上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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压顶实验，又称为颈椎间孔挤压实验，意义在于阳性提示同侧的椎间孔有狭窄，或者有神经根型颈椎病的可能。
方法主要是通过压迫头顶部来完成的压顶实验，又称为颈椎间孔压迫实验，是让患者坐正，颈部轻度后仰，同时偏向患者，在头顶部用双手往下压头顶，将颈椎间孔这个位置挤压，如果出现了同侧手臂疼痛、麻木、无力等感觉，就提示是阳性。往往就提示同侧的臂神经，或者颈神经有损伤，是神经根型颈椎病的表现。
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"压顶试验的功效与作用，包括下列几方面。压顶实验，它是一种测试是不是有颈椎病的一种试验。它的功效就在于进一步明确，是不是有颈部椎间盘突出，以及突出的椎间盘是不是有压迫神经根。如果压顶试验阳性，也就是出现局部的疼痛，或者是放射性的疼痛，这个时候叫压力试验阳性，代表有颈椎病。压顶实验的作用，也提示颈椎病比较严重。压颈实验有一定的阳性率和敏感性，并不是所有的颈椎椎间盘突出，都表现为阳性，体阳性结果也不能完全确定就是颈椎病，阴性也不能完全排除不是颈椎病，这个要根据具体的情况而定。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/05/13收听(58090)
"抽屉试验是用于检查前后交叉韧带损伤的试验，方法如下：第一、前抽屉试验，患者仰卧于检查台屈髋45度，屈膝90度，将足放置于检查台面，一侧检查者坐于其足背部使之稳定，双手放于患者膝以后，感觉股神经的松弛度，轻柔的反复向前和向后推拉小腿的近段，感觉胫骨相对于股骨的活动，并且在三个不同的旋转位置重复本试验，记录每个旋转位置下的移位的程度，并与正常膝关节进行比较。如果前移动的距离较对侧大约6-8mm，提示前交叉韧带断裂。第二、后抽屉试验，在进行后抽屉试验时，患者一般也取仰卧位，屈膝90度，检查者坐于患者足上，使其固定于检查台面，在胫骨近段时加向后的作用力，使作用力大小与前抽屉试验相似，但方向相仿，但与正常胫骨相比，有胫骨相对于胫骨股骨的后移则正是有后方不稳，表明有后交叉韧带损伤。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(72980)
Buerger试验，是提示下肢动脉闭塞性疾病是否存在肢体缺血的重要检查。Buerger试验，可以用来检验肢体闭塞性动脉硬化、动脉炎、肢体闭塞性脉管炎、糖尿病足等下肢动脉闭塞性疾病，并且能够评判其缺血的程度。Buerger试验的做法，是让患者的患肢抬高和下垂。病人要取平卧位，下肢抬高45度，持续3分钟。如果试验阳性，患者的足部可出现苍白、麻木，或疼痛症状。在患者坐起时，下肢下垂后，可以出现足部的潮红，或者出现局部的紫斑。提示下肢动脉的供血不足，要怀疑上述所说的动脉缺血性疾病。但是其检查结果，只能说明肢体有无缺血，需要其他的检查和病史来综合评估。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/08收听(52728)
"桡骨茎突部位有拇指的短伸肌和拇趾的长展肌，在桡骨茎突的腱鞘内长期的反复摩擦，导致这个位置出现无菌性的炎症，可以产生疼痛。时间长了出现局部渗出，腱鞘纤维化变厚，腱鞘狭窄产生桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。而这个试验主要是检查桡骨茎突狭窄性腱鞘炎病变的试验，也叫握拳尺偏试验。方法是大拇指往手掌心勾住，其余四个手指用力握住大拇指，整个手掌向尺偏，桡骨茎突部位出现疼痛明显加重证明试验是阳性，也证明有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。这种疾病是典型的和过度的劳累、劳损有关，平时一定要注意保护，疼痛明显可以用局部封闭注射治疗。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/17收听(52248)
