中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
结直肠肿瘤外科
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肠造口临床应用得越来越广泛,也包括很多,可以有结肠造口、回肠造口,有时可能会将临时性单腔造口、临时性造口或永久性造口。造口的类型可以有单腔造口、双腔造口。肠造口由于排出粪便,需要患者或者家属定期清理清洗或者更换造口袋,对患者心理上有较大的打击,可能会反产生抵触心理,不愿意做结肠造口。
若认真对待做造口,了解肠造口性质可较好地处理。同时要向造口护理师请教造口护理的知识。造口注意事项最主要方面要进行饮食方面要控制,不能进食辛辣或者容易产生腹泻的食物,容易产气的食物也尽量少吃。因为排出造口袋里的气体或者液体也比较麻烦。而且术后部分患者进行社会交流前可以先灌洗,只要大便成形,基本上可以维持5-6个小时,不需要再更换造口袋。
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"肠造口一般指的是人造肛门,关于其注意事项总结如下:一、病患不要提取5000克以上的重物,不然可能会发生疝气或者肠脱垂现象二、可以进行适当、合理的运动。三、在衣着中要以宽松舒适为主,不要穿腰围过紧、修身的裤子,不然会容易压迫到肛门处。四、不可使用消毒液清洗造口周边,应用清水清洗即可。五、当病患大便较硬,要进行多饮水缓解此症状。六、患者要及时进行复查,观察造口情况。七、洗澡最好要站着,不要在浴缸泡着洗。八、造口周围出现破皮、发红,大便两天之内没有排泄时,需及时前往医院就诊。九、患者饮食要格外注意,切忌狼吞虎咽,蔬菜切取长度在3cm以内,每天饮水要在1500CC以上,多吃易消化的食物,不要使用使肚子胀气的食物。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(15710)
肠造口指由于各种原因将肠从腹腔拉到腹壁做造口,从肠造口进行排便,不经过肛门排便,常见原因可能是... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/15播放(97418)
肠造口指由于各种原因将肠从腹腔拉到腹壁做造口,从肠造口进行排便,不经过肛门排便,常见原因可能是...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/15播放(97418)
"临床上肠造口包括小肠造口和大肠造口,小肠造口临床上多用于低位直肠癌行直肠癌根治性切除后,行末端回肠预防性造瘘;大肠造口指直肠癌或者乙状结肠癌行肠癌根治性切除后,行降结肠左下腹造瘘。肠造口袋护理主要包括以下三点:一、观察造瘘口本身,早期时需要注意造瘘口血供影响,避免出现造瘘口缺血坏死以及回缩、腹部疼痛,晚期时注意造瘘口有无因疤痕形成导致造瘘口狭窄;二、注意观察造瘘口周围皮肤愈合情况,早期防止出现因造瘘口与周围皮肤固定时感染,从而继发肠内容物污染造口周围皮下组织,甚至引起严重的筋膜炎导致造口脱回腹腔;三、晚期需要注意造口并发症,最常见的并发症是造口旁疝。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/06收听(98300)
"造口护理应该注意以下几点:第一、观察造口的血液循环以及造口的恢复,例如是否有造口的收缩、出血等,造口手术之后要定期换药,直到伤口愈合。第二、需要及时对造口袋内液体的变化、颜色及液体的性质进行观察,如果造口袋内有排泄物排出,则证明肠道蠕动已经基本恢复,可以开始进流质饮食。第三、道口拆线之后要适当的进行扩肛,避免造成造口狭窄。第四、要注意造口周围皮肤的护理,避免肠液对皮肤造成刺激,引起湿疹以及其它皮肤类疾病,影响造口恢复及切口愈合。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/14收听(47863)
"造瘘口通常需要注意一下几方面:1、在手术初期,其创口生长没有完全愈合时,应当注意每天进行消毒,可选用碘伏处理,以及避免着水、避免感染。2、恢复期的患者应当注意禁食,可采用静脉营养。度过平稳期以后,伤口恢复良好患者可选用流食,少食多餐。造瘘口出现的粪便应当尽快清洗干净,避免造成异味和周围的皮肤感染。与造瘘口和粪袋相连接的器械,应当避免粪便存留造成污物堆积。3、当发现到瘘口红肿或者有脓液时,应当立即消毒处理和选用抗生素,给于抗菌处理,如果患者出现高热等症状,应当使用退热栓或者其他清热镇痛药物治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(47865)
造口护理的注意事项有:观察造瘘口肠黏膜的血液循环情况,肠造口有没有回缩、出血、坏死,手术后早期... 符业祥│三亚市人民医院 2019/04/16播放(67055)
造口护理的注意事项有:观察造瘘口肠黏膜的血液循环情况,肠造口有没有回缩、出血、坏死,手术后早期...
