疾病、治疗目的不同,支气管雾化的用药也不同,主要包括支气管哮喘、感染,可以使用激素、支气管扩张剂,部分情况也可雾化抗生素、化痰的药物,甚至是高渗盐水。
1、哮喘:支气管哮喘雾化做得最多,可以使用支气管扩张剂,雾化的剂量大于普通吸入的剂量,包括异丙托溴铵、硫酸沙丁胺醇等。由于支气管哮喘属于过敏性疾病,所以也可以使用激素类药物,同时加支气管扩张剂,或先使用支气管扩张剂,在支气管扩张后再雾化激素类药物。在痰液黏稠、不容易咳出的时候,也可以使用化痰药物,来帮助痰液的排出;
2、感染:在感染的情况下,可以配合全身用药,再局部雾化使用抗生素,如庆大霉素。由于雾化抗生素容易出现耐药的情况,治疗效果也不是很好,目前雾化抗生素的情况越来越少,通常还是主张全身用药。此外,真菌感染,如肺的毛霉病,可以使用两性霉素B,但两性霉素B的副作用比较大。如果有其他的真菌感染,有时也可使用少量的两性霉素B来雾化治疗,加快患者恢复。