一年几次抗生素叫滥用_有来医生

徐京杭
副主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

一年几次抗生素叫滥用

2023-03-09 10:16播放 :

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视频内容

抗生素的滥用不在于几次，而在于用法。部分病人可能身体发生各种细菌感染，在1年内使用10-20次或更多次抗生素，并非为滥用。因为此类药物对改善病人的临床结局，促进健康较有较大帮助，则不可称为滥用。

而还有部分病人，即使1年仅使用1次抗生素，但此次抗生素的使用不恰当或不应使用，即使仅有1次的抗生素使用也称为滥用。所以判断抗生素是否存在滥用需结合个人情况进行分析，不可由于次数判断，而需分析使用抗生素是否合理。抗生素的滥用应尽量避免，需加强病人教育，使病人尽量不可自行使用抗生素，而在医院方面也需合理使用抗生素。

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一年用几次抗生素叫滥用

抗生素主要用于治疗感染性疾病，一定要在医生的指导下合理应用抗生素，才能够更好地发挥抗菌作用。抗...

陈頔│北京医院

2023/05/23播放(37486)

一年几次抗生素叫滥用

"抗生素是否滥用，不是通过一年使用几次来判定，而是要看使用抗生素是否合理。很多人在感冒以后，习惯性的会买一些感冒药，同时加用一些抗生素来使用。实际上在这个时候，抗生素是没有用处的，是浪费也是乱用。抗生素仅适用于细菌和部分其他微生物引起的炎症发热，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等，患者给予抗生素治疗是有害无益的，通常咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒感染，抗生素无效。此外，就算是细菌感染引起的发热，也会有多种不同的类型，不能盲目使用，比如结核引起的发热，如果盲目使用抗生素，就会耽误正规的治疗，会贻误病情。不加区别滥用抗生素，必然会引起细菌耐药，最好还是要在医生的指导下使用抗生素。"

语音时长01:24''

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/07收听(96100)

一年几次使用抗生素叫滥用

"一年几次使用抗生素，这个问题问的确实好，专业人员老是担心老百姓滥用抗生素，而老百姓又不知道什么叫滥用。一般所说的抗生素滥用包含着以下几种情况：第一、没有抗生素使用的指征，也就是说不是细菌性的感染，而盲目使用抗生素。比如感冒是由病毒引起的，不管是普通感冒，也叫伤风，是由鼻病毒、副鼻病毒引起的，还是流感，由流感病毒引起的，抗生素对病毒是无效的。如果只是感冒，没有继发的细菌感染，而盲目使用抗生素，这就是一种滥用。第二、本来抗生素要求使用七天，七天之后细菌被完全控制、杀灭，这个时候就可以停药。但是，还继续再服用10天或者14天，这样盲目使用抗生素，会导致其它无辜的细菌，比如肠道的菌群被杀灭，也会造成环境中一些细菌的耐药。第三、不够疗程提前停药也叫滥用，就是因为抗菌药物对细菌的杀灭作用需要一个时间，如果时间不够，这些细菌被抗生素杀的半死不活，突然停掉抗生素，这些细菌就存活过来，而且极有可能经过抗生素的筛选之后，就会对这些抗生素产生了耐药。因此，所说的抗生素滥用包含无指征的用药、疗程不够或者疗程过长、使用剂量不够，长期小剂量的刺激能引起耐药，而且也杀不死它们，这也属于一种滥用。"

语音时长02:34''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/05收听(27494)

为什么抗生素不能滥用

滥用抗生素使越来越多的细菌产生耐药性，原来有效的抗生素渐渐失去效力，为此人们不得不绞尽脑汁研究发现对付耐药菌的新抗生素。令人头疼的是新抗生素的发现速度赶不上细菌产生耐药性的速度，而且耐药细菌的毒力也越来越强，越来越难以对付。为了对付细菌的耐药性，医生不得不同时使用多种抗生素，但这样联用抗生素在杀死有害细菌的同时，脆弱的有益细菌也被置于死地，导致菌群失调，降低人体的抗病能力。同时抗生素在治疗疾病的时候，或多或少带有副作用。如果对副作用不了解而滥用，后果将不堪设想，比如有的抗生素会影响听力，甚至发生耳聋，有的抗生素对肾脏有损害，用于患有肾病的病人会加重病情，有的抗生素会引起过敏，使用前一定要做皮试等等，因而在选择时千万要慎重。许多人错误的观点，抗生素仿佛是万能药，只要头疼、脑热就随时滥用，不仅造成大量的浪费，而且会培养出耐药的细菌，过多使用抗生素，还会使自身防御能力明显降低。当人们患病的时候不应该自作主张使用抗生素，一切听从医生建议。

语音时长01:54''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/07/31收听(17324)

