首都医科大学北京妇产医院
妇科
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小腹胀痛首先考虑跟妇科有关的就是盆腔炎,一般都是革兰氏阴性杆菌或者合并厌氧菌感染,这时可以用以下药物治疗:
1、广谱抗生素:比如头孢类抗生素,如头孢克肟等。另外也可以用喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、拜复乐(盐酸莫西沙星片)等这些抗生素。同时还可以吃些抗厌氧菌的药物,如替硝唑等;
2、中药:除了吃抗生素之外,对于盆腔炎还有其他的治疗,比如可以给些中药治疗。比如坤复康、妇科千金片这种活血化瘀、祛腐生肌、消炎止痛的中药治疗,也会有很好的疗效。
除此之外,还有直肠给药,效果也非常好,比如康妇消炎栓或者中药保留直肠灌肠等。这些药因为不需要口服,对肝肾没有什么负担,所以用起来更方便。还要让患者注意休息、营养和生活方式的改良,提高综合的免疫力,能够尽早治疗盆腔炎。
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小腹部出现了胀痛,那么首先应该明确病因,常见的就是感染因素,比如盆腔炎,病人还会有尿路刺激症状,那么化验也会有血常规白细胞、中性粒细胞比例增高。尿常规发现有白细胞以及有红细胞的改变,通常是选择头孢菌素,或者是应用青霉素联合甲硝唑静脉输入,并且治疗期间也要注意休息,不能劳累。另外就是单纯的泌尿系感染,也可以出现下腹部胀痛,可以口服喹诺酮类的抗菌素应用左氧氟沙星片;另外注意多饮水,促进排尿,也能够改善病情。而单纯的肠炎所导致的小腹部胀痛,在急性期肠道明显的痉挛可以口服莨菪片,并且也要注意进行理疗、按摩等等。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(72294)
"小腹胀痛依据胀痛的原因不同,选择合适的药物治疗:一、如果患者消化能力较弱,进食后消化不良所造成腹部胀痛。可口服复方消化酶,泌特等药物帮助患者消化食物,促进吸收,减轻腹胀。二、如果是肠道功能蠕动较弱,造成肠内容物在腹腔内堆积,引起小腹胀痛,可口服吗丁啉、莫沙比利、乳果糖等药物,增强肠道蠕动能力,恢复肠道通畅性减轻疼痛。三、如果是泌尿系炎症,如急性膀胱炎造成小腹胀痛,可口服三金片、左氧氟沙星,控制膀胱感染后,减轻胀痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/05收听(78488)
盆腔炎出现小腹胀痛,患者需要急诊手术,或者可以先给予静脉抗生素的治疗,可以头孢加甲硝唑治疗48... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/02播放(86602)
盆腔炎出现小腹胀痛,患者需要急诊手术,或者可以先给予静脉抗生素的治疗,可以头孢加甲硝唑治疗48...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/02播放(86602)
前列腺增生经常合并有小腹胀痛, 黄钟明│北京协和医院 2023/11/08播放(68452)
黄钟明│北京协和医院
2023/11/08播放(68452)
如果盆腔炎左侧小腹痛,可以吃的药物包括头孢唑肟、头孢噻肟、阿奇霉素、多西环素、甲硝唑等。盆腔炎... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(38728)
如果盆腔炎左侧小腹痛,可以吃的药物包括头孢唑肟、头孢噻肟、阿奇霉素、多西环素、甲硝唑等。盆腔炎...