符业祥│三亚市人民医院
2019/04/16播放(67055)
"肠造口是临床上针对患者的病情所采取一种较常见的手术方式。一般来说分为小肠造口和结肠造口两种。肠造口的护理要点有以下几点:1、造瘘的肠管由于持续受到腹壁肌肉的挤压,所以每周需要定期的人工扩肛2-3次,每次扩肛的时间大约在3-5分钟,可以有效的避免造瘘口的出口梗阻,避免造成患者排气排便不畅的症状。2、每次更换造瘘袋时,需要将造瘘口周围的皮肤擦干净,以免有水分造成造瘘带的滑脱。3、在修剪造瘘袋大小时,最好将造瘘口与造口的肠管口径相吻合。如果修剪过大,可造成过多的皮肤裸露在外面,受到肠液和粪水的刺激,形成造瘘口皮炎。如果修剪过小,有可能堵塞造瘘口,造成排便不畅。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(27290)
肠造口护理最主要的就是要保持大便的干燥,不能使大便过于不成形或者有粪汁,一般需要注意以下方面:... 伍波│上海市第六人民医院 2023/03/16播放(99915)
肠造口护理最主要的就是要保持大便的干燥,不能使大便过于不成形或者有粪汁,一般需要注意以下方面:...
伍波│上海市第六人民医院
2023/03/16播放(99915)
"轻微的水肿可以用冷毛巾敷造口周围,用碘伏消毒避免二次感染,另外还需要注意饮食的清淡,不要食用辛辣、刺激食物以免在刺激肠道,在造口排出粪便时刺激造口皮肤造成严重的污染。如果水肿的程度很严重,则需要到医院进行造口周围的皮肤消毒、消肿处理,必要时需要重建造口以免造成肠道感甚至更深层次的感染,引起不必要的损伤。如果为败血症等疾患,对于有造口的患者最重要的是需要治疗原发病,如直肠癌的患者要抗癌,提高免疫力治疗,这样才能使造口保持干爽清洁避免反复感染。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(23803)
术后经常通过活动或通过肠胃功能恢复排便排气以后,肠管扩张会将造口撑大。大部分患者会慢慢好转,也... 刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/06播放(87426)
术后经常通过活动或通过肠胃功能恢复排便排气以后,肠管扩张会将造口撑大。大部分患者会慢慢好转,也...
刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/06播放(87426)
直肠癌造口手术常见于急性结肠梗阻或者是肿瘤位置比较低情况下,为解决排便功能所采取的必要处理方式... 刘宁│海南省人民医院 2021/04/09播放(67345)
直肠癌造口手术常见于急性结肠梗阻或者是肿瘤位置比较低情况下,为解决排便功能所采取的必要处理方式...
