妇科是怎么检查下面的

2023-05-23 18:08播放 :

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对于生育年龄的女性以及绝经后、青春期女性,或外阴、阴道出现了不适症状、下腹痛等,妇科检查通常必不可少,具体如下:

1、无性生活的女性:通常如果非特殊必要,尽可能避免进行阴道的内诊检查,可以通过触摸外阴或者查看大阴唇、小阴唇、处女膜的完整性等检查来进行;

2、已婚或有过性生活的女性:可以选择做阴道的双合诊或者阴道、直肠和腹部的三合诊。在进行操作时通常会要求患者采取膀胱截石位,膀胱截石位有一个特殊的检查台,病人的躯干部、臀部是在检查台上面,能够充分将女性的外阴暴露在检查台上。如果已婚妇女没有阴道检查的禁忌症,除了查看外阴的阴毛、皮肤改变之外,应用窥器探入到女性的阴道内部,窥器打开可以暴露阴道黏膜是否出现了病变,更重要的是可以通过窥器打开,能够查看得到在子宫颈部是否出现了病变,比如可以查看是否出现了宫颈的息肉、是否有宫颈的赘生物,尤其是查看是否有宫颈癌变的组织发现。另外也可以通过窥器的检查,来查看阴道的穹窿部是否有特殊的异常状态。除了能够通过窥器检查之外,还可以把1-2个手指放入到女性的阴道内,可以触摸得到宫颈的大小、软硬程度、柔软程度,可以查看有没有宫颈举痛、举摆痛。另外一只手则会放到相应的下腹部位置,通过两个手相交替按压,能够触摸得到处于盆腔深部的女性的子宫双侧附件区。通常如果这个部位有肿瘤,通过妇科的内诊检查也能够触摸得到。

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什么是妇科检查

"妇科检查又称为盆腔检查,包括对女性的外阴、阴道、宫颈、宫体以及双侧附件的检查。首先检查前患者要排空膀胱,必要的时候可能会要给予导尿,如果有大便一定要排便,或者是灌肠之后再进行检查。一般要取膀胱截石位,有专门的妇科检查床,臀部一定要高于检查床的台缘,头部略抬高,两手放于身体两侧,两个腿要搭在两个检查架上,一般这种体位容易使腹肌放松。不易搬动的重病号可以在床上进行。做妇科检查时一定不要在月经期间进行,如果是阴道有异常的流血,必须要检查,但是检查前一定要做好阴道的消毒。对于没有性生活的患者,不能做妇科阴道窥器放置,不能做双合诊,要做直肠和腹部的触诊。确实有必要的,要征得患者经家属的同意之后才做检查。妇科检查一般就包括视诊,外阴部的检查,包括阴道、宫颈检查,还包括阴道窥器窥开之后阴道里边的检查。另外就是双合诊触诊,是妇科检查中最重要的一个项目,是通过戴手套两个手在阴道后壁插入,检查阴道的通畅度、深度、弹性,有没有畸形、瘢痕,看一下阴道后穹窿的情况。同时要查宫颈,看一下宫体的大小、形态、子宫的位置。另外就是做三合诊,没有性生活的女性,做三合诊一般是通过直肠、阴道和腹部联合查体,称为三合诊,三合诊和双合诊触诊是一样的,只是通过的位置不一样。另外就是可以通过直肠、腹部触诊,同时要做好记录,盆腔检查按解剖的顺序,做好外阴、阴道、宫颈、宫体和附件的记录。"

语音时长02:52''

薛芳山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/02收听(62624)

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