如果心脏支架手术后出现胸闷气短，可能存在以下几种情况：

1、其他血管病变：其他血管存在残余狭窄、残余病变，如前降支出现严重狭窄，放支架后还会出现症状；也许是其他血管如右冠状动脉有严重狭窄，这时要通过心电图检查，明确是否有右冠状动脉相关的供血不足，导致症状的发生。如果症状反复发作，可能需要再次进行造影检查，必要时对其他残余病变进行微创介入处理。

2、药物不良反应：如果心脏支架术后胸闷气短，可能是药物的不良反应。在临床中如果口服替格瑞洛，可能会出现药物导致的胸闷气短，在医生的指导下按时间服药，服药满1年左右，停药后症状即可消失。

3、微循环供血不足：微循环供血不足导致微循环失调，这时可以加用曲美他嗪、尼可地尔等药物，进一步改善症状。