中日友好医院
神经科
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右手麻木可能与受伤后肿胀、右手皮肤病或者手部神经病变、血液循环等有关,具体内容如下:
1、非神经性因素:受伤后外伤性肿胀以及骨关节炎,右手角膜上的皮肤病,比如皮肤湿疹、角化症、皮肌炎、硬化性皮炎等都可以造成手麻木;
2、手部神经病变:主要是支配手的3个神经,从内到外是尺神经、正中神经和桡神经,3根神经中任何1个神经病变都有可能造成右手麻木;
3、血液问题:如果右手供血不好,可以造成手麻木,右手静脉回流不畅也可能导致手麻木;
4、其他:手的神经第一级感觉中枢在脊髓,所有脊髓病变或者脑部病变也可以引起手麻木,如果是孤立手麻木,由脑部病变引起的可能性比较小。如果有手麻的症状,应该检查头部,可能存在出血、梗塞、炎症等脑部疾病,要做肌电图检查才会对手麻的神经源性损伤有比较清晰的了解。
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手麻木的原因有很多,建议首先查找原因再用药治疗。手麻常见的原因有以下几个方面:1、颈椎病,压迫邻近的颈神经根时,便可出现手、胳膊麻木的情况,做CT片或核磁共振就能明确诊断。2、脑梗死或者脑缺血发作,如果反复出现右手麻木,几分钟可自行好转,同时还有其他诸如右手无力等症状,建议去医院完善颅脑CT或颅脑磁共振检查,明确诊断。3、上肢神经病变时,比如尺神经、正中神经、桡神经损伤等,也会导致手麻。可以做上肢的肌电图,请神经内科医生详细检查确诊。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(62508)
如果是单侧的右手出现麻木,有可能是颈椎病引起的,也有可能是周围神经卡压引起的。如果睡觉静息时出现手部麻木,活动以后能够减轻,则是周围神经卡压。如果手部麻木是靠大拇指侧,比如拇指、食指和中指麻木,则考虑正中神经卡压。如果是靠小拇指侧麻木,也就是小拇指和无名指麻木,则考虑尺神经周围神经卡压,这时可以口服维生素B1、维生素B6以及甲钴胺等营养神经的药物治疗。3个星期左右,症状能够缓解就好了。如果症状不缓解,仍然出现麻木或者加重,就需要去医院进行肌电图检查。必要时检查颈椎,以排除颈椎病。
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(35750)
右手仅麻木而不伴有疼痛,多数原因都是因为神经病变导致,可能是周围神经病变,也可能是靠近中枢神经... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/15播放(77682)
右手仅麻木而不伴有疼痛,多数原因都是因为神经病变导致,可能是周围神经病变,也可能是靠近中枢神经...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/15播放(77682)
男性右手麻木的原因如下:1、尺神经病变:男性如果出现右手麻木,先要看麻木的分布,... 母艳蕾│北京医院 2023/06/07播放(49330)
男性右手麻木的原因如下:
1、尺神经病变:男性如果出现右手麻木,先要看麻木的分布,...
母艳蕾│北京医院
2023/06/07播放(49330)
手的麻木,不管是左手还是右手,也不管男人还是女人,出现了单只手的麻木,原因是周缘神经的损害。手上有三根神经,桡神经、正中神经和尺神经。如果全手都麻木,当然就是三根神经受损的表现。如果是桡侧麻木,可能是桡神经损害,手掌面的麻木是正中神经的损害,靠尺侧的麻木是尺神经损害。周缘三根神经的损害病因,可能是颈椎病压迫的神经根造成的,也可能是颈丛、臂丛神经损害造成的,也可能是肩关节、肘关节、腕关节的病变,比方说腕管综合征、肘关节综合征等。肩周炎损害神经干或者代谢性的疾病如糖尿病,损害神经都可能引起发麻。外伤、感染、中毒等都可以引起发麻。所以它的原因很多,应该及时的就诊,查明原因、进行对因的治疗,才能受到好的临床效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/31收听(78170)
"右手麻木的原因如下:1、周围神经病变:最常见于桡神经麻痹、尺神经麻痹,以及正中神经麻痹等,此类患者可引起单侧手麻、乏力症状,做肌电图可帮助明确诊断,其中桡神经损伤最为常见。2、脑血管病:如果右手麻木是急性起病,合并有乏力症状,同时有部分患者还可能出现流涎、言语不清等,则需警惕是否为急性脑血管病,要尽早做头颅CT、头颅核磁共振,以明确诊断。3、颈椎病:患者会压迫神经,也可引起右手麻木症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/30收听(37750)
右手一直麻木的原因较多,具体要根据其发病形式、起病的快慢和从事的工种等综合判断。主要有以下原因... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/17播放(35715)
右手一直麻木的原因较多,具体要根据其发病形式、起病的快慢和从事的工种等综合判断。主要有以下原因...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/17播放(35715)
手的麻木常见的原因是神经病变,右手经常发麻的原因可以从神经走行来看,具体如下:1... 薛爽│中日友好医院 2023/09/05播放(33822)
手的麻木常见的原因是神经病变,右手经常发麻的原因可以从神经走行来看,具体如下:
1...
