北京大学人民医院
妇科
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放环后患者出现阴道出血的原因较多,具体如下:
1、宫内节育器放置于宫腔中可能会造成宫腔无菌性炎症,这种无菌性炎症属于避孕机理,即无菌性炎症可以造成子宫内膜不规则剥脱,从而出现阴道出血的现象;
2、部分人放环后可能会出现慢性的盆腔炎症,炎症也可能会导致出血发生;
3、功能性环由于激素的作用也可能会出现阴道出血的现象,比如曼月乐环中含有孕激素的缓释系统,而缓释的孕激素对于每个人来讲剂量不一定适合,因此可能会出现点滴状的阴道出血。如果孕激素的释放稳定后,这种阴道出血通常可以消失,这是孕激素导致的出血。
总之女性在放环后会出现或多或少的阴道出血,这种阴道出血与环本身有关系,当然部分人出现阴道出血不一定和环有关系,可能因子宫内膜增生导致,如果是内膜因素或者子宫本身因素,需要进行处理,避免造成严重的危害。
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"上环后很多患者会出现少许阴道流血,主要因为在上环过程中间,对内膜轻微刺激,以及节育环刺激性导致子宫收缩引起。上环后出血时间一般都很短,只有2-3天左右,如果患者有炎症,或对环有排斥反应,流血时间会相对长些。当出血多时,很多患者会伴随有腹痛,以及腰痛等不适的症状。轻微出血不需要特殊处理,但如果出血特别多,需要使用药物进行止血、消炎治疗,如果流血特别多,有少数患者需要考虑取环。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/22收听(34054)
大部分情况下,放置宫内节育器后,出血时间在2-3天左右,最长不超过一周。放置宫内节育器后,由于手术刺激以及宫内节育器和子宫内膜发生摩擦,而引起少量不规则出血,出血量不是很多,可以服用抗炎药物以及新生化颗粒缓解症状。如果放置宫内节育器后,月经期延长,月经淋漓不断,建议最好去医院做彩超等相关检查,监测宫内节育器的位置是否正常。如果宫内节育器的位置发生下移或者偏移,会刺激发生持续性出血,并且丧失避孕作用,需要及时取出或者更换。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(54724)
"女性在放环后常常会出现月经量多的临床表现,这是宫内环的副作用。宫内节育器含有多种的形式,可以是含药的环,也可以是单圆环,还可以是含铜的T型环,不同的环,副作用是各不相同的。金属圆环、含铜的环都可能会导致月经量增多的,这主要是由于宫内节育器放置以后,引起子宫内膜的无菌性炎症,刺激子宫内膜而导致月经量过多。一般对于既往就有月经比较多的人,常常会选用含有孕激素的曼月乐,这样可以使月经量减少。对于平时月经量少的人,可以选择放置单圆环或T型环,这样可以避免放环以后出血过多的情况。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/11/19收听(48320)
如果上环以后总是出现出血的现象,要检查节育环的位置是否正常。如果正常,可能上了节育环之后不太适应,就会导致出血的现象。可以对症给予处理,比如可以用止血的药物,像口服裸花紫珠片、安络血或者是氨甲环酸,都能达到比较好的止血效果。但是由于个体差异不同,有的人上了节育环之后节育环对于子宫内膜来说就是异物,就会出现排斥性的反应,就会出现不停的阴道流血。即使在临床上给予对症处理也达不到止血的目的,对于这类病人可以把节育环取出,改用其他的方法给予避孕,因为并不是每个人都能适应上节育环避孕。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(50750)
"放环以后,少数人会出现下腹的隐痛和少量的阴道流血,都是正常的。如果出血超过7天未净,或者是出血量比较多,或者腹痛比较剧烈,都要随时到医院复诊,排除其它并发症的可能。放环之后,最明显的副作用就是月经量增多或者经期延长。如果月经量过多或者经期明显延长,可以先行调经治疗。一般调经治疗2-3个月,如果3个月之后调经治疗效果不明显,症状仍然没有明显改善,可能要取环。放环之后第一次来月经的时候,每次上卫生间要注意观察有无节育环排出。月经干净之后要复查B超,检查环是否有脱落或者是移位。而且放环之后,避孕效果并不是百分之百,也有带环妊娠的可能。所以如果放环之后月经延期或者不规则,仍然要到医院进行检查。"
王世帅│浙江中医药大学附属宁波中医院
2019/11/20收听(77410)
患者在放环之前的注意事项如下:第一、应该在月经干净3-7天之内放环,这个时间段里放环患者术后流血量会非常的少,对患者的创伤比较小;第二、患者放环之前不能同房,避免出现意外的怀孕;第三、患者放环之前需要检查白带,妇科内检,排除阴道和盆腔的炎性疾病,避免在放环的过程当中引起炎症的扩散。放环之后的注意事项如下:第一、患者在放环之后一个月之内不能同房;第二、患者放环之后一个月之后,来过一次月经,需要做B超观察一下节育环的位置是不是恰当,有没有出现节育环位置下移的情况;第三、节育环放置之后,患者一个月之内不能吃辛辣的食物,少吃海鲜等发物。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/17收听(72546)
