首都医科大学附属北京安贞医院
风湿免疫科
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类风湿关节炎的原因较复杂,为机制尚未完全明确的疾病,类风湿关节炎主要由以下几方面因素参与:
1、遗传背景:通过对家系及同卵、异卵双生子研究,发现HLA相关基因以及非HLA相关基因均参与类风湿关节炎发病,可有家族聚集倾向;
2、环境:病毒等感染因素,如EB病毒、巨细胞病毒、细小病毒、支原体、衣原体等病原体,可通过分子模拟等机制诱发类风湿关节炎;
3、随机因素:如体细胞突变,以及生理过程中的随机因素;
4、性激素水平:临床可见男女发病比例约为1∶(2-4),女性患者更多见,因此可见雌激素或参与疾病发生。
以上因素相互作用均可引起自身免疫的紊乱,以及T细胞、B细胞、自身抗体的异常,导致类风湿关节炎的发生。
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类风湿关节炎的病因和发病机制相当复杂,目前引起类风湿关节炎的原因,并不是非常清楚。但是对于对风... 刘爱华│北京医院 2023/07/07播放(30667)
类风湿关节炎的病因和发病机制相当复杂,目前引起类风湿关节炎的原因,并不是非常清楚。但是对于对风...
刘爱华│北京医院
2023/07/07播放(30667)
类风湿关节炎是常见的一种自身免疫性关节炎症性疾病,到目前为止类风湿关节炎发病的原因并不是特别清... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/06/16播放(56636)
类风湿关节炎是常见的一种自身免疫性关节炎症性疾病,到目前为止类风湿关节炎发病的原因并不是特别清...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/06/16播放(56636)
"类风湿性关节炎是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫性疾病。临床上主要表现为双手、腕和足部关节的对称性多关节炎,也可以累及到膝、髋等大关节,可以伴有发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外的表现。类风湿性关节炎是一种与遗传相关的、抗原驱动性及多种因素参与的自身免疫性疾病。中心环节是感染和自身免疫反应,内分泌、遗传和环境等则是病人的易感基础,归纳起来其常见的发病原因有:第一、遗传因素,临床上发现该病往往有家族聚集倾向。第二、感染因素,许多病毒感染被证实参与了类风湿性关节炎的发病过程。第三、内分泌性因素,类风湿性关节炎病人体内雌激素及其代谢产物水平明显降低,更年期女性类风湿性关节炎的发病率明显高于同龄男性及老年女性,提示雌激素及雄激素平衡失调,可能参与类风湿性关节炎的发病过程。第四、其他因素,包括寒冷、潮湿、疲劳、外伤、吸烟及精神刺激等多种因素。"
王书君│承德医学院附属医院
2018/09/18收听(46694)
"类风湿关节炎具体的发病原因目前尚无定论。但大多数学者认为是由各种炎症介质、细胞因子、趋化因子而导致发病的,所以也跟环境因素、遗传因素和免疫功能紊乱有一定的关系,类风湿关节炎通常认为是上述多种因素综合作用导致的结果。类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎,通常好发于中年女性,最终会导致关节致残和畸形。所以,早期诊断,早期进行合理有效的治疗,是至关重要的。类风湿关节炎目前虽不能根治,但是通过有效的治疗,还是可以控制病情,改善预后的。尤其是发病前3年内,关节损坏非常明显,一定要坚持正规的治疗,不要轻信某些广告。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/11收听(76856)
中医并无类风湿这个名称,中医将类风湿归纳于尪痹范畴,其病因主要是风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气痹... 王济华│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/09播放(52802)
中医并无类风湿这个名称,中医将类风湿归纳于尪痹范畴,其病因主要是风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气痹...
王济华│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/09播放(52802)
类风湿关节炎是一种比较难治的风湿性疾病,如不积极系统治疗可以导致关节畸形变。类风湿关节炎恶化原... 韦尼│北京中医药大学东方医院 2023/10/14播放(94778)
类风湿关节炎是一种比较难治的风湿性疾病,如不积极系统治疗可以导致关节畸形变。类风湿关节炎恶化原...