薛爽│中日友好医院
2023/09/05播放(33822)
"右手麻木是一种主观感觉症状,引起的原因很多,包括生理性与病理性。从生理的角度来看,外界的刺激、内在的刺激会影响到感觉神经的调节接受能力。如果超出感觉神经的接受调节能力,就会出现麻木的症状。外界的刺激,包括寒冷、高热、受风,生活方式的刺激,包括有长时间处于某一姿势、压迫。内在的刺激,包括精神高度紧张、焦虑。这些都能够刺激神经,从而出现麻木等症状。一般停止刺激、放松之后,休息一段时间就会完全好转。如果长时间右手麻木,持续存在,也没有明确的外界刺激因素,最常见的是压迫感觉神经的颈椎病,以及腕管综合征、肘管综合征等局部病变。此外,右手微循环障碍、各种神经炎症、营养物质缺乏、外伤,也都可以造成右手的麻木。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/23收听(32488)
"右手麻木如果突然麻木的考虑是脑血管疾病引起,建议病人立即就诊医院查头部CT或者核磁的检查,确定是出血或者缺血的脑血管疾病,然后针对原因给予治疗。如果过了急性期仍然遗留有右手麻木,可以进行康复以及针灸等治疗。其次,右手麻木如果是发作性的,考虑是短暂性脑缺血发作,一般建议病人可以口服双联的抗血小板聚集药物,必要的时候可以配合着静点活血化瘀的药物治疗。右手麻木临床上也可以见于颈椎病的患者,由于颈椎间盘的突出导致神经根受到压迫,病人就可以出现右手的麻木。颈椎病引起的右手麻木多是在晨起的时候比较明显,经过活动之后可以减轻必要的时候,建议病人就诊骨科给予牵引、针灸、按摩等对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/06收听(78856)
"出现右手麻木的症状,如果颈部感觉不舒服,平时从事电脑方面的工作,经常的低头活动,保持一个姿势时间过长,有可能是和患有颈椎疾病,颈椎根水肿压迫导致的手麻有关系。有肩关节问题或者肩周炎的病人,也有可能出现手麻木的症状。右手麻木,也有可能是和手部外伤、神经损伤,或者腕管综合征等有关系。长时间的提拉重物或者接触冷的物体,导致局部血液循环不畅,也可能会出现短时间麻木症状。如果一侧手脚麻木,有可能和患有脑梗塞、脑血栓、末梢神经炎、糖尿病并发症等有关系,可以服用营养神经的药物,多做局部的按摩,也可以去医院检查,确定病因再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(20830)
右手麻木,可以口服维生素B1、甲钴胺、腺苷钴胺营养神经治疗。右手麻木大多数由脑血管疾病所引起,一般主要见于基底节区,放射冠区、腔隙性脑梗死。一般可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗,同时口服他汀类药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀或阿托伐他汀调脂稳定斑块,也可以应用改善血液循环和神经保护治疗,常用的改善血循环的药物有疏血宁、维脑路通和川芎嗪。神经保护治疗的药物,一般应用依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。患者多数有高血压和糖尿病的病史,高血压时可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平调控血压治疗。糖尿病的患者一般首选二甲双胍口服,必要时也可以同时加用拜糖平。如果患者空腹血糖大于10mmol/L时。建议皮下注射胰岛素进行降糖治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(32292)
"右手麻木不适,可能是颈椎病压迫神经,出现手指麻木;也可能是周围神经卡压,比如腕管综合征出现手指麻木;还有糖尿病的周围神经病变,也可能出现手指麻木。需要及时去医院找医生面诊,结合查体初步判断原因,不同的原因,检查和治疗的方法存在明显差异。如果考虑是颈椎病导致的手指麻木,需要完善颈椎的磁共振检查,治疗主要是以牵引、营养神经,比如甲钴胺等治疗为主,极其严重的需要考虑手术。如果是腕管综合征导致的手指麻木,主要还是以外科手术松解为主。如果是糖尿病合并的周围神经病变导致的麻木,主要是积极控制血糖,可以适当辅助营养神经的药物治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/01/21收听(99352)
"右手麻木是主观的感觉症状,在治疗前需要明确右手麻木的原因,常见的原因有周围神经损伤、血液循环障碍、营养代谢障碍等。如果是单纯右手麻木,周围神经损伤的可能性更大。手部感觉有正中神经、尺神经、桡神经感知传导,每个神经都有各自的感觉分布区,并经过颈髓传入大脑皮层感觉中枢。周围神经损伤最常见的是每条神经行程当中的压迫,针对压迫造成的右手麻木,根据病情轻重可以采取相应的处理。病情较轻者可采用营养神经药物治疗,如使用维生素B1、甲钴胺或腺苷钴胺营养神经。如果病情比较严重,可以考虑做神经松解手术。上肢动脉硬化及糖尿病、维生素缺乏、营养代谢障碍性疾病,也可以出现手部麻木,应该根据病因,采取相应的处理。"
