肾移植后尿量多少正常_有来医生

许建军
主任医师

首都医科大学宣武医院

泌尿外科

肾移植后尿量多少正常

2023-02-25 08:49播放 :

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视频内容

对于患者肾移植后的尿量，要看患者是在围手术期早期，还是围手术期晚期。围手术期早期尿量增加比较多，前12个小时尿量甚至可达到20000ml，正常人每天尿量应该在1000-2000ml，患者12小时就达到20000ml是肾功能恢复期的多尿期。但如果是肾移植术后肾功能稳定期间，患者每天尿量应该跟正常人一样。如果手术后没有尿或尿很少，就要查找原因，有排斥因素、梗阻因素、血管并发症因素等。手术后可能会发生手术近期的急性排斥和1年以后的隐性急排，都可能导致尿量减少。如果肾功能正常，移植肾正常工作，尿量应该跟正常人没有区别，每天1000-2000ml左右。

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"在临床上进行肾移植术后排尿可分为多尿期以及恢复期，一般肾移植术后3-7天，尿量会明显增多，主要是由于移植肾脏在切取以及移植的过程，肾脏经历缺血的时间。因此一旦肾脏重新通入血液之后，医生会应用大量的利尿剂，冲刷由于肾脏在缺血过程当中产生的有毒物质，因此尿量应该维持在每小时100ml以上，有的24小时尿量可以大于10000ml，在此时只要注重液体的入量与出量达到平衡就可以。一般在移植肾术后3天以上会进入恢复期阶段，能够维持在正常人的尿量水平，也就是24小时尿量维持在1000-2000ml之间。同时应该没有任何不适症状，抽血化验血肌酐水平，还有尿素氮的水平呈下降趋势，就证明移植肾功能良好比较健全。"

语音时长01:26''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

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肾移植后尿量少怎么办

肾移植术后尿少，首先需要积极寻找导致尿少的原因，根据原因做出对应处理，具体如下：

余少杰│中南大学湘雅二医院

2023/06/13播放(54196)

肾移植后尿量会减少吗

"肾移植后尿量多少，反映移植的是否成功。多数情况下，移植成功尿量会恢复正常，一般在2500ml左右，如突然出现超急性期或者是急性期排斥反应，患者会突然出现尿量减少，甚至是无尿的情况，此种情况下提示移植失败。在临床情况下，一般肾移植之前是尿毒症期，会出现少尿甚至无尿的情况。肾移植是治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期的一种有效的治疗办法，移植存在明显的排斥反应，所以术前需要进行配型，如配型成功才能进行手术，但是配型成功后，不代表术后不发生排斥反应，所以术后要观察尿量的多少，大多数成功会出现尿量急剧增加，甚至多尿的情况。如突然出现尿量减少，说明移植失败了。"

语音时长01:11''

李伟│泰安市中心医院

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肾移植术后尿量少原因

肾移植术后尿量少是经常遇到的问题。在手术早期住院期间，主要是医生分析尿少的原因，如发生排斥反应...

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什么是肾移植

目前治疗尿毒症的方法包括血液透析、腹膜透析和肾移植，其中肾移植是患者获得最佳生活质量的一种理想...

洪欣│北京大学国际医院

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什么是肾移植

"肾移植就是当两个肾脏肾功能彻底衰竭，不能把体内的水和毒素排出去以后，需要做肾脏替代治疗。肾移植就是从别人身上移植一个肾脏到我们身上，这个新的肾脏能够替代自己不好的肾脏，能帮助排水和毒素。肾移植主要是把供肾的血管跟动脉、静脉吻合，把供肾的输尿管和膀胱吻合，这就是肾移植的主要手术过程。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长00:49''

秦燕│上海市第一人民医院

2018/07/06收听(50352)