2023/03/27播放(38728)
小腹胀痛、尿频、尿急吃什么药?小腹胀痛、尿频、尿急是膀胱炎的表现,为典型的泌尿系感染。如果是细菌性膀胱炎、细菌性尿道炎,先要选用敏感的抗生素,比如最常见的左氧氟沙星。但是因为乱用药的情况及左氧氟沙星耐药的患者比较多,如果在家吃几天头孢或者左氧氟沙星效果不好的时候,建议到医院进行尿培养,化验尿液明确到底是什么菌引起的尿路感染,再更换敏感抗生素治疗。除了感染以外,过敏性疾病或者中医讲的着急上火时,尿液浓缩,尿道也会有尿频、尿急的感觉,可能通过多喝水,服用一些降火药就能够明显的改善。
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/19收听(81204)
"排卵期小腹胀痛考虑为排卵痛,排卵痛多半与女性过于敏感相关,一般要给予短效口服避孕药治疗,比如妈富隆、优思明、优思悦等等,抑制排卵,常常治疗几个月后停药就会恢复正常。排卵痛也要除外盆腔炎的可能,盆腔炎常常有卵巢周围粘连,也会引起排卵痛。要做妇科检查和B超检查,如果妇科检查发现附件区增厚、压痛,是盆腔炎的特异体征。盆腔炎B超一般没有特殊表现,有时有盆腔积液,有时有盆腔炎性包块。对于盆腔炎导致的排卵痛,除了给予短效口服避孕药抑制排卵,也要给予抗生素抗感染治疗,常常需要结合活血化瘀类的中药。对于症状严重的盆腔炎性包块,有时需要手术治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(94604)
"小腹出现胀痛常见的是革兰氏阴性杆菌感染,比较常见的是大肠杆菌,所以一般需要吃二代或者三代头孢菌素,比如头孢克肟等等,也可以吃喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星或者环丙沙星。但是小腹出现胀痛、疼痛的时候建议最好到医院来进行检查,进一步明确疼痛的病因,是阑尾炎引起的,还是慢性盆腔炎,甚至输卵管炎引起的疼痛。如果是阑尾炎引起的疼痛,一般建议行阑尾超声检查以及血常规检查,诊断明确以后考虑行腹腔镜阑尾切除手术。如果是慢性盆腔炎或者输卵管炎引起的,一般建议静脉点滴抗生素进行治疗,治疗之后要复查盆腔超声,了解盆腔内有无积液,同时需要复查血常规,观察患者白细胞是否正常,中性粒细胞百分比是否正常。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(43500)
盆腔炎症分两种,急性盆腔炎和慢性盆腔炎。如果是急性盆腔炎,光靠吃药不一定很好,急性盆腔炎一般发作很急,而且有腹痛、高烧、宫颈举痛、脓性分泌物等临床特点,这个时候急性盆腔炎需要入院治疗。治疗之前首先做宫颈的分泌物培养,看看对哪种抗生素比较敏感,在培养结果出来之前,通常会经验性的用些药,用些广谱抗生素,加上抗厌氧菌的抗生素静脉点滴治疗,然后治疗72小时观察疗效,不行的话可能换药,最终也会等待药敏结果出来进行调药,这是急性盆腔炎。慢性盆腔炎,用药范围就比较多,吃中药可以治疗,同时加上一些口服的抗生素,头孢或者力欣奇,也可以通过中药灌肠治疗,这样综合治疗来减少复发的机会。
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/10/31收听(312)
"已经确诊了盆腔炎,西医一般会用一些抗菌素来治疗,因为盆腔是炎症,最好能够保证至少两周的时间让炎症彻底的消除。中医来说,盆腔的炎症往往跟湿热或者热毒有关,可以在口服抗菌素的同时用一些清热解毒、清热祛湿的中药,效果可能会更好一些。如果盆腔炎症比较严重,患者已经出现了高烧或者疼痛非常剧烈,或者有的患者出现盆腔的脓肿,这种情况建议静点抗菌素,效果会更好一些。"
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2017/12/21收听(42026)
"盆腔炎性疾病其最低诊断标准子宫颈举痛、子宫压痛或者附件区的压痛,还有一个附加标准,体温超过38.3℃、子宫颈异常黏液脓性分泌物或者脆性增加、阴道分泌物湿片出现大量白细胞、红细胞沉降率升高、血C-反应蛋白增高等等。盆腔炎主要的治疗为抗生素药物治疗,抗生素治疗可以清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症。可以口服广谱的抗生素,比如头孢曲松钠、头孢克肟咀嚼片、甲硝唑片,0.4mg,每12小时一次,口服连服14天,这种治疗为覆盖沙眼衣原体或者支原体的治疗。也可以口服多西环素、米诺环素、阿奇霉素等等,也可以口服中成药,坤复康胶囊连服4周,或者是金刚藤胶囊。中成药的好处在于药物作用比较虽然比较缓慢,但是对胃肠道的刺激小,产生耐药性的几率低。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/05收听(20372)
"盆腔炎急性期主要以抗生素治疗为主,轻症在门诊治疗,可以给予头孢类、多西环素或者甲硝唑等抗生素,联合应用也可以。重症住院治疗,因为患者一般情况差,多伴有发热、恶心、呕吐。住院治疗以支持疗法和抗生素治疗为主。盆腔炎轻症或发展为慢性盆腔炎时,可以配合中医中药治疗。中医根据患者的体质,辨证选择合适的中药治疗。中医证型,盆腔炎有热毒炽盛型、湿热瘀结型、气滞血瘀型、寒湿凝滞型,还有气虚血瘀型。根据不同症型,选择合适的中药,同时配合理疗、中药灌肠、熏蒸、磁疗、穴位封闭,效果都非常不错。"
王文娟│洛阳市中医院
2019/01/14收听(292)
盆腔炎以消炎药为主要药物治疗方案,尤其急性炎症发作期间,推荐使用抗生素,必要时联用两种以上抗生... 刘雯雯│广东省第二人民医院 2023/05/20播放(93624)
盆腔炎以消炎药为主要药物治疗方案,尤其急性炎症发作期间,推荐使用抗生素,必要时联用两种以上抗生...