"节育环是一种安全、有效、简单、经济以及又可逆的避孕方法,但是节育环如果选择不当,也容易出现副作用,比如容易出现月经过多,阴道点滴流血。放环最好选择第二代活性宫内节育环,这种环含有铜离子、激素或者是药物,既可以提高避孕的效果,也可以减少副作用,比如常用的是含铜节育环,避孕的有效率可以达到95%以上,另外还有含有药物的节育环,常用的是含有消炎痛的节育环,这种节育环通过每天释放一定量的消炎痛,可以减少因为放环后造成的月经过多以及痛经症状,但是具体放什么样的节育环,还应当根据每一个妇女的子宫大小和形态来选择。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/28收听(81418)
放环通常指放置宫内节育器,通常根据放置节育器的种类,而选择不同的放置时间。比如大多数宫内节育器... 程娇影│中日友好医院 2023/10/20播放(37184)
放环通常指放置宫内节育器,通常根据放置节育器的种类,而选择不同的放置时间。比如大多数宫内节育器...
程娇影│中日友好医院
2023/10/20播放(37184)
放环有时间限制,一般在月经干净后3-7天且上环前无夫妻生活,尤其是无保护的夫妻生活。上环前一定要行妇科检查及阴道分泌物的化验,了解有无子宫及附件的炎症、有无阴道炎症。如果有子宫附件或阴道炎症,一定要先治疗相应炎症后才能上环,以免引起炎症加重造成盆腔炎,甚至继发不孕等严重后果。放环后需休息2-3天,必要时口服抗生素2-3天预防感染,上环后禁性生活及盆浴半个月。上环后注意禁提重物、咳嗽等增加腹压的动作,以免引起节育环移位。另外,建议上环后第一次月经干净后行彩超检查,了解节育器在宫内情况,有无节育器移位甚至脱落等。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(16714)
"上环就是宫腔内放置宫内节孕器,因为要经过宫颈的外口、内口,所以患者会有疼痛的感觉。但是放心,现在有无痛的操作,上环前可以做麻醉,几分钟后苏醒就会发现手术已经结束。上环前需要的注意事项有:第一、月经干净2-7天,不能同房,再去上环,要注意上环的时间。第二、手术前检查血常规、腹检、心电图。第三、上环后半个月禁止性生活,上环后3天不负重。第四、上环后下个月月经干净后做B超检查,检查环的位置。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/05收听(22004)
"放环以后引发同房出血的常见原因包括:第一、宫内节育环放置以后,导致的异常子宫收缩出现的节育环异位;第二、宫颈的疾病和节育环没有必然的联系,由于宫颈的疾病,包括宫颈炎、宫颈糜烂或者是宫颈的癌前病变、宫颈癌等等,会出现接触性的出血,所以同房以后会有一种接触性的出血。第三、由于宫内节育环的异位,导致节育环离开了正常的子宫内的位置,同时会出现出血的异常现象;第四、同房以后由于性交的体位、姿势的不当,导致生殖道的损伤;因此,同房以后出血首先应该考虑放环以后节育环的位置和型号的异常,可能会引发避孕的失败。所以放环以后同房出血,首先要去医院明确病因,明确诊断以后对症治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/30收听(55260)
上环之后,一般出血的时间为3-7天左右,并且上环之后,医生可能会开出消炎和止血的药物,帮助子宫快速的恢复正常。如果超过这个时间还会存在有出血,可能会提示有异常。首先,环属于异物,在进入子宫内,子宫需要适应环是需要一个过程,在适应的过程中可能会存在异常的出血,有些人可能会造成淋淋不断的出血,甚至月经前还会存在有异常出血。建议不用过度的担心,可以进行观察。如果超过这个时间,建议要去医院,进行开出止血的药物帮助止血,以免长时间的出血可能会造成感染,甚至贫血。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/12/07收听(15870)
放环最合适的时间在月经干净后的3-7天以内。1、月经干净后的3-7天以内,卵巢还没有开始排卵,没有进入排卵期,放环后一般不会存在已经怀孕的可能。2、月经刚刚结束后的3-7天之内,宫颈部位柔软,宫颈口较松驰,放环的过程中容易进入宫腔内,减轻放环时所产生的疼痛感。3、准备放环之前的3天以内不能发生性生活。放置节育环后要适当的休息,短时间内不能进行剧烈运动和重体力劳动,两周以内不能有性生活。放置节育环以后的前3个月要定期复查,避免节育环移位。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/24收听(93568)
