心脏超声检查冠心病是有争议的话题，学会上曾经也组织过辩论，分为两派，一派是冠心病可以通过心脏超声检查，一派认为冠心病一定要做冠脉造影，不能通过心脏超声进行检查，所以这个问题要具体问题具体分析。心脏超声不能像做冠脉造影一样，看到冠脉树狭窄位置，但是心脏超声通过间接的情况，反映出哪一块心肌缺血，从而推测相应的犯罪血管的位置。
如前间隔梗死后，室壁运动差，局部无活动，推测是前降支血管的受阻，病变在前降支。除心肌梗死外，还可以有其它的超声表现，阶段性室壁运动异常，还可以有室壁瘤的表现等，通过心脏超声都能够检测出。所以对于典型的改变，通过心脏超声能检测出来，对非典型的病变还需要进一步做冠脉造影。
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