复旦大学附属华山医院
泌尿外科
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肾上腺恶性肿瘤指肾上腺皮质癌,发病初期患者无明显症状,随着病情加重,出现四肢无力与精神萎靡现象。病情可能持续性加重,常出现胸闷、心跳加快、心慌、精神紧张、焦虑、面色苍白、呼吸急促等不适症状。随病情不断发展,症状随之加重,患者可能出现昏迷不醒等症状,对生命影响较大。
如果患者出现上述症状,应及时到医院进行检查治疗。目前检查肾上腺恶性肿瘤,普遍采取内分泌实验室检查,以及CT或磁共振等影像学检查方法,结合患者病史,均可正确诊断疾病。
肾上腺皮质癌是少见恶性病变,病变初期症状不明显,多为影像学检查时意外发现,但发现时已属晚期,预后较差。通常肾上腺皮质癌以20-40岁青壮年为主,男性与女性发病比例相等,约60%患者属于功能性肿瘤,常以分泌肾上腺皮质激素为主,临床表现多以库兴氏综合征为主。
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肾上腺恶性肿瘤在临床当中比较少见,恶性肿瘤严重程度较高,通常患者有时早期症状不明显,容易被忽略,但有时也会出现发热、疼痛、腹部包块等。有的患者会出现持续性高血压,经常性出现出汗、焦虑、头疼、心悸等症状。随着疾病的发生、发展患者会出现乏力、消瘦、食欲减退等症状,而晚期通常出现转移会引起严重疼痛。肾上腺恶性肿瘤通常以手术切除治疗为主,术后需要辅助性的放化疗或药物性等综合性治疗。肾上腺肿瘤良恶性的诊断,除根据临床症状、相关实验室检查、最终需要做病理检查给予明确诊断,从而指导临床治疗和预后的判断。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(72184)
"肾上腺恶性肿瘤是非常严重的疾病,早期的肾上腺恶性肿瘤由于肿瘤比较小,有可能没有明显症状。随着恶性肿瘤体积增大,和恶性肿瘤扩散、转移的情况,就会出血后背部疼痛、腰部疼痛、腹痛、腹胀、小便带血,便血是其非常典型的症状。出现症状后首先通过影像学检查初步诊断,然后通过穿刺活检做病理诊断确诊。病理诊断是确诊肾上腺恶性肿瘤的关键,早发现、早诊断、早治疗是治愈和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(50988)
对于肾上腺恶性肿瘤,原发肿瘤最常见的是肾上腺皮质腺癌,患者早期通常没有明显症状,发现时都处于晚... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(26744)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
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肾上腺肿瘤95%以上为良性肿瘤,少数肾上腺肿瘤为恶性,即癌如皮质腺癌、转移性癌,通常肾上腺恶性... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/05/17播放(94502)
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凡杰│上海市第一人民医院
2023/05/17播放(94502)
肾上腺恶性肿瘤能够活多久,医生无法给出预判。先要看肿瘤的类型,不同的类型,可能患者的预期寿命不... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/26播放(29065)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/26播放(29065)
肾上腺恶性肿瘤主要为肾上腺皮质癌,如果患者诊断为恶性肿瘤,早期肾上腺皮质癌可以通过切除手术达到... 吴高亮│江西省肿瘤医院 2023/09/28播放(71130)
肾上腺恶性肿瘤主要为肾上腺皮质癌,如果患者诊断为恶性肿瘤,早期肾上腺皮质癌可以通过切除手术达到...
吴高亮│江西省肿瘤医院
2023/09/28播放(71130)
"肾上腺恶性肿瘤,一般恶性程度也不是特别高,有效生存期绝大多数都是3年以上。建议如果发现肾上腺恶性肿瘤,如果身体状况很好,瘤体不是特别大,不是出现远处转移,建议发现后早期进行手术治疗。手术后绝大多数患者,5年有效生存期大于50%。如果肾上腺恶性肿瘤与腔静脉,腹主动脉粘连比较严重,这种情况可能手术效果就不好,必要时可以采用放疗,放疗也是一种选择。绝大多数肾上腺恶性肿瘤,它恶性程度不是特别厉害,所以它的有效生存期一般都会大于3年以上。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/06收听(27650)
"肾上腺恶性肿瘤治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等,早发现、早诊断、早治疗是治愈肾上腺恶性肿瘤和延长生命的关键。早期的肾上腺恶性肿瘤病人,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性手术切除,一般可以治愈。中期肾上腺恶性肿瘤病人,通过手术治疗后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情,防止肿瘤复发。"
2020/05/26收听(32716)
肾上腺是神经母细胞瘤的易发部位,也是最常见部位。肾上腺神经母细胞瘤,是较常见的儿童 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/16播放(79690)
吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/16播放(79690)
肾上腺的良性肿瘤和恶性肿瘤,主要是参考影像学的检测手段,进行判断。最精确的判断标准,还是需要做... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(36462)
肾上腺的良性肿瘤和恶性肿瘤,主要是参考影像学的检测手段,进行判断。最精确的判断标准,还是需要做...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
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肾上腺瘤通常指的是肾上腺肿瘤,肾上腺肿瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤,需要结合影像学特点以及肿瘤... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(49321)
肾上腺瘤通常指的是肾上腺肿瘤,肾上腺肿瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤,需要结合影像学特点以及肿瘤...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(49321)
所有恶性肿瘤在早期都可以治愈,治愈率几乎是百分之百。但晚期肿瘤不能治愈,而治疗目标是改善生活质... 董海鹰│浙江省人民医院 2023/02/26播放(88110)
所有恶性肿瘤在早期都可以治愈,治愈率几乎是百分之百。但晚期肿瘤不能治愈,而治疗目标是改善生活质...