刘宁│海南省人民医院
2021/04/09播放(67345)
"随着我国老龄化社会加快,老年人群体越来越壮大,所以每年外科关于伤口造口的病发率也在不断攀升中。对于其的护理一般有以下几点:一、要降低患者伤口的感染率,尽量降到最低,甚至没有。二、保护好患者的伤口,尽量不要受到外物的挤压。三、要将伤口处做到干净、卫生杜绝引发感染。四、预防伤口造口出现医源性皮肤损伤的情况。五、要降低患者伤口造口的疼痛感,对其细心护理,对伤口造口敷料进行正确应用,提高其安全性。六、不要使伤口造口与周围其他皮肤出现并发症状,做到合理预防。"
2019/08/20收听(99528)
"造口人士需要注意的饮食,包括尽量不要饮用酒精类饮品,以及不要吃辛辣、难以消化、油腻的食物等等,可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,具体情况如下:第一、尽量不要饮用含有酒精的饮品:例如红酒、白酒、啤酒等,因为这些可能会导致肠道排出许多的肠液,并且容易刺激造瘘口,而导致造瘘口周围炎。第二、尽量不要吃过于辛辣的食物:例如辣椒、辣条、麻辣火锅等。第三、尽量不要吃难以消化,且容易形成硬结便的食物:例如干菜、干蘑菇、干豆角等。第四、尽量不要吃过于油腻的食物:例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等,因为这些容易造成腹泻。第五、可适当摄入新鲜的水果:例如猕猴桃、苹果、鸭梨等。第六、可适当摄入新鲜的绿色蔬菜:例如菠菜、莴苣等。其他的饮食注意事项,可以向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/26收听(53232)
人工肛门是肠造口的俗称,即人为制造肛门。如果低位肿瘤切除以后,大便排不出来,只能通过上面造口,... 刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/06播放(94839)
人工肛门是肠造口的俗称,即人为制造肛门。如果低位肿瘤切除以后,大便排不出来,只能通过上面造口,...
2021/05/06播放(94839)
肠造口术是因为治疗需要把一段肠腔拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上,以排泄粪便或尿液。这种手术会给患者带来较多心理、生理,以及生活上的问题,也会有不少的并发症,多适用于肠损伤、肠癌、家族性或多发性息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病,或者肠管严重病变病人。情况差不能耐受肠切除术时,也可施行肠造口回纳术。这种手术会伴有一系列的并发症,例如造口缺血、造口水肿、皮肤黏膜分离、造口延期排气、造口周围感染、造口肠管穿孔、肠梗阻、造口狭窄、脱垂等手术并发症。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/11收听(82485)
有肠造口的患者,可以进行正常的洗澡等活动,在洗澡的过程中间,可以选择造口袋覆盖或者是拿开造口袋... 陈渡│湖南省脑科医院 2019/05/29播放(65927)
有肠造口的患者,可以进行正常的洗澡等活动,在洗澡的过程中间,可以选择造口袋覆盖或者是拿开造口袋...
陈渡│湖南省脑科医院
2019/05/29播放(65927)
"肠造口患者最常见的并发症为以下方面:1、造口周边皮肤炎,常常是由于粪便或者肠液腐蚀神经和皮肤所引起,患者会表现出造口周边的皮肤红肿、疼痛、有刺痛感,这时需要尽早去医院找普外科医生或者造口师进行处理,需要在周边内皮肤涂抹油性药剂或者氧化锌软膏等,有时可以使用专门的造口周药剂来进行处理。2、有可能会出现造口旁疝,常常是由于腹壁肌肉及腹膜生长不好所导致,如果包块较小时,可以使用专门的造瘘袋来进行保护,如果包块较大需要去医院完善相关检查,行疝的修补手术。3、可以出现造口肠道的出血、感染等情况。"
2021/05/23收听(59586)
造口的康复治疗的是提高造口人士生活质量的重要环节。其产生和发展是逐步完善的过程,随着人们对生活质量的要求不断提高造口的康复治疗这门新兴的学科也将更专业化。...
符炜│徐州医科大学附属医院
2017/04/27阅读(14220)
造口一般不会影响患者预期寿命,大部分患者并不会因造口而影响其生命预期。在胃肠道手术中,尤其是肠... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(87075)
造口一般不会影响患者预期寿命,大部分患者并不会因造口而影响其生命预期。在胃肠道手术中,尤其是肠...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(87075)
给患者做造口手术以后,一般都是在胃肠道手术以后,只要肿瘤没有广泛的转移、复发,造口清洁、完整,... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/13播放(59457)
给患者做造口手术以后,一般都是在胃肠道手术以后,只要肿瘤没有广泛的转移、复发,造口清洁、完整,...
2023/06/13播放(59457)
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