中日友好医院
肛肠科
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内痔术后是否出血,主要取决于手术方式,具体如下:
1、内痔主要以结扎为主,一般不会出血,即使出血,量也非常少,一般考虑术后7-10天线头脱落,血管没有完全闭合,造成少量出血,此时无需特殊处理。但如果出血量较大或者出血不止,一定要到医院及时进行结扎或者缝扎;
2、用PPH、TST等吻合器或者套扎器方式治疗痔疮,出血比较严重,这是由于吻合口没有完全愈合,如果大便较干,撑破黏膜,此时出血量较大,需尽快到医院处理。
因此,内痔术后一定要保持大便通畅,不可太干或者使劲排便,否则容易使吻合口破裂出血。内痔往往会选择外剥内扎手术,比较安全,出血量小,长期疗效较好。
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"内痔手术即使做的比较规范或者比较理想,术后仍然会有复发的机会,可能复发的几率根据内痔的严重程度而有所不同。对于单发的内痔,手术之后复发的几率相对较低。对于比较严重的痔核脱出或者出血性内痔,可能手术之后复发的几率要高于普通单纯的内痔手术。一旦内痔手术之后出现复发,也要积极的进行外科补救措施。患者可以选取保守治疗,如温水坐浴、痔疮软膏塞入肛门内进行治疗。如果内痔手术之后仍然出现便血或者痔核脱出,也需要进行再复发之后二次手术切除,或者局部打硬化剂等多种治疗手段。"
李常月│七台河市人民医院
2021/06/17收听(50616)
"内痔是非常常见的肛门病,内痔最主要的症状,就是便血和内痔痔核脱出。得了内痔,大部分患者通过保守治疗和改善生活习惯,症状都能得到明显的缓解。少部分症状严重的患者,需要手术治疗。内痔手术后是有再次复发的可能性的,手术之后一定要注意保养,注意维护。避免刺激性大的饮食,生冷、辛辣的东西不要吃,避免肛门着凉,保持大便顺畅,避免腹泻和便秘,避免用力排便,避免排便时间过长,避免大便干结。同时,还要注意避免肛门着凉,避免久坐久站,避免任何可能的肛门局部刺激,最大程度的延缓和避免痔疮术后复发。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/23收听(25270)
"内痔患者出血是因为血管内膜炎症和静脉周围炎可致部分血管壁纤维化、脆化、变薄,使局部静脉曲张,随着柔软的静脉团块不断增大,迂曲的血管可能破裂,经常在排便时受大便挤压而产生出血。内痔是发生在肛门齿线以上,直肠末端黏膜下的痔内静脉丛,扩大曲张所形成的柔软的静脉团块。一般患者表现为没有疼痛的出血,有时候出血量可能比较多,呈喷射状出血,治疗如下:1、如果出血量不多,可以保守治疗,塞痔疮栓可以起到很好的效果;2、如果出血量比较多且较频繁,需要尽快手术治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/26收听(44026)
内痔出血严重有以下几种治疗方法:1、温盐水坐浴:具体的做法是将水盆里倒入半盆温水... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/16播放(82886)
内痔出血严重有以下几种治疗方法:
1、温盐水坐浴:具体的做法是将水盆里倒入半盆温水...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/16播放(82886)
宫外孕手术后可能会出血,宫外孕即妊娠发生在子宫体腔以外的部位,95%以上的宫外孕是输卵管妊娠,... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/17播放(88410)
宫外孕手术后可能会出血,宫外孕即妊娠发生在子宫体腔以外的部位,95%以上的宫外孕是输卵管妊娠,...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/17播放(88410)
内痔主要表现为出血,外痔主要表现为疼痛,内痔出血以后,首先是给患者用软膏、用栓剂,通过保守治疗... 刘红英│武汉市第八医院 2023/12/08播放(76014)
内痔主要表现为出血,外痔主要表现为疼痛,内痔出血以后,首先是给患者用软膏、用栓剂,通过保守治疗...
刘红英│武汉市第八医院
2023/12/08播放(76014)
"轻度的内痔出血药物治疗即可达到效果,因此费用不会太高,大约百元左右。再为严重的需要做局部治疗的内痔,如圈套器或者黏膜下注射、枯痔疗法等等,局部的操作费用大概在几百元到一两千元不等。痔上黏膜环切,相对费用会高,因为会用到局部的吻合器,连同进行硬膜外麻醉和手术整体的治疗费用大概在六七千元左右。"
赵刚│北京医院
2017/10/10收听(55712)
内痔是否需手术根据症状表现,如偶尔出血或偶尔疼痛,可暂时用药物保守治疗,如痔疮膏、痔疮栓,口服... 王业立│烟台毓璜顶医院 2023/01/05播放(65146)
内痔是否需手术根据症状表现,如偶尔出血或偶尔疼痛,可暂时用药物保守治疗,如痔疮膏、痔疮栓,口服...
