甲状腺癌小于1cm是手术还是观察

2023-04-06 18:26播放 :

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对于<1cm的甲状腺乳头状癌,这种癌没有突破包膜,也没有突破淋巴结的转移,也没有远处转移,而且这种乳头状癌是比较经典的甲状腺乳头状癌,这种情况下,观察也可。因为甲状腺乳头状癌,相对来说恶性程度比较低,比较惰性,很少出现淋巴结和远处转移。

国外的研究也就发现对于1000多例患者,发现过了10年以后,甲状腺癌出现淋巴结转移,或者出现肿瘤增大的情况,只有不到10%的患者,也就提示绝大部分患者,对于<1cm、危险性比较低的甲状腺乳头状癌,预后比较好,可以观察。

但是对于有风险的甲状腺癌,比如<1cm的甲状腺癌,肿瘤突破到背膜外,B超可以看到,另外怀疑出现淋巴结的转移,另外或者是有远处的转移,这种情况还是要小心,建议考虑手术治疗。对于一些比较多的淋巴结转移,或者远处转移的微小癌,也应该考虑术后的碘131治疗,是辅助的全身性治疗。

所以应分情况来看,对于低危的患者可以观察,也可以考虑手术。但是对于中高危的患者,还是考虑手术治疗。

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钱冬伟陕西冶金医院

2023/09/08阅读(1761)

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