言语功能的丧失和听力损失有非常密切的关系，通常是由于听不见所以说不出，但并非所有不会说话的患者都是由于耳朵听力下降造成。现在发现有很多的生理和心理疾病也同样会造成言语功能的丧失，而此类患者特别是小孩，实际上听力功能并没有损坏。此时要查耳朵是否存在器质性病变，如是否存在畸形、阻塞，同时还要进行听力的电生理检查，判断患者耳朵的发育以及听神经的发育是否正常。
如果患者的耳朵功能正常、听神经的传导正常，便可能是某些中枢的原因导致无法形不成听觉或形成听觉后不能反映到言语中枢，从而无法产生言语。但是如果患者听不见或听力功能比较很差，大概率出现言语功能的丧失。因此对于言语功能丧失的患者，要先除外是否存在耳朵的问题，若耳朵功能正常便要去神经内科进行进一步的检查，明确是否存在中枢神经系统的疾病。
