北京协和医院
妇科
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引起盆腔积液的原因很多，如果超声提示盆腔积液的数值超过2cm，说明病情存在异常。
如果怀疑为炎症性因素引起盆腔积液，此时需要通过血液学检查、特殊细菌检查等进行判定，判断是否存在炎症。
如果怀疑是盆腔肿瘤的原因导致盆腔积液，此时需要通过肿瘤标志物检查、影像学筛查及内检等综合判断，是否存在肿瘤。
此外，部分女性由于子宫直肠窝较窄也可能出现盆腔积液偏多的情况，此类女性可以定期进行复查，确认积水量是否在正常范围内。
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"盆腔积液的检查在临床上主要依赖于B超检查、腹部B超、阴道B超、彩超或者黑白B超，都可以做出相应的诊断。盆腔积液一定要区别开究竟是生理性积液还是病理性积液，如果是发生在月经的后半期，并且积液的深度没有超过2cm，而且临床没有任何症状的情况下，做妇科检查也没有发现异常，这种情况常常是卵泡液所造成的，属于生理现象，在临床上不用给予治疗。如果出现病理性积液，比如由于慢性盆腔炎症导致的盆腔积液，往往这种积液深度会大于2cm，也会出现相应的症状，比如下腹部疼痛，而且在月经期、性生活或者劳累之后这种疼痛往往会加重，建议临床积极的给予抗炎治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/31收听(94378)
正常盆腔可以有少量积液，盆腔积液做运动需要根据积液多少选择合适的运动方式。如果少量的盆腔积液，是正常生理性，发生在排卵期和月经期，不会影响运动，平时可以跑步、跳舞、游泳等。影像检查盆腔积液超过20mm，是病理性，可能是炎症刺激引起，比如宫颈炎、盆腔炎等，最好做有氧运动，比如快走、练瑜伽等。还可以扭动胯部，用手按摩腹部等，可以促进炎症恢复，如果炎症引起盆腔积液，需要在医生指导下合理用抗生素治疗。也可以使用物理治疗，比如可以热敷腹部、中药灌肠等，建议最好定期B超复查看恢复情况。有盆腔积液最好不要过性生活，以免刺激加重病情，影响炎症恢复。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(36602)
"盆腔积液，又称为子宫直肠窝积液，也称后窝积液。主要是名称不一样，其实就是盆腔炎症的一种表现形式。因为子宫直肠窝是子宫与直肠之间的陷凹，盆腔内最低的位置，盆腔内如果有液体时，就会聚集在那里。子宫直肠窝出现积液往往有多方面因素，有时在月经期或者排卵期，子宫直肠窝里就可以看到少量的积液。这种属于生理性的积液，一般无需特殊治疗，过了这个时期基本上可以自行吸收。还有如果其他阶段出现少量的盆腔积液，小于20mm，没有伴有明显的临床症状，一般也不需要特殊治疗。但是，如果出现疼痛或者腰骶部酸痛、小腹下坠感，同时伴有月经不调，需要考虑消炎治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/22收听(82738)
"盆腔积液检查的方式，首先，主要有进行盆腔的超声检查。其次，进行妇科的检查。可以了解到直肠子宫陷凹饱满，进行阴道后穹隆穿刺可以抽出液体，就可以明确盆腔积液。导致盆腔积液的原因非常多，比如生理性盆腔积液，主要是盆腔生理性充血、水肿导致的，主要是见于排卵期以及月经期间、怀孕早期。病理性盆腔积液主要是见于盆腔炎患者，异位妊娠破裂出血导致盆腔积血，生殖系统肿瘤导致的盆腔积液，最常见的是卵巢癌患者以及宫颈癌患者。盆腔积液患者主要是会出现小腹部疼痛，以胀痛为主，可能会出现发热，可以半卧位休息减轻症状。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/22收听(52174)
"盆腔积液是一种症状非独立的疾病。是进行盆腔超声检查时发现的现象，要确定是否存在盆腔积液以及盆腔积液的性质，需要通过做超声检查确诊。盆腔积液有生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液，可能是腹膜的渗出液或者是排卵后的卵泡液，对女性盆腔内生殖器官有润滑和保护作用，积液量都很少。病理性盆腔积液，多是由各种妇科疾病引起，如盆腔炎、子宫内膜炎等。积液量比较多，患者常有相应的临床症状，如下腹部及腰骶部酸痛不适感，在月经期或性生活后症状加重。需要行妇科内诊检查，以鉴别诊断。如果没有盆腔的压痛多数属于生理性盆腔积液，反之则是病理性。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/28收听(87022)