什么是肾移植

肾移植是将来自供体的肾脏，通过手术植入患者体内，从而恢复患者的肾脏功能。成功的肾移植可以全面恢复肾脏功能，相比于透析患者的生活质量更好，维持治疗的费用更低，存活率也更高，成为终末期肾脏病人首选的治疗方式。各种原因导致的终末期肾脏病，都可以考虑肾移植，但是肾移植前需要全面评估患者的状态，包括心肺功能、预期的寿命以及是否合并活动性感染，如病毒性肝炎、结核等，是否存在新发或者复发的恶性肿瘤、活动性、消化性溃疡、进展性的代谢性疾病等。其他脏器如心脏、肺、肝、胰等，是否存在严重的慢性功能障碍。

语音时长01:17''

陈樱花│东部战区总医院

2020/04/13收听(39158)

什么是肾移植？

"肾移植又叫做换肾，是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变，并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏，通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求，当双侧肾脏功能均丧失时，肾移植是最理想的治疗方法。当慢性肾功能不全发展至终末期，可用肾移植方法治疗。肾移植因其供肾来源不同，分为自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植。习惯把同种异体肾移植简称为肾移植，其他两种肾移植则冠以自体或异种肾移植以资区别。肾移植后患者的生活质量明显改善，肾移植无疑是治疗慢性肾衰竭的最好方法。"

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张聪│中日友好医院

2017/07/10收听(35232)

一天的尿量多少正常

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/04/24播放(45646)

尿量多少正常

"正常情况下人体每天的尿量为1000-2000ml左右，当人体24小时排出尿量超过2500ml时，提示可能患有糖尿病、急慢性肾炎、尿崩症、肾功能异常等疾病。当患者尿量小于400ml时，属于少尿，提示存在水液代谢异常、腹水、低血容量休克。如果每天尿量小于100ml的属于无尿，提示患者存在尿毒症、肾脏功能衰竭，此时患者情况比较严重，要到正规医院进行治疗，否则可出现生命危险。还存在生理性的尿量改变，如果患者饮水量过多，尿量自然增加，饮水量过少、出汗过多，尿量自然减少。"

语音时长01:11''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/19收听(40742)

正常尿量一次多少正常

正常人尿量一次200-300ml左右，平均每天尿量为1500-2000ml左右。正常人白天排尿平均4-5次，夜尿0-1次左右。正常人尿量往往白天多于夜间，由于夜间睡眠后饮水较少，同时由于深度睡眠导致膀胱储存尿液。男性在睡眠时由于利尿激素分泌减少，所以尿液会在夜间减少，正常尿量一次平均300ml左右为正常。如果排尿出现异常，还应该及时到医院就诊，在医生的h指导下进行相关检查以及治疗。

语音时长01:14''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/26收听(58532)

尿量多少是正常的

"24小时尿量在0.8-2L之间称为正常，正常人24小时内排出体外的尿液总量称为尿量。正常人尿量在0.8-2L之间，尿量常与肾小球滤过率、肾小管重吸收有关。24小时尿量＞2.5L称为多尿，24小时尿量＜0.4L或持续每小时尿量＜17mL称为少尿，24小时尿量<100mL或12小时内完全无尿者称为无尿，一般24小时尿量＞2.5L为尿量增多。"

语音时长01:14''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/21收听(43490)

正常尿量一天多少

正常24小时尿量约为800-1500mL，当病人出现尿量增多时，如尿量＞1800mL时称为多尿，当病人尿量少于400mL时称为少尿，当24小时尿量少于100mL时，称为无尿。正常人尿量常常在800-1500mL左右。当病人饮水较多时，也会出现尿量增多现象，这属于生理现象。如病人出现慢性肾功能不全时，会出现尿量减少，这是由于肾小球滤过率减少，导致尿液生成减少，导致原尿产生减少，出现少尿症状。

语音时长01:14''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/14收听(73606)

一次尿量多少正常

"一次尿量，一般男人比较少，女人一次尿量比较多，当然小儿的尿量随着年龄增长都不一样。正常情况下，婴儿每天的排尿量400ml-500ml。幼儿一般每天的排尿大概500ml-600ml。到了学龄前，儿童的尿量增加，可以达到600ml-800ml。学龄前的儿童，有人可以达到800ml-1400ml。正常成年人，一天的尿量1000ml-2000ml，平均1500ml，24小时如果超过2500ml，就是多尿；少于400ml就是少尿。一次的尿量，男士一般300ml-500ml，女士一般400ml-600ml。"