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/10/14播放(94778)
西医认为类风湿关节炎是全身性的自身免疫性疾病,不具有遗传性,但有遗传倾向;中医认为类风湿关节炎... 陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/18播放(71274)
西医认为类风湿关节炎是全身性的自身免疫性疾病,不具有遗传性,但有遗传倾向;中医认为类风湿关节炎...
陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/18播放(71274)
引起类风湿性关节炎的原因主要有以下几个方面:1、遗传因素:有明显家族聚集现象,基... 郭会卿│河南省中医院 2023/01/07播放(82560)
引起类风湿性关节炎的原因主要有以下几个方面:
1、遗传因素:有明显家族聚集现象,基...
郭会卿│河南省中医院
2023/01/07播放(82560)
"幼儿类风湿关节炎病因至今尚不明确,可能类风湿性关节炎不是单独的积弊,而是不同病因所引起的综合征,一般认为本病的病因可能与以下两个因素有关,即免疫遗传的易感性和外源性,推测为环境因素的激发所引起。幼年类风湿关节炎的分类常见以下几个方面:一、全身型,多关节炎型,即类风湿因子阴性,多关节炎型类风湿因子阳性,少关节型、持续型、扩展型。银屑病性关节炎与附着点正相关的关节炎、其他关节炎。本病预后可以迁延多年,常常急性发作与缓解交替出现,但大多数病儿到成年期自行缓解,二、极少数患儿由于关节炎持续发作,造成严重关节畸形而致残,多见于类风湿性因子阳性的多关节型,发病年龄较大的女孩及全身型伴有多关节炎者,少关节炎型患儿,多因慢性虹膜睫状体炎而造成失明。如果及时治疗,75%的患儿病情缓解,关节功能正常,只有少数造成终身残疾,个别病例可因并发感染或淀粉样变性而死亡。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(24672)
类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病,类风湿关节炎主要的临床特点是双侧对称的多关节肿胀、疼痛,伴有晨僵现象,类风湿关节炎血清学检查可以出现血沉快,C反应蛋白增高,类风湿因子阳性,抗CCP抗体阳性等。有人问类风湿关节炎的病因是什么,目前类风湿关节炎的发病还没有明确的病因,但是与很多相关因素有关,比如类风湿关节炎好发于女性,很多研究认为与雌激素水平有一定的相关性。某些菌群失调也是类风湿关节炎发病的原因之一,目前研究发现肠道菌群失调、牙周菌的感染,以及气道的菌群是与类风湿关节炎的发病相关的。某些环境因素也与类风湿关节炎的发病有关,像阴冷潮湿的环境、接触硅等化学制剂是与类风湿性发病相关的。遗传因素是类风湿关节炎发病的主要原因之一,目前已经发现多个与类风湿关节炎发病相关的基因。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/18收听(27354)
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,好发于中年女性,主要表现为对称性多关节炎,常见手指近端指间关节... 李春│北京大学人民医院 2023/01/29播放(72154)
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李春│北京大学人民医院
2023/01/29播放(72154)
类风湿关节炎和环境因素、细菌感染、病毒、遗传因素、性激素、吸烟都有密切关系,但目前发病机制不太... 郭占军│河北医科大学第四医院 2023/11/15播放(57618)
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郭占军│河北医科大学第四医院
2023/11/15播放(57618)
类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性的炎症疾病,属于自身免疫性疾病的范畴,是弥漫性结缔组... 余文景│四川省骨科医院 2023/10/03播放(98658)
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余文景│四川省骨科医院
2023/10/03播放(98658)
"类风湿关节炎是一种自身免疫性的疾病,主要的病理特点是滑膜炎,以关节疼痛为主要表现。很多患者都是从小关节开始发病,比如手部的近端指间关节、掌指关节、腕关节,同时可以伴有关节的晨僵,晨僵时间比较长,通常超过30分钟以上,活动后晨僵的症状可适当减轻。随着病情的进展,关节疼痛可以逐步发展到大关节,比如肘关节、肩关节、膝关节等,后期还可能会出现关节畸形,比如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形,严重时还可以出现关节的半脱位,除关节表现外,还可以出现内脏受累或者类风湿结节,发热等症状,需要进一步检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C-反应蛋白等指标来明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/26收听(43260)
类风湿关节炎的发病机制尚不明确,研究发现患者体内存在免疫紊乱,尤其自身免疫紊乱。与环境因素、遗... 韦尼│北京中医药大学东方医院 2023/01/31播放(85676)
类风湿关节炎的发病机制尚不明确,研究发现患者体内存在免疫紊乱,尤其自身免疫紊乱。与环境因素、遗...