董海鹰│浙江省人民医院
2023/02/26播放(88110)
"肾上腺神经母细胞瘤也是属于恶性肿瘤,由于肾上腺中存在交感神经系统,所以也是有可能会出现神经母细胞瘤。神经母细胞瘤属于一种高度恶性的肿瘤,发展的非常迅速,而且在早期也有可能会出现转移。所以在治疗之前需要对肾上腺神经母细胞瘤进行临床分期,以查明肾上腺神经母细胞瘤局部的病变范围,以及有没有淋巴结转移,有没有远处脏器的转移。如果是早期,如果能够完全切除原发肿瘤,术后也可以不需要进行放化疗。如果是中期的神经母细胞瘤,除手术切除之外,有还需要进行化疗和放疗。如果发现时已经是晚期,需要先化疗3-6个月,等原发肿瘤缩小、转移病灶消失之后,再考虑进行手术切除,术后还需要进行化疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/23收听(80458)
"早期肾上腺恶性肿瘤,如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的,不会影响生存的时间。早期的肾上腺恶性肿瘤,积极的治疗大部分是可以治愈的。中晚期的肾上腺恶性肿瘤的病人,由于肿瘤已经扩散和转移,通过手术治疗后,需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等,控制肿瘤,防止肿瘤的复发。积极的治疗,5年生存率60%左右。"
2020/05/28收听(14170)
"要想区分肾上腺良性肿瘤和恶性肿瘤,有两个方面:一方面要依赖于组织病理学;另一方面还要依赖于肿瘤的生物学行为。单从组织学的角度很难鉴别嗜铬细胞瘤良性或者恶性,所以恶性嗜铬细胞瘤的诊断依据只能是肿瘤侵入周围组织,或者淋巴、骨骼、肺、肝等部位出现转移病灶。有研究发现如果在流式细胞术检查中,发现嗜铬细胞瘤的DNA,如果是呈现非整倍体高峰或者四倍体、多倍体,经常提示是恶性肿瘤。对于恶性肾上腺皮质肿瘤的倾向,当同时有性激素增加引起的男性化或女性化,还有醛固醇增多引起的高血压、低血钾性碱中毒、儿童皮质醇增多症,临床表现有非感染性发热和局部疼痛的患者,常常倾向于恶性肿瘤的诊断。"
2021/04/07收听(89572)
"肾上腺有问题的症状表现为多种情况,如醛固酮增多症、嗜咯细胞瘤以及无功能性的肾上腺腺瘤,具体如下:1、在临床上当出现原发性醛固酮增多症后,可以出现肥胖、血压上升、血糖增高明显、皮质醇增多,体态如水牛背、满月脸以及库欣氏综合征腹部脂肪的重新分布。2、嗜络细胞瘤的改变是血压上升出现头疼、头晕,当血压上升明显后会出现恶心、呕吐,个别患者会出现明显的电解质紊乱。3、肾上腺发现有问题,但是无功能的情况下也会没有任何症状,需要动态观察。4、肾上腺功能的低下,像艾迪氏综合征,出现皮肤发黑、色素素沉着、血压下降,个别会出现休克等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/25收听(57402)
"肾上腺疾病根据累及的肾上腺部位不同,产生的症状各不相同。肾上腺包括糖皮质激素带、盐皮质激素带和性腺皮质激素带,同时还包括肾上腺髓质,主要是分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。如果糖皮质激素出现了问题,可以出现满月脸、向心性肥胖、紫纹、高血压、溃疡、糖代谢异常、水牛背。如果是盐皮质激素发生了问题,可以出现高血压、低血钾、碱中毒。如果是性腺激素带出现了问题,可以发生睾酮或者是雌激素、孕激素过多。如果是肾上腺髓质发生了病变,就可出现高血压、阵发性发作、心律失常、嗜铬细胞瘤的一些症状,所以要根据患者累及的部位不同,所出现的症状也是不一样的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/08收听(73980)
"恶性肿瘤的症状,包括局部症状和全身症状。局部症状包括肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻、浸润与转移。全身症状包括贫血、低热、消瘦、乏力等。如果恶性肿瘤影响到患者的营养摄入,或者并发感染、出血等,则可以出现更明显的全身症状。恶液质是恶性肿瘤症状中全身衰竭的表现,不同部位的恶性肿瘤,恶液质出现的时间迟早不一,但是在临床当中,消化道患者恶性肿瘤,出现恶液质的症状较早。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(10150)
肿瘤的临床症状取决于肿瘤的性质、肿瘤发生的位置及发展程度。一般早期恶性肿瘤往往没有明显症状,但... 陈志坚│广东省中医院 2023/09/09播放(64668)
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2023/09/09播放(64668)
恶性肿瘤症状分为两大类,首先是局部症状,会产生局部压迫,引起疼痛、出血。头颈部出血有鼻出血、痰... 蔡正斌│宜昌市第二人民医院 2023/10/19播放(95376)
恶性肿瘤症状分为两大类,首先是局部症状,会产生局部压迫,引起疼痛、出血。头颈部出血有鼻出血、痰...
蔡正斌│宜昌市第二人民医院
2023/10/19播放(95376)
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