"PERTHES实验是检查下肢静脉瓣膜功能的一种试验，在临床上，下肢的浅静脉曲张可以分为原发的单纯性浅静脉曲张，或者继发的浅静脉曲张。继发浅静脉曲张，多数是由于下肢深静脉不畅造成的，因此PERTHES试验就是检查深静脉是否通畅的一种常用的方法。在检查时需要让患者站立，在大腿的上端，可以绑扎止血带，来阻断下肢的浅静脉，阻断之后，患者需要用力蹬腿20-30次，或者反复下蹲3-5次来观察静脉曲张是否加重或者缓解。如果静脉曲张明显缓解，表示深静脉是通畅的，如果静脉曲张不缓解，甚至有加重的表现，并且患肢会有酸胀、沉重、不适感时，就表明深静脉的不通畅。深静脉的不通畅需要继续检查深静脉是否有血栓或者堵塞的情况，就无法进行浅静脉曲张手术。也需要注意，如果存在交通瓣膜功能不全时，PERTHES试验需要与其他的试验共同来确诊深静脉是否通畅。"
2019/08/23收听(75834)
"心得安试验是药物负荷试验的一种，主要口服心得安20mg，在完全静息情况下，让心率降下来，通常心率可能会降到50几次。它的意义主要是鉴别缺血和神经因素引起的T波改变。如果是缺血引起，那么心得安试验的T波不变，可能需要进一步做其他的检查，比如运动平板、动态心电图、冠脉造影等之类。如果是阴性，这个时候基本正常，有时候可能是由于β受体亢进引起的T波改变，通常就不用管。心得安试验对女性的作用比较多，胸前导联v1，v2，v3的T波都有可能是倒置的，但并不是所有的倒置T波都是幼稚型改变。女性的出现为v2，v3的T波倒置，最好是做一个心得安试验，如果不做实验时，要多做几次对比看看有没有改变。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/05/26收听(26384)
"压头试验的意义主要是用于诊断神经根型颈椎病，出现上肢麻木以及放射痛的症状。在进行压头的时候，由于椎间孔会挤压变窄，就会对从中间穿行的神经根产生挤压，导致神经束出现缺血，容易出现上肢放射痛以及麻木的症状加重。在人体关节突关节以及椎体共同构成椎间孔，椎间孔内有神经从里面穿行，如果由于一些骨质的增生或者纤维增生，导致了此间隙变的狭窄，就容易出现神经根的水肿以及缺血，在进行压顶的时候就容易导致症状的加重。因此出现这种情况，最好进行颈椎的牵引，能够让椎间孔变得更宽，神经根就不会出现水肿以及缺血的情况，症状也能够得到明显缓解，并且外在平时一定要注意保暖，不能受凉。如果经过保守治疗效果不好，应当采取手术的措施，把骨质增生完全切除，神经不再受压，症状才能明显好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/06收听(47990)
"Rinne试验的意义在于测试骨导与气导的听觉灵敏度，与Weber试验配合鉴别耳聋性质为感音性耳聋，还是传导性耳聋。骨导与气导是声音传递到内耳的两种传导途径。Rinne试验的检查方法是将振动的音叉首先置于患者的耳后乳突部，也就是骨导，患者会听到嗡嗡振动的声音；听不到声音后迅速将音叉置于外耳道前部，直到气导听不到声音后检查结束，然后再检查另一侧。正常为气导听到的声音长短要大于骨导听到的声音长短。传导性耳聋时骨导大于气导称为Rinne试验阴性，感音性耳聋时虽然气导大于骨导，但是两者的时间均缩短。"
刘长玲│东营市人民医院
2019/07/19收听(17604)
"Rous试验叫做尿含铁血黄素试验。通过检测尿液中含铁血黄素，可以判断人体是否发生溶血或者血管内凝血，正常人的检验结果为阴性，如果检查结果为阳性，说明患者存在溶血或凝血的情况。当体内出现溶血时红细胞被破坏，其中的血红蛋白进入血液，经过肾脏代谢后，其内的含铁血黄素被肾脏代谢到尿液中，尿液中含铁血黄素检测为阳性。提示可能患有血管内弥散性凝血、肝脏功能衰竭、凝血功能异常，当尿含铁血黄素试验为阳性时要引起重视，积极完善其他相关检查，明确诊断后积极进行正规治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(73810)