2023/01/31播放(85676)
"类风湿关节炎的病因也非常的多,但是它的主要的根本还是自身免疫的异常,炎症因子的产生等等,它也有一定的遗传倾向。我们发现如果是父母或者是比较近的亲属得了类风湿,那么后面的这些后代得类风湿的机会也会偏大,但是并不是有绝对的遗传的决定性,它还有跟很多别的因素有关系,比如受凉或者是感染,或者劳累,可能都是它的一个诱因。所以关键来说还是您可能身体里边的基因就有类风湿关节炎的风险,再加上外面的这些环境因素,最后导致类风湿关节炎的发生。"
赵娟│北京大学第一医院
2017/11/16收听(61950)
什么是类风湿关节炎?类风湿关节炎是一种以关节破坏为特征的,全身性的自身免疫性疾病。那么类风湿关节炎最大的一个病理损害是什么?是滑膜炎。我们知道滑膜可以分布在很多关节的部位,包括我们所熟知的像手的小关节,包括腕关节、掌指关节、近端指间关节等,这些部位滑膜出现炎症便可以出现关节的肿胀疼痛这样的表现。如果出现关节肿胀疼痛分布在手的小关节,而且是对称性的,大约六周,一般首先考虑类风湿关节炎的诊断。同时类风湿关节炎还有一个比较重要的一个特点就是晨僵,什么叫晨僵?就是早起睡醒以后关节是非常僵硬的,大概活动一个小时才能好转。晨僵的时间大约一个小时,也是类风湿关节炎比较有特征性的这样一种改变。除此之外,患者还会有一些关节的畸形的情况,血清里边有很多抗体是阳性的,包括好多人所知道的类风湿因子阳性,还有我们现在所知道的就是抗环瓜氨酸肽抗体、抗CCP抗体阳性,血清里面很多血清里面很多炎性的标志物,包括血沉C反应蛋白是升高的。如果患者有小关节的疼痛、肿胀、关节晨僵、类风湿因子阳性,血沉C反应蛋白阳性的,这类的患者要考虑到类风湿关节炎的可能性,及早的到风湿科进行诊断和治疗。
程永静│北京医院
2017/07/10收听(82206)
类风湿关节炎是风湿性关节炎的一种,主要表现为关节肿胀和疼痛,主要集中在小关节部位,如手和脚部小... 赵娟│北京大学第一医院 2023/11/19播放(77530)
类风湿关节炎是风湿性关节炎的一种,主要表现为关节肿胀和疼痛,主要集中在小关节部位,如手和脚部小...
2023/11/19播放(77530)
类风湿关节炎的病因不明,但是在临床当中主要考虑和环境因素、感染因素、遗传因素相关。病人在情绪低... 史丽璞│河南省人民医院 2023/06/26播放(72998)
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史丽璞│河南省人民医院
2023/06/26播放(72998)
类风湿关节炎病因及发病机制较复杂,目前仍未完全阐明发病机制,但大致因素可概括如下: 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/30播放(82198)
类风湿关节炎病因及发病机制较复杂,目前仍未完全阐明发病机制,但大致因素可概括如下:
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/30播放(82198)
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