白细胞和中性粒细胞减低。
杨爽│河源市人民医院
2019/05/20收听(49350)
中性粒细胞是白细胞，而且是白细胞较重要的一种。人体的外周血白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜单... 吕鸿雁│河北医科大学第三医院 2021/08/19播放(67673)
中性粒细胞是白细胞，而且是白细胞较重要的一种。人体的外周血白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜单...
吕鸿雁│河北医科大学第三医院
2021/08/19播放(67673)
白血病分为两类，包括急性白血病和慢性白血病。正常白细胞可正常凋亡，若细胞本身发生基因突变或融合... 张文林│河南省肿瘤医院 2018/07/17播放(51098)
白血病分为两类，包括急性白血病和慢性白血病。正常白细胞可正常凋亡，若细胞本身发生基因突变或融合...
张文林│河南省肿瘤医院
2018/07/17播放(51098)
"正常成人外周血中性粒细胞的绝对值为2-7×10^9\/L，如果检测时发现中性粒细胞低于2×10^9\/L，也就是中性粒细胞偏低，中性粒细胞绝对值减少的原因主要有以下几种，比较常见的是各种感染性因素引起，如果革兰氏阴性杆菌的感染，如伤寒、副伤寒，某些病毒感染如流感病毒性、肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染等，还可见于再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、严重的缺铁性贫血等。血液系统疾病以及各种物理和化学性损伤等，单核巨噬细胞系统功能亢进，以及自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，也可导致中性粒细胞的绝对值减少。一般来说如果中性粒细胞绝对值不低于1.8×10^9\/L不需要特殊处理，因为很多时候可能是生理性因素引起或者普通病毒感染所导致，只需要休息两周再复查即可，基本可以恢复正常。如果中性粒细胞低于1.5×10^9\/L就要积极寻找其降低的原因，并口服升白细胞药物行治疗。如果中性粒细胞绝对值低于0.5×10^9\/L，情况就很严重了，需要住院积极查找原发病，对因和对症同时入手治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/31收听(99592)
中性粒细胞有吞噬、杀菌的功能，是体内防御细菌感染的屏障，出现中性粒细胞偏低的原因如下：...
中性粒细胞有吞噬、杀菌的功能，是体内防御细菌感染的屏障，出现中性粒细胞偏低的原因如下：
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/17播放(93764)
正常人中性粒细胞的比例是50%-70%，低于50%就是中性粒细胞比例偏低，引起中性粒细胞比例偏低最常见的原因有：一、病毒感染，特别是流感病毒、病毒性肝炎、风疹、巨细胞病毒等。二、细菌感染，某些革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒感染时，中性粒细胞比例也会降低。三、血液系统疾病，常见的有再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的缺铁性贫血时，中性粒细胞比例也会偏低。四、物理化学因素的损伤，常见的有X射线、放射性物质、化学物质，如苯、油漆等，这些物质可以损伤骨髓的造血干细胞，引起中性粒细胞比例偏低。物理化学因素不仅引起中性粒细胞比例偏低，有时候还会诱发白血病或再生障碍性贫血等，所以在日常生活中要尽量避免接触。
2018/10/27收听(47417)
血液中的白细胞可分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞五类。中性粒细胞... 黎启利│浏阳市人民医院 2020/01/19播放(95167)
血液中的白细胞可分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞五类。中性粒细胞...
黎启利│浏阳市人民医院
2020/01/19播放(95167)
"中性粒细胞是白细胞的一种。中性粒细胞减少，一般会增加人体感染的风险，特别是细菌感染的风险会加大，因此要及时的进行治疗。首先可以使用促进中性粒细胞升高的药物，比如肌肉注射重组人粒细胞刺激因子来进行治疗。在平时的饮食上要注意合理的膳食，加强营养，多吃高蛋白、高维生素的食物，要多吃新鲜的蔬菜、水果来补充维生素。平时要注意少去人多的地方，防止交叉感染。注意个人卫生，避免经口或者经其他途径导致感染的情况。如果出现感染，要及时的进行抗感染的治疗。通常需要使用广谱的抗生素来进行治疗。另外，寻找引起中性粒细胞降低的原因，如果是药物性的，要及时的停药。如果是血液系统疾病，要针对原发病进行治疗。"
2019/08/19收听(18208)
中性粒细胞偏低的原因较多，常见于感染性疾病，如病毒、支原体、衣原体感染，表现为淋巴细胞或其他细... 张明宛│中山市人民医院 2018/03/28播放(63273)
中性粒细胞偏低的原因较多，常见于感染性疾病，如病毒、支原体、衣原体感染，表现为淋巴细胞或其他细...
张明宛│中山市人民医院
2018/03/28播放(63273)
中性粒细胞减少的原因，主要有以下几点：1、中性粒细胞生成缺陷：细胞毒性药物、化学... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/13播放(83130)
中性粒细胞减少的原因，主要有以下几点：
1、中性粒细胞生成缺陷：细胞毒性药物、化学...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/13播放(83130)
中性粒细胞绝对值的正常值是1.8-6.3×10^9/L，中性粒细胞偏低是指测定值低于检测下限，... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/12播放(54845)
中性粒细胞绝对值的正常值是1.8-6.3×10^9/L，中性粒细胞偏低是指测定值低于检测下限，...
2023/04/12播放(54845)
中性粒细胞偏低人体的抵抗力就会下降，非常容易被病原体感染，而且自身也容易出现肿瘤。中性粒细胞在人体中是属于天然的免疫屏障，可以很好地抵御各种微生物、病毒、细菌、支原体、衣原体等，都可以通过中性粒细胞进行消灭，可以防止病原体微生物在体内扩散。一旦中性粒细胞数量不足，出现偏低，就会出现很多疾病，如血液系统疾病，放射、辐射引起的疾病，严重的病毒、细菌感染等引起的疾病，都会使中性粒细胞偏低，对人体都会造成损伤。可以应用药物提高中性粒细胞的数量，以及通过健康的生活方式，提高中性粒细胞的数量。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/24收听(80609)
"中性粒细胞偏低，可以从以下几个方面考虑：1、药物的因素，感冒发烧的患者过于频繁的应用退热的药物可以引起粒细胞的下降，比如服用芬必得，化疗的药物常见的副作用是引起白细胞的下降，常引起粒细胞缺乏或者偏低；2、长期接触射线，比如工作性质接触X射线或者放疗的患者，也可以出现粒细胞的下降；3、感染的因素，比如伤寒、副伤寒、流感、麻疹、粟粒性肺结核均可以出现粒细胞偏低；4、某些血液性的疾病，比如再生障碍性的贫血，损伤多能干细胞，不仅可以出现贫血，也可以出现白细胞和血小板的下降；5、自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮，可以导致白细胞的破坏，引起粒细胞偏低；6、脾功能亢进，各种原因导致的脾大、脾功能亢进，破坏白细胞可以出现粒细胞的下降。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/16收听(44089)
河北医科大学第三医院 吕鸿雁
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中南医院 周芙玲
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海口市人民医院 雷美清
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