刘雯雯│广东省第二人民医院
2023/05/20播放(93624)
"盆腔炎通常需要使用广谱抗生素,也就是能杀灭多种细菌的抗生素来治疗,需要服药多长时间取决于感染的严重程度,以及选用的抗生素类型。尽管患者有可能在疗程结束之前就感到好转,但是千万不要擅自停药,因为匆忙停药往往会导致病情的复发。一般来说,选用的治疗药物需要持续14天左右,但具体时长取决于感染的严重程度和抗生素的类型。常用的抗生素有甲硝唑、克林霉素、左氧氟沙星等。患者还可以服用非甾体类抗炎药,比如布洛芬来缓解疼痛或者不适感。有时候需要几个疗程才能治愈,病原菌还可以对抗生素产生抵抗,使抗生素失去疗效,这时候就需要换用另一种抗生素。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/09收听(67970)
盆腔炎也可以吃药治疗。如果是慢性盆腔炎,症状比较轻,可以在医生指导下选择喹诺酮类抗生素(18岁以下的未成年人禁用),联合大环内酯类抗生素以及头孢类抗生素,比如临床上常使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片以及头孢克洛胶囊。口服药物治疗,仅仅适用于症状较轻的慢性盆腔炎。如果症状较重或者属于急性盆腔炎,建议点滴抗生素类药物,同时可以做理疗,或者使用中药灌肠治疗,或者也可以使用中药方剂治疗。治疗期间需要避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,避免性生活。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(59836)
"如果是急性盆腔炎,建议用抗生素积极的抗炎治疗,甚至手术治疗。如果是慢性的盆腔炎,建议中医的外治法,中药,以及中药治疗,我们中医药,中药灌肠,中药外敷以及中药活血化瘀、清热解毒也可以对盆腔炎有很好的治疗,包括我们的针灸治疗。"
张花│湖北省妇幼保健院
2017/08/24收听(95442)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎、急性下腹痛建议输液治疗,不建议口服药物。输液治疗... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/29播放(64412)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎、急性下腹痛建议输液治疗,不建议口服药物。输液治疗...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/29播放(64412)
治疗盆腔炎主要使用敏感的抗生素进行治疗。盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎,两者用药存在一定差别,... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/26播放(58134)
治疗盆腔炎主要使用敏感的抗生素进行治疗。盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎,两者用药存在一定差别,...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/26播放(58134)
"盆腔炎性疾病分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎性疾病。急性盆腔炎性疾病以抗生素治疗为主,而且以静滴为主,多不选择口服药物。静滴药物主要有以下四种治疗方法:第一、头霉素类联合头孢类的药物进行治疗,一般选择头孢西丁钠联合多西环素。第二、克林霉素与氨基糖苷类药物进行治疗,一般选择的药物是克林霉素同时加上多西环素。第三、青霉素类和四环素类药物联合治疗,临床上主要用氨苄西林加多西环素。第四、喹诺酮类药物与甲硝唑药物联合治疗,主要用氧氟沙星加甲硝唑。如果是慢性盆腔炎,多选择使用中药,比如妇科千金胶囊、金刚藤胶囊等等,可以同时配合灌肠和理疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/18收听(85056)
"盆腔炎吃什么药好?盆腔炎是一个感染性的疾病,药物的选择应当针对病因学去做药物的选择,主要的是针对于细菌、衣原体、支原体、病毒、霉菌、寄生虫等等的感染,都会造成女性生殖系统的炎症。在盆腔炎的急性期叫急性盆腔炎的时候,应该选择合适的抗生素,通常会选择青霉素,配合厌氧菌的药物比方甲硝唑,大环内酯类的药物是针对支原体的药物。如果找不到确切的病原体,可以选择广谱的抗生素去做积极的治疗,通常会广谱的抗生素加抗厌氧菌的药物去治疗。在非急性期,比如慢性的盆腔炎,可以选择活血化瘀类的中成药去治疗,也可以选择中药加上理疗去做综合治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/13收听(83360)
湖北省中西医结合医院 温暖
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