"检查是否患上盆腔积液有很多种方法，1、可以采取超声波检查，它是一种比较好的方法，当积液量少时无回声区范围比较小，但是当液体较多时，子宫周围或肠间隙部位可以看到比较广泛的无回声区，因此可以代表有无出现积液问题。2、可以进行分泌物检查，通过分泌物涂片检查，可以观察到有无出现急性盆腔炎等各种疾病。3、可以进行腹腔镜检查，用腹腔镜检查可以明确诊断有无出现盆腔积液问题，同时还能够对病变程度进行判断。4、可以进行病原体培养或尿常规、血常规检查，这些都是非常重要的依据，而且临床上面使用的较多。若患有盆腔积液问题，最好及时进行治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/22收听(99604)
"诊断盆腔积液的检查如下：1、妇科彩超：是诊断盆腔积液最重要的检查，通过妇科彩超检查可以明确子宫直肠陷凹是否有积液，也就是是否有盆腔积液，同时还可以测量积液量的多少，但是通过妇科彩超无法判断积液的性质和颜色，盆腔积液有可能是淡黄色的清亮渗出液，还有可能是炎性脓液，或者是血性的积液。2、后穹窿穿刺：对于腹痛非常严重的病人，且积液量比较多的时候，一般妇科彩超显示子宫直肠陷凹的积液达到3cm及以上，可以考虑做阴道后穹隆穿刺，在子宫直肠陷凹抽出部分的液体，就可以观测到液体的性质是渗出液、脓液，还是血液。如果抽出来的是脓液，根据细菌培养和药物敏感试验的结果，有针对性的抗炎治疗，则效果更好。如果抽出来的是血性且不凝固的积液，说明有腹腔内出血，就必须要积极的手术。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/10收听(26788)
"盆腔积液有多种方法可以进行检测，具体如下：第一、最常见的方法就是进行B超检查，盆腔积液的位置比较特殊，大多会发生在子宫直肠陷窝处，而且盆腔内的位置比较低，可以用常见的B超检查来判断是否出现积液问题。第二、可以进行彩超检查，通过彩超检查也能够判断有无出现盆腔积液，同时还能够快速、准确的确定积液的量。第三、可以结合病史、身体症状和身体特征来进行判断，部分女性在出现盆腔积液后会出现腹部按压痛，而且还会出现白带发黄、有异味等各种症状表现，医生可以根据身体症状来进行判断。当有盆腔积液后建议及时检查、就医，避免疾病变的更加严重。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(57026)
预防盆腔积液需要多做一些有氧运动，比如跑步、跳舞、游泳等，还可以骑自行车、快走、练瑜伽，适当扭动胯部，通过腹部按摩等。盆腔积液有生理性和病理性的，生理性盆腔积液＜3cm，无任何不适，不用特殊治疗，可以自行恢复，如果病理性的盆腔积液需要及时治疗。如果盆腔积液＞3cm，并有腹疼、发热、白带异常，这可能是盆腔炎、附件炎引起，可以服用中药及西药，选择对抗生素不过敏的药物，服用3-5天，同时服用中药消炎胶囊。还可以通过物理治疗，烤电、理疗、中药灌肠等可以促进病情恢复。平时要适当锻炼身体，比如散步、跑步等可以增强自身体质，促进病情恢复，预防病情加重等。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(20050)
"适合盆腔积液做的运动有：一、轻拍小腹。从盆腔保健的角度来说，小腹运动对于预防盆腔炎是有助的。身体自然站好，均匀的呼吸，全身放松，双手交替进行轻轻拍打下腹部，用力要适度，不可以过猛。每拍打一次为一个节拍，一共做四个八拍。二、横向扭胯，预防盆腔炎。身体自然站直，均匀呼吸，全身放松，之后双手放在胯部左右两侧，带动胯部以左、前、右、后、左的方向进行横向扭转，每扭转一圈为一个节拍，一共做两个八拍。三、侧向扭胯。身体站直，自然呼吸，放松全身，双手放于胯部两侧，带动胯部以左、右、左的方向来扭动。四、腹式呼吸。五、腹部的按摩，轻揉肚脐儿，都能有效地预防盆腔炎。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/09收听(32894)
"盆腔积液的检查最好在月经干净3-7天之内检查，如果有性生活或者已婚的女性，最好做阴道B超检查，因为此时盆腔还没有出现充血的状态，如果随着月经的进一步进展，当进入排卵期后一旦出现排卵，卵泡液可能就会流到子宫直肠陷窝，在临床上会使盆腔积液的量有所改变，所以建议最好在月经干净3-7天进行检查。盆腔积液在临床上分为生理性积液和病理性积液，生理性积液往往发生在月经的后半期，而病理性积液无论在什么时候都会看到有积液的现象，并且积液的深度会大于2cm，在临床上也会引起下腹部疼痛等症状，建议给予及时的治疗。"
2019/09/17收听(66250)
"盆腔积液分为生理性积液和病理性积液，两种积液检查的时间是不相同的，病理性积液在月经期的任何时候，通过B超检查都会发现有积液，并且积液的深度往往会大于2cm，在临床上会出现反复的下腹部疼痛，在月经期劳累后、性生活的时候会出现疼痛加重的情况，在月经的任何时期通过B超检查都会发现有积液的现象。生理性积液常常是在月经的后半期，由于排卵才会形成生理性积液，往往没有任何症状发生，积液的深度往往不会大于2cm，在临床上经过一段时间，积液会自行的吸收也不用给予相应的治疗。"
