糖尿病患者如何改善空腹血糖偏高

2023-09-08 17:09播放 :

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有些糖尿病的患者空腹血糖偏高,餐后血糖控制基本达标,这时首先要明确患者空腹血糖升高的同时,是否有夜间低血糖的发生。如果有夜间低血糖的发生,机体交感神经呈反射性兴奋,这时可以出现肾上腺皮质激素的分泌,导致清晨血糖升高。

如果不能除外夜间是否发生低血糖,盲目加药,使得夜间低血糖,更容易频繁发作,导致患者发生更严重的并发症。所以,患者清晨血糖升高,餐后2小时血糖正常的情况下,一定要检测半夜2点、3点、4点的血糖水平,确定没有低血糖发生时,才能给予正确调整用药。

一般可以加用一些常规的甘精胰岛素,使得机体有一个基础量,便于血糖的调整,也可以用一些促泌剂,或者在饮食上多加注意。总之,患者如果清晨血糖升高,首先要除外有无夜间低血糖。

其次,清晨血糖升高的原因还可能是由于黎明现象,就是肾上腺皮质激素,清晨分泌过多,这时加用一些胰岛素,以及促泌剂、增敏剂、DPP-4抑制剂,都可以适量进行调整。

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