"支气管舒张试验为阴性时，一般情况下可除外支气管哮喘，如果患者支气管舒张试验为阳性时，考虑哮喘可能性是极大的。患者出现咳嗽、咳痰、气喘的症状时，可完善肺功能、支气管舒张试验的相关检查。如果患者肺功能出现阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验为阳性时，临床考虑为慢性阻塞性肺病，可根据病情给予抗感染、去痰、平喘等相关的治疗。如果患者的肺功能出现阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验为阳性时，临床上考虑为哮喘，可以口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(90126)
血凝试验，是对人体的凝血系统和纤溶系统进行检查的一种方法。通过血凝试验，就能够了解人体的凝血系统和纤溶系统是否存在问题，用于找出问题的原因，并指导临床治疗。血凝试验包括多项内容，其中最常用的有凝血时间、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体等等。每项试验都代表着不同的临床意义，比如凝血酶原时间是反映外源性凝血途径的试验，凝血酶原时间异常，就说明外源性凝血途径发生的问题，通常常见于维生素K缺乏症以及其他的疾病。而APTT也就是部分活化凝血酶原时间，是反映内源性凝血途径的试验，如果APTT明显延长，而其他指标正常，这种情况最常见的原因就是，血友病A或者是血友病B，引起的部分活化凝血酶原时间明显延长。所以，通过凝血试验的检查，能够对临床治疗提供一定的指导意义。
刘加强│日照市人民医院
2019/04/11收听(34816)
在骨科临床中，肱骨外上髁炎也就是网球肘，是一种非常常见的肘部慢性损伤性疾病。对于这种疾病的检查，通常采取Mills试验检查，这个试验又被称为前臂伸肌牵拉试验，主要用于网球肘的诊断。如果在检查的过程中Mills试验呈阳性，则提示伸肌腱止点出现慢性损伤，就可以诊断为肱骨外上髁炎。具体的检查方法是嘱患者将肘关节伸直，并且握拳屈腕，前臂向前旋，如果发生肘外侧疼痛则为阳性，就可以诊断为肱骨外上髁炎。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(21430)
"如果是有细菌感染性疾病，就需要做药敏试验。药敏试验就是取患者的分泌物或者血液，做细菌培养，就是看是哪种细菌感染，并且对哪种药物敏感。所以，做药敏试验是非常有意义的。因为针对某种细菌感染，用敏感的药物治疗，一般3-7天疾病就会痊愈，这是最有效的治疗方法。特别是对于特殊细菌的感染，也就是平常经验用药效果不好，用药敏的结果进行用药，效果是最好的，在很短的时间里，就能够把疾病治好。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/01收听(17498)
"Ham试验也称为酸化溶血试验，就是在酸化的血清中PH值为6.6-6.8，经37℃孵育如果红细胞出现溶解破坏的情况，就是酸化溶血试验阳性。酸化溶血试验阳性常见于阵发性睡眠型蛋白尿的患者，该种疾病是一种获得性红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血，因为在酸化的环境中红细胞膜对补体敏感，容易受到补体攻击，导致红细胞溶解破坏。同时，对于某些自身免疫性溶血性贫血患者，严重发作的时候酸溶血试验也会出现阳性。所以Ham试验阳性常见于阵发性睡眠性血红蛋白蛋患者以及严重的自身免疫性溶血性贫血患者。"
2019/03/06收听(81270)