抗生素为什么不能滥用

"抗生素无论是抑菌药还是杀菌药对细菌都有很好的灭活或者抑制作用，抗生素的适应症就是用于治疗感染、可疑感染或者明确诊断的感染。但所有抗生素都有副作用，因此在实际生活当中没有明确诊断感染或者明确的可疑感染不要滥用抗生素。因为目前在现实生活当中抗生素已经出现了广泛滥用，所吃的食物、所用的生活用品当中可能都含有一定的抗生素，所以这也是目前细菌容易出现耐药的现象。因此在真正的对抗生素应用当中一定要严格掌握适应症，千万不要滥用，避免一旦真的需要抗生素抗感染时出现广泛耐药，就没有工具可用了。"

语音时长01:25''

段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/11/27收听(67042)

抗生素一年最多用几次

"抗生素用来杀灭细菌，人如果有了细菌感染，应用抗生素是必要手段。如果抗生素滥用，会加快耐药菌的产生，导致超级细菌的产生。但对于抗生素的使用次数，并没有绝对的限制，一年之内使用多少次，需要看一个人是否有必要使用。如果有必要使用，这个次数很可能达到比较多，如10次以上，甚至达到100次也在理论上有可能性。但是一个人一年使用的次数不会很多，因为只有被诊断为细菌感染，才建议使用抗生素。如果仅仅是普通的感冒发热，这个时候绝大多数是病毒感染，并不需要使用抗生素。在使用抗生素的时候，也要尽可能的采用对细菌有效的抗生素，这除了通过临床经验，还要在病程之中进行细菌培养加药敏试验。"

语音时长01:24''

历见伟│日照市中医医院

2019/06/25收听(59084)

滥用抗生素的危害

滥用抗生素不仅仅会因为抗生素的毒副作用损伤身体，还因为滥用抗生素会导致细菌产生抗药性，当细菌产生抗药性的时候，它的DNA也会产生变异，从而繁殖出抗抗生素的细菌。这种能够抗抗生素的细菌还会与其他的细菌接触，会导致抗抗生素细菌的种类逐渐增多，最终会出现超级细菌，使我们人类在使用各种抗生素的时候都无效。因此我们不能滥用抗生素，必须正确使用抗生素，建议在专业医生指导下服用药物，避免盲目自行服用药物。

语音时长01:13''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/09/15收听(37764)

滥用抗生素怎么办

"滥用抗生素的危害很多，会造成体内菌群失调，会导致真菌感染、二重感染、药物不敏感，因此滥用抗生素需要做到如下几点，才能逐渐解除抗生素的耐药性。第一、能不用抗生素的时候尽量不要滥用抗生素。第二、可口服应用抗生素时，尽量不选择静脉注射或肌肉注射用药方式和方法。第三、可选用抗生素治疗的时候能单药用药尽量不要联合治疗，还有如能联合治疗的时候，尽量最多用二联治疗，而不要选择三联或四联治疗。第四、在抗生素选用的情况中，如必须要选择抗生素尽量选择窄谱抗菌素，不要选择广谱抗菌素，选择第一代抗生素而不要选择高等抗生素，这些都是抗滥用抗生素的办法。"

语音时长01:29''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/09/12收听(30952)

怎么算滥用抗生素

"滥用抗生素指机体多次注射同种抗生素，或超量使用、不对症使用、未严格规定使用抗生素等，其中超量使用、不对症使用是最常见的滥用抗生素的情况之一。如果患者已经发现滥用了抗生素，应该停止或减少对该种抗生素的使用，及时到医院检查身体，并配合医生进行治疗。滥用抗生素不仅会对自身经济造成一定的损失，而且也会对身体造成一定的损伤，滥用抗生素会使细菌快速耐药，或出现体内菌群失调、双重感染等不良现象。"

语音时长01:12''

高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/10收听(54058)

抗生素滥用的危害

"抗生素的使用，凡是超时、超量、不对症使用，或者未严格按照规范的使用方法使用抗生素，都属于滥用。一旦发生抗生素滥用，就有可能给患者造成非常多的危害，比如首先是药物毒副作用的体现，再就是严重过敏反应、二重感染、耐药等，具体如下：1、药物毒副作用：是药都有三分毒，在抗生素应用过程中，应该严格遵照医嘱服药，而不能够擅自加大抗菌药物的药量，否则就有可能会损伤神经系统、肾脏、血液系统，尤其对肝肾功能出现异常的患者更要慎重。2、严重过敏反应：多发生在具有特异性体质的患者身上，表现以过敏性休克最为严重，比如青霉素，严重的过敏反应可以致命。3、二重感染：当使用抗菌药物抑制或杀死敏感细菌之后，有些不敏感的细菌或真菌就会出现过度增长和繁殖，从而造成新的感染，以上即为二重感染，此种情况在长期滥用抗菌药物的患者中非常常见，在治疗上也很困难，会导致患者病死率很高。4、耐药：目前面临更大的问题是抗菌药物的耐药问题，在大量使用抗菌药物过程中，无疑对致病菌的抗药能力是一种锻炼。绝大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势，但具有抗药性的致病菌却能够存留下来，并且大量繁殖。由于药物长期刺激，可能会使致病菌产生变异，成为耐药菌株。耐药菌株的耐药性可以传播给其他细菌，也可以传播给下一代。现在大家听到的超级细菌，在很大程度上就是由于抗菌药物滥用所催生出来，如果此种情况继续恶化下去，很有可能使人类面临感染时无药可用的境地。"