王业立│烟台毓璜顶医院
2023/01/05播放(65146)
得了内痔当然能手术,但是否需要手术,应该视具体情况而定,不可以简单地一概而论。内痔属于混合痔中的一种,是最为常见的肛门病之一。内痔最主要的症状是无痛性便鲜红色血和内痔痔核经肛门脱出。这两种症状一旦出现就应该及时对症治疗,避免病情进一步发展变化。如果部分患者病情十分严重保守对症治疗无效症状严重影响生活质量,甚至出现贫血或者痔核嵌顿于肛门之外的情况,就应该到正规医院的肛肠科就诊,充分准备后进行手术治疗。如果是以便血为主的内痔可以在超声多普勒的引导下,对痔上动脉进行结扎。如果是以脱肛为主的内痔可以使用肛肠吻合器进行选择性痔上粘膜切除钉合术。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(82332)
内痔可以手术治疗。痔疮是发生在肛门周围的一些病理性团块样结构,主要内核是曲张的静脉团和供应静脉... 蔡尚党│河南省中医院 2023/11/14播放(58688)
内痔可以手术治疗。痔疮是发生在肛门周围的一些病理性团块样结构,主要内核是曲张的静脉团和供应静脉...
蔡尚党│河南省中医院
2023/11/14播放(58688)
"内痔是一个很常见的疾病,很多人都有内痔,但是,大部分人都没有症状,不需要特殊的处理。具体需不需要手术,需要根据症状进行鉴别。首先,内痔是因为长期不良生活习惯、长期的饮食辛辣、大便时间比较长、大便比较干燥,导致肛门区肛垫局部病理性肥大而导致。它主要会有两种症状:一、便血;二、痔核的脱出。在门诊,什么样的内痔需要做手术?一般会有两种情况:1、出血比较频繁,而且出血量比较大,则需要手术治疗。因为长期的出血会导致机体的贫血,有的患者甚至贫血到不能耐受手术的程度,需要尽快的手术。2、肛门痔核的频繁脱出,内痔长到一定程度之后会变成痔核,痔核大到一定程度会脱出肛门外,最后需要用手托回去,轻的可以自己缩回去,但是,严重的需要用手托回去。频繁的脱出会导致痔核的越来越大、越来越厉害,严重影响生活质量,最终需要手术进行治疗。如果有这两种情况,建议内痔的患者手术治疗。"
2019/02/22收听(34828)
内痔是否手术需要根据患者内痔症状决定,内痔主要症状是便血和脱出,临床没有症状的内痔患者不需要治... 白克运│山东中医药大学附属医院 2023/09/02播放(95778)
内痔是否手术需要根据患者内痔症状决定,内痔主要症状是便血和脱出,临床没有症状的内痔患者不需要治...
白克运│山东中医药大学附属医院
2023/09/02播放(95778)
内痔是否需要手术,主要根据患者内痔病情来决定。内痔一般分为四度,如果是Ⅰ度或者Ⅱ度的内痔,通常不需要手术治疗,如果是Ⅲ度或者Ⅳ度的内痔,有可能需要手术治疗。内痔主要的原因是肛垫下移,有可能是肛门或者直肠内的静脉团块曲张引起的,所以很多内痔患者主要表现就是无痛性便后出血,指的是患者排便以后肛门出血,一般是鲜红色的血,等到排便停止或者站立的时候出血就停止。如果症状比较轻的内痔通常采用保守治疗,不需要手术,包括饮食调理,局部用痔疮栓纳肛或者高锰酸钾溶液坐浴等。如果是比较严重的内痔,肛门处有明显的痔核突出伴有水肿,就需要考虑手术将痔核切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(17570)
"内痔是比较常见的一种疾病,位于齿状线以上,就是曲张的静脉血管团,内痔分为1、2、3、4度。一般1度和2度的内痔我们不需要手术治疗,进行保守还有药物治疗即可,也可以进行中药熏洗,比如五倍子汤、苦参汤或止痛如神汤,可以起到健脾益气、清热利湿、活血祛瘀的作用。经过药物还有保守治疗以后,如果内痔症状得到控制,我们可以不予处理。如果是3度或者4度的内痔,混合痔脱出肛门外容易形成血栓,嵌顿时间过长容易导致坏死,我们应当采取手术治疗。一般可以行混合痔外剥内扎术,有时候也可以用微创手术,比如痔上黏膜环切钉合术,即PPH,从根本上解决肛垫下移,从而减轻或者彻底的治疗痔疮。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/06收听(84928)