"放环后有一些注意事项,最主要的是在放环以后两周内是禁止同房的。如果在放环以后出血时间比较长,超过两周,在这两周以后也是最好不要同房,在下次月经干净以后再同房是最好的。回去以后也要注意外阴的清洁、卫生,可以避免放环后的感染。如果放还回去以后有肚子痛、阴道出血增多,也要及时的返回医院让医生来查看。在放环的第1个月以后,在月经干净以后需要做超声检查,做超声检查就是看一看环的位置,或者环有没有被月经冲掉,这主要就是看环合不合适自己,这个检查也是非常重要的。如果检查以后没有问题,继续的上着环就可以了。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/17收听(77758)
李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/01播放(38378)
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/01播放(38378)
放环是把宫内节育器放入子宫腔内,起到避孕作用的一种手术。手术费用包括术前检查费用、上环费用以及... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/29播放(62578)
放环是把宫内节育器放入子宫腔内,起到避孕作用的一种手术。手术费用包括术前检查费用、上环费用以及...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/29播放(62578)
"放环的副作用有下腹部疼痛、腰酸。上环后宫内的节育器容易引起宫缩,可导致轻微的下腹疼痛、腰酸,还会导致白带增多,这是上环的坏处表现之一。如果使用的是带有尾丝的宫内节育器,可造成子宫颈分泌物明显的增多。在一段时间后,子宫内膜组织可适应后,若白带增多的同时,出现全身发热、下腹部疼痛不适等症状,要及时去就医。还会出现少量出血,上环的副作用主要是上环后3-4天,引起子宫内膜的改变,就是子宫内膜擦破引起的出血,一般在1周后就可恢复。还有就是月经量有可能会增多,但是随着女性的周期延长,月经量增多也会有所改变。"
2018/07/05收听(99996)
放环的时间是在月经干净3-7天之时。首先到医院后,医生要做全面的检查,检查女性的具体情况是否适... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/19播放(79114)
放环的时间是在月经干净3-7天之时。首先到医院后,医生要做全面的检查,检查女性的具体情况是否适...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/19播放(79114)
"女性在放环以后可以有少量出血和轻微腹痛,属于放环以后比较常见的现象,一般通过休息,多数可以自行愈合。如果出血量比较多或者白带量比较多以及腰疼的厉害,这种情况可以考虑药物适当的消炎和止血治疗。放环以后需要休息2-3天,2周内要避免性生活和盆浴,同时避免重体力活,要多注意休息。饮食方面要清淡,避免生冷、辛辣、刺激性食物的摄入。一般放环的第3个月、第6个月、第12个月检查,之后每年检查1次,观察环位是否正常。如果出现特殊情况,随时可以考虑去医院进行B超的检查,观察一下环位,再根据检查的结果考虑对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/30收听(86044)
"放置宫内节育环(放环一般指放置宫内节育环),是大多数育龄期女性所采用的一种避孕方法,放置宫内节育环的注意事项大致如下:1、在放置节育环之前要排除放环的禁忌症,比如妊娠、有宫腔残留,以及生殖器官的急性炎症,这些情况均不可以放置宫内节育环,一般选择在月经干净3-7天进行放置宫内节育环,避免进行性生活。2、放置宫内节育环的过程中,需要进行常规的妇科检查,了解子宫的位置、大小以及附件的情况,根据宫腔的深度,选择大小型号合适的避孕环,通常要排除阴道炎症以后放置,避免在放置宫内节育环的过程中导致炎症上行感染,引起盆腔炎、子宫内膜炎等。3、在放置的过程中要常规进行消毒,在操作的过程中需要探针探查宫腔的方向,如果宫颈管比较紧,可以用宫颈扩张剂,扩张宫颈管至6号,带有尾丝的宫内节育器,需要在距宫颈口2cm处剪断,放置节育环以后注意观察有无出血,操作过程需轻柔,避免暴力操作引起子宫穿孔,或者节育环出现异位、嵌顿等情况。4、放置节育环以后需要休息3-5天,严禁从事重体力劳动,两周内严禁性生活和盆浴,保持外阴清洁,建议每次来月经行常规的B超检查,判断宫内节育环的位置,在月经期注意观察有无节育环脱落等情况。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/11收听(54820)
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