2020/04/21收听(73150)
"引起右手麻木的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面。第一、颈椎病,严重的颈椎疾患压迫神经,从而导致上肢麻木,完善颈椎检查即可明确诊断。通过中医理疗,如针灸、牵引、推拿等方式可改善。第二、脑梗死是由于脑血流循环障碍引起脑组织缺血坏死,主要临床表现为偏瘫、偏身麻木、吞咽困难等,通过溶栓、护脑以及营养脑神经等方式可缓解。第三、糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,不仅会引起肢体麻木,严重者还会出现感觉异常,其治疗首要是控制血糖平稳。可应用营养神经的药物,如甲钴胺、腺苷钴胺等对症治疗。"
2019/11/28收听(44680)
"引起右手手指麻木的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:1、颈椎病:是引起右手手指麻木常见的疾病之一,还会伴随颈部酸痛、头晕等症状,完善颈椎检查即可明确诊断,通过服用颈复康颗粒可有效缓解症状;2、脑血管疾病:常见的如脑梗塞可以引起脑功能障碍,引起一侧肢体麻木的症状,严重者还会有言语障碍、吞咽困难、肢体活动障碍等症状,完善头部检查即可明确诊断,通过服用脑心通胶囊、通心络胶囊可缓解症状;3、糖尿病周围神经病变:是糖尿病常见的并发症之一,不仅会有手指麻木症状,甚至还会引起感觉异常,服用营养神经的药物就可以缓解症状。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(64084)
右手麻木、疼痛是一种感觉障碍,可能是颈椎病压迫局部神经而导致,多见于颈椎间盘突出的患者,患者同时可能会出现头晕、头痛,可以出现颈部的酸痛不适,必要时检查颈椎核磁明确诊断,发病后一定要到骨科进行详细的诊治。如果患者有脑血管疾病,比如左侧大脑梗死和出血时患者也可以出现上述症状,一般急性发病,同时患者也可能会出现右手无力,也可以出现语言功能障碍,包括失语和构音障碍。患者如果有左侧大脑内肿瘤,也可能会引起上述症状,一般慢性发病,必要时检查颅脑CT或者颅脑核磁明确诊断。
2020/04/21收听(99062)
睡醒觉右手麻木的原因如下:1、睡姿不当:睡眠过程中由于睡姿不恰当,压迫上肢导致睡... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(34629)
睡醒觉右手麻木的原因如下:
1、睡姿不当:睡眠过程中由于睡姿不恰当,压迫上肢导致睡...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(34629)
"单纯一个右手小指的麻木,一般是周围神经病变所引起。上肢的感觉是颈部神经支配的范围,从颈椎到肘关节再到腕关节,这条神经通路上任何一个部位的神经受到了损害,都会引起手指的麻木。小手指属于颈7、颈8支配的范围,所以颈椎病可以引起小手指的麻木。颈7、颈8往下走就组成了臂丛神经的一部分,臂丛神经损伤也可以引起小手指的麻木。臂丛神经再往下又分出了好几支,其中的一支叫尺神经,尺神经主要是支配上肢小指所在位置的感觉。肘部或者腕部的病变如果卡压到尺神经,同样会引起小指的麻木。建议出现这种情况以后,患者到医院做肌电图检查神经传导速度,可以查出神经的病变在哪个阶段,然后给予对症治疗,治疗方面主要是用B族维生素以营养神经。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/15收听(51038)
"患者出现右手指尖麻木,可能是由于左侧大脑半球梗死、颈椎病、右侧周围神经损伤所造成,具体如下:一、左侧大脑半球梗死:左侧大脑半球梗死是导致右手指尖麻木比较常见的原因,多见于老年患者,一般存在高血压、糖尿病等基础疾病,这类患者通过CT、磁共振可以明确诊断。二、颈椎病:颈椎病会导致患者出现右手指尖麻木的症状,这种情况一般见于神经根型颈椎病,可以通过颈椎核磁共振来明确诊断。三、右侧周围神经病变:右侧周围神经病变也是导致右手指尖麻木常见的原因,包括臂丛神经损伤、桡神经损伤、尺神经损伤,以及正中神经损伤。腕管综合征是较为常见的周围神经病变,这类患者可以通过肌电图检查来明确诊断。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/09收听(75324)
湖北省中西医结合医院 温暖
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