痔疮是以治疗症状为主的,没有症状的痔疮,不需要特殊的处理,也不需要手术,内痔也是一样的,内痔按其症状的严重程度分为1-4期,一期最轻,四期最重,一期和二期的内痔,主要的症状是便时出血伴痔核脱出,便后核会自行回纳,这个称之为早期的内痔。三期和四期主要症状也是便时出血伴肿物的突出,那便后不会自行回纳,需要用手托,甚至严重的即使用手托进以后,稍微活动后短时间内也会重新脱出。那对于一期二期的痔疮,一般采取保守的治疗,也就是改善生活习惯,辅助用药控制症状就可以,三期和四期的痔疮,如果通过保守治疗,效果不佳的情况下,才考虑手术的治疗。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(20362)
"内痔疮手术的进行方式如下:1、患者采取截石位或者是侧卧方式躺在手术床上,然后进行局部麻醉,进行常规的消毒,消毒部位包括肛门以及周围皮肤。2、进行手术,通常使用外剥内扎术,在痔疮的基地部位先切出一个V型切口,这样可以分离出已经曲张的静脉团,可以看到患者的肛管外部括约肌。3、使用止血钳按住括约肌的底部,对痔疮部位进行缝合,齿状线以下的位置可以不用缝合,用来做引流,术后等着患处慢慢恢复就可以。这是比较传统的一种内痔疮手术方法,也可以采用吻合器的手术方法或者微创治疗法。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(55224)
内痔的治疗根据病情的不同可选择保守治疗或手术治疗,并非都需手术治疗。保守治疗对大多数患者有很好的效果,通过调整生活方式,规律饮食、增加纤维摄入量,多喝水,避免久坐、久站,养成良好的排便习惯,保持大便通畅、肛周的清洁,经常做提肛运动的方式,可以缓解痔疮的症状。便后行温水坐浴起到改善循环的效果,局部可以应用外用的膏药和栓剂,较轻的痔疮可以达到很好的治疗效果。保守治疗效果不理想或痔疮的病情比较严重,达到Ⅲ期内痔,需考虑手术治疗,手术治疗包括硬化剂治疗、结扎法和胶圈套扎法。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(25384)
"子宫颈息肉手术之后会出血,主要是因为宫颈息肉摘除以后在局部会有创面,创面有血管就会导致出血。因为息肉的蒂部大小和宽窄不一样,所以术后出血的量也不相同,绝大部分出血量比较少,经过压迫止血就会达到止血的目的,个别的会出现活动性出血,需要在局部压迫纱布24小时,之后才可以到医院取出达到止血的目的。在宫颈息肉手术之后建议:1、保持外阴局部清洁。2、注意观察阴道流血量,如果出现大于月经量的出血,一定要到医院给予相应的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/03收听(82084)
"宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现形式,宫颈息肉有蒂,一般蒂附着在宫颈口或者宫颈管中,进行摘除时,钳夹蒂部止血,回家后有些就有少量出血。手术时一般用止血棉球压迫止血,回家后可以取出止血棉球。但是取出后也可能有少量出血,出血多随时到医院就诊,少量出血逐渐干净。所以,手术后要注意休息,然后观察出血量,也要保持外阴干燥、透气,避免细菌感染。如果是息肉的蒂部在宫颈管中,往往是住院做手术,可以适当住院观察。切除宫颈息肉也会病检,排除宫颈恶性病变。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(32706)
"内痔出血自行愈合的可能性很小,每次在排便之后或者便秘,都会诱发局部黏膜的破损,导致出血的加重,并且在进食了辛辣刺激性的食物,也是会导致直肠肛管黏膜的血管扩张,导致出血加重。所以,对于内痔的病人应该采取治疗措施,平时应该注意饮食结构,养成按时排便的习惯,并且多吃粗纤维的食物,以新鲜的蔬菜或者水果为主。按时排便,注意局部卫生,也要注意预防肛周的感染。反复发作的内痔,并且出现嵌顿以及反复的便血,会诱发贫血的出现,所以应该及时的选择手术治疗,将内痔切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/03收听(98840)
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