语音时长01:24''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/05/11收听(76582)

正常尿量一天多少

"尿量的异常，一般分为少尿、无尿、多尿。少尿一般是指24小时尿量低于400ml，无尿一般是指24小时尿量低于100ml，多尿一般是指24小时尿量超过2500ml，但这不是绝对的。如果是一个正常人，饮水充足，尿量可能达到2500ml、3000ml，甚至3500ml。书上说正常的尿量一般是1.5-2L，但这不是绝对的，要看病人是否有肾脏方面的疾病，有没有夜尿增多，如果是夜尿增多，白天的尿量不多，夜尿超过3次，夜尿量超过750ml，一般定义为夜尿增多，夜尿增多可能与肾小管疾病、肾间质疾病有关系，比如高血压、肾损害及一些药物引起的肾损害都可能表现为夜尿增多。如果一个正常人，每天饮水量在3L以上，他的尿量就可能是3L以上，也不能定义为尿量增多。"

语音时长01:32''

郭玉强│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(29072)

一天多少尿量正常

一天尿量多少取决于肾小球滤过、肾小管重吸收和稀释与浓缩功能，正常人每天尿量在800-2000mL。排尿液的目的是通过尿带出溶于尿中固体代谢物，肾脏每日排泄体内代谢产物约30-40g，每溶解1g溶质需15mL水分。故每日尿量至少需要500-600mL才能将体内固体代谢物排出体外，此时尿比重高达1.035，肾脏负担很重。因此正常人每日的尿量1500mL左右，尿比重1.012。每日尿量少于100mL为无尿，因为尿路上皮细胞分泌液体一天约100mL，每日尿量少于400mL为少尿。少尿和无尿见于肾炎或肾病综合征引起的肾衰，如果尿量每天超过3000mL以上，可见饮水过多或尿崩症、糖尿病、利尿剂治疗后等。

语音时长01:44''

邱实│北部战区总医院

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一天尿量多少正常

笼统来说24小时尿量在400-2500ml，就算是正常尿量，但是不能太机械地去理解具体的量。在...

黄钟明│北京协和医院

2023/04/18播放(27606)

每天的尿量多少正常

"尿量的多少取决于饮水量的多少，在肾功能正常的情况下，人每天的尿量和饮水量有一定的关系。正常情况下，每个人每日需要的生理性饮水量应该在2000mL左右，如果天气炎热或者在高温的环境中生活、工作、学习，日饮水量还需要再相应的增加，可以达到3000mL。一个人如果有非常良好的饮水习惯，每天的尿量其实和饮水量基本均衡。如果一个人饮水量特别不好，每天的饮水量远远达不到要求的生理需要量，尿量就会进一步减少。24小时尿量在正常情况下应该是在2000mL左右，如果低于这个数据就说明饮食出了问题，摄入水量远远不够。当然泌尿系统的排尿量取决于机体整体的各个器官、各个系统功能的状态，还有代谢的程度，以及对水的需求量生理性周期性变化，所以实际上每天尿量的情况，肯定不会按半小时去平均分布，可能上午因为缺水的状态比较严重，上午在喝水的情况下，下午的时候出现排尿相对较多的一些现象，这都是比较正常。"

语音时长02:03''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/25收听(88954)

正常一天尿量

正常成人每日尿量约700-2000mL，平均1500mL，尿的比重通常是在1.03-1.030。通常情况下尿量的增加，尿比重则相应的下降，以维持体液平衡。临床上可以由一些生理性或者病理性的情况下导致尿量发生改变，包括多尿和少尿以及无尿。多尿是指每日尿量>2500mL，甚至可以多达3000-4000mL。一些肾功能不全的多尿期，甚至一些利尿剂的使用，即饮水量明显增加，可以导致多尿的出现。尿量每日少于400mL称之为少尿，少尿可能是肾功能不全、肾功能衰竭的重要标志，各种肾性、肾前性以及肾后性的因素都可以出现少尿。小于100mL的尿量定义为无尿，通常以肾功能衰竭为主。

语音时长01:27''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/25收听(85304)

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