语音时长02:56''

曾艳丽│河南省人民医院

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一年献血次数在1-2次最为合适，最多一年献血不能超过2次。如果献血超过2次，可能会对献血者的身体健康造成一定的影响，因为我国目前献血量常规在300-400ml之间，献血者在一次献血后人体会丢失300-400ml的血液，就会损失部分血细胞，包括红细胞、白细胞和血小板，同时还会损失部分血浆，血液的成分由水分、无机离子、白蛋白、球蛋白、凝血因子等组成。这些血液的成分具有不同的恢复时间，红细胞的恢复时间最慢，在120天左右才可以恢复到献血前的水平。所以，为了保证血液的质量，也为了保证献血者健康，要求在半年左右的时间才可以献血一次，所以，一年献血最好在1-2次，不能超过2次。

语音时长01:17''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/21收听(35034)

流感疫苗一年打几次

"流感疫苗通常一年注射一次就可以，一般流感在冬春季为发病高峰，需要提前1-2个月，也就是秋末冬初的季节注射最佳。注射流感疫苗后两周内就会在体内产生保护性抗体，该种抗体有6-8个月保护时间，随时间延长，抗体水平逐渐下降，并且流感疫苗是针对当年流行的流感病毒属研制的针对性疫苗，每年疫苗成分也都会有相应变化。根据抗原成分不同，分为三价疫苗和四价疫苗，需要每年都进行接种，才能做到当年度预防。"

语音时长01:17''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/05/10收听(97082)

一年发烧几次正常

"发热多是由于炎症刺激引起的。除了发热以外，有的孩子还可能会出现咳嗽、鼻塞、流鼻涕、拉肚子等等。发热应该是机体的免疫反应，在跟病毒和细菌作斗争的过程，正常情况下，没有感染是不会出现发热的。如果孩子反复地出现发热，说明这个孩子的免疫功能是低下的。对于这样的孩子，可以适当地应用免疫调节剂，增加抵抗力。另外，需要寻找孩子反复发热的原因。一般对于两周岁以内的孩子，每年反复发热的时间超过了七次，或者反复呼吸道感染的次数超过了七次，对于三周岁到五周岁的孩子超过了六次，六周岁以上的孩子超过了五次，就应该考虑反复的呼吸道感染，需要给孩子使用免疫调节剂，增加抵抗力。反复的呼吸道感染，会降低孩子的免疫功能。免疫功能低下，又会出现反复的呼吸道感染，会形成恶性循环。"

语音时长01:23''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/19收听(90262)

一年体检几次最好

"正常情况下一年体检一次即可，但是对体检过程中发现的异常指标要定期复查，比方如体检过程中发现血糖的升高，但是不能明确诊断，体检以后要做OGTT试验，看是不是糖尿病，如果明确诊断，去内分泌科找相关的医生就诊。如果没有明确诊断，仍然在糖尿病前期，要3-6个月复查一次血糖；甲状腺功能异常基本上也要求3-6个月复查一次；还有肿瘤标志物的升高，比如甲胎蛋白等肿瘤标志物的升高，基本上也会要求3-6个月复查一次，一般情况下每年体检一次即可。"

语音时长01:14''

刘凤芹│南方医科大学南方医院

2019/02/26收听(84484)

流感疫苗一年打几次

"流感疫苗是预防流行性感冒的疫苗，流感疫苗一年接种一次就可以。因为流行性感冒发生在冬天、春天的时候比较多，一般在秋冬交际的时候，我们建议秋天的时候及时给孩子接种疫苗。因为流行性感冒是一种传染性很强的疾病，尤其是儿童容易造成并发症，有的孩子体质比较弱，如果发生了流感容易出现发热不退，孩子如果持续发热可以造成热惊厥。另外，孩子如果体质弱的话，还容易出现气管炎、肺炎这些并发症。所以我们建议体弱的孩子每年接种一次流感疫苗，最好是在发病前，就是秋天的时候接种一次流感疫苗，可以有效的预防流感的发生。"

语音时长01:15''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/16收听(36276)

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2023/11/17播放(92530)

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