"“4”字试验是髋关节常用的体格检查方法。检查时患者取仰卧位，健肢伸直，患侧的髋关节、膝关节屈曲，大腿外展、外旋，将小腿置于健侧的大腿上，从而形成一个“4”字状。检查者一手固定骨盆，另一手下压患者膝部。其阳性结果有两种表述方法：一种是骶髂关节部位的疼痛，常见于骶髂关节炎、强直性脊柱炎和其他骶髂关节病变。另一种是髋关节病变和内收肌挛缩的情况下，患侧膝关节不能够接近或接触床面。检查时要双侧对比，注意不能将单纯的不能接近床面作为“4”字试验阳性。"
陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/04/18收听(39898)
"在临床上，研磨试验是医生经常用到的一种检查手段。其意义是针对病人发生膝关节半月板损伤后而做的一种检查手段。具体的检查方法是嘱咐病人取俯卧位，然后小腿向上抬起至90°，医生用手握住病人足跟，然后用力向下进行旋转。如果向外侧旋转时病人出现疼痛，可以诊断为病人发生外侧半月板损伤；如果向内侧用力出现疼痛，可以诊断为病人内侧的半月板出现损伤。在研磨试验阳性后，还应该嘱咐病人拍摄膝关节的核磁共振片，以更明确进一步诊断半月板损伤的程度，然后根据具体情况采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/20收听(92744)
结核菌素试验为观察结核感染程度的指标，对流行病学检查有重要的意义。可通过结核菌素试验查出传染源... 段波│湖南省胸科医院 2023/02/11播放(93136)
结核菌素试验为观察结核感染程度的指标，对流行病学检查有重要的意义。可通过结核菌素试验查出传染源...
段波│湖南省胸科医院
2023/02/11播放(93136)
"呼气试验在呼吸科主要查的是呼出气的一氧化氮。呼出气的一氧化氮，一般是由气道内嗜酸性粒细胞产生的一种特殊气体，通过仪器检测可以反映气道嗜酸性粒细胞的水平。一般呼气试验里面的一氧化氮越高，说明气道内的嗜酸性粒细胞越高，而嗜酸性粒细胞越高，说明人越容易过敏。因此只要监测呼气的一氧化氮，则可以对气道内的炎症以及嗜酸性粒细胞的水平有很好的监测，特别适合感染后咳嗽，还有哮喘的病人，用于监测病情。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(12882)
吞咽试验嘱患者进行吞咽动作，观察其有无吞咽障碍和吞咽疼痛的现象。因为骨质增生导致的食管型颈椎病，颈椎前血肿、炎症或者肿瘤导致的软组织肿胀、疼痛，常出现试验阳性。临床意义在于如果结果异常，可以出现吞咽困难或者颈部疼痛为阳性，如果患者能准确说出平时吞咽食物时有疼痛，也为阳性体征，多见于颈椎结核或有颈椎骨折、脱位等等需要检查的人群，颈椎结核或者骨折、脱位患者都可以检查。不合适的人群是吞咽困难者，检查前需要禁忌，不要吃上火的东西，避免咽喉疼痛造成吞咽困难。检查时要求听从医生的安排，检查过程包括患者端坐位，令其做吞咽的动作，观察其有无吞咽障碍，或者咽部疼痛的现象。
王琳│河南省人民医院
2020/07/29收听(11856)
"网球肘试验常常做的是伸腕抗阻力和对抗情况下进行手腕旋转的一个检查，常常会提示肘关节外侧有疼痛感，它的意义在于在抗阻力和旋转时前臂的肌肉附着于肱骨外上髁的部位会受到牵扯。如果有网球肘，局部肌腱的起点已经出现无菌性炎症反应，受到牵扯时就会出现疼痛。因此网球肘试验阳性说明可能存在网球肘这个疾病。其他检查还包括肘关节外侧局限的压痛点，有时疼痛会向前臂或手腕部放射，拧毛巾也可能会有疼痛，严重的在B超或者核磁检查时可以看到肘关节外侧水肿、肌腱剥脱等问题。网球肘是劳损导致的，要想尽快治好网球肘也应该尽量多休息，避免提重物、拧毛巾等反复性的活动。局部可以封闭治疗，一般通过1-2次封闭都能够彻底治愈。治疗效果不好的，可以手术进行局部病灶的清理，经过术后康复，功能也能恢复正常。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(46494)
湖北省中西医结合医院 温暖
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