2019/11/08收听(31738)
"甲亢，即甲状腺功能亢进症，是临床上一种非常常见的疾病。如果想确诊甲亢，一般需要做三个检查。第一、甲状腺彩超。如果查甲状腺彩超，发现甲状腺弥漫性肿大或弥漫性病变，血流丰富，有“火海征”，则考虑有甲亢的可能。第二、想确诊甲亢必须做甲状腺功能的试验检查，标准的甲亢促甲状腺素降低。而总T3、游离T3、总T4、游离T4等指标升高或明显升高。第三、甲状腺功能亢进，还需要做抗体的检查，即甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体来决定甲亢是原发性甲亢、桥本氏甲状腺炎，还是亚急性甲状腺炎所造成。"
韩旭│河北医科大学第一医院
2018/06/05收听(31730)
判断肺脏结构和功能改变以及不同疾病，检查手段非常多。在临床上胸部X线，即胸片用的最多，可以发现... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/24播放(63420)
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崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/24播放(63420)
患者检查甲状腺功能亢进，可进行甲状腺功能测定、甲状腺吸碘率、甲状腺B超、甲状腺CT扫描，这些检... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2023/07/24播放(60822)
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脑梗塞的诊断主要是依靠头颅的CT或者是核磁共振，头颅CT和核磁共振能够明确脑梗塞的部位以及最终... 彭莉│北京大学人民医院 2023/01/27播放(83606)
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彭莉│北京大学人民医院
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"检查子宫要看有没有子宫肌瘤，有没有器质性病变。需要到医院做妇科彩超。子宫附件的彩超分腹部彩超和阴道彩超两种。这两种都可以查到子宫是否有问题，是否有子宫肌瘤，是否有子宫内膜异位症，是否有内膜息肉等情况，都可以检查的到。区别就是一个检查需要憋尿，一个不需要憋尿。阴道彩超相对比腹部彩超能多看一段宫颈，绝大多数有过性经历的患者，基本都开阴道彩超。不想做阴道彩超，可以做憋尿的腹部彩超。如果宫腔内发现有异常，比如有内膜息肉，想进一步确诊，可以做宫腔镜，通过宫腔镜明确宫腔内的情况。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(84210)
"检查肾功能可以查血，观察肌酐和尿素有没有升高。另外，可以行双肾ECT检查。在评估肾功能的时候，主要借助于血的检查，观察肌酐和尿素有没有升高。这两种物质经过肾脏滤过，但是肾脏吸收和分泌的比较少，所以是用来评估肾功能比较好的指标。如果这两者升高，就提示肾功能衰竭。当然肾功能衰竭分成急性和慢性，所涉及到的病因和预后不一样，还需要进一步的鉴别。另外，可以行双肾ECT检查。双肾ECT的原理就是将肾脏滤过的某些物质做上标记比如水分，在滤过的过程中用机器进行监测，监测每分钟所滤过的毫升数，这样就达到评估肾脏和滤水能力的目的。后一种检查方法具有一定的放射性，很多患者不愿意接受，因此临床上最常用的就是前一种检查方法。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(87928)
"盆腔炎的检测，一般是未婚，处女，需要到医院做腹部彩超或者B超，查是不是有盆腔炎症。要是已婚的妇女，可以通过腹部彩超，阴道彩超，或者B超，再有妇科内诊，就能查出来是否是有盆腔炎症。盆腔炎症，患者常会主诉小腹部下腹部疼痛，分泌物有异常，有的人会有下腹部胀疼这些情况。严重的会有腰骶部酸胀、不适这些情况。所以一旦有这些情况出现，一定到医院去做彩超，通过彩超或B超就可以发现是否有盆腔炎症。"
2018/04/23收听(18272)
胃癌可以通过以下方式进行检查：一、胃镜：属于排查胃癌最常见、最有效... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/25播放(27402)
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一、胃镜：
属于排查胃癌最常见、最有效...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
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