山东大学齐鲁医院
肾内科
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如果眼睛出现水肿,如何区分是否属于肾炎造成,需要分析不同的情况。
1、如果是一侧眼睛出现水肿,基本不可能是肾炎造成。造成一侧眼睛出现水肿,可能是外伤、炎症、蚊虫叮咬、过敏或眼科病变出现水肿,此时需要外用药物或口服药物,或者到外科及眼科进行治疗才能消肿;
2、如果双侧眼睛出现浮肿,局部病变可能使双侧眼睛出现过敏或炎症而造成,全身系统病变也有可能是肾脏疾病、心脏疾病及风湿系统疾病造成。肾脏疾病造成的双侧眼睛浮肿,只是占其中的一小部分,此时可以出现足踝部水肿及尿中泡沫增多,短时间内不消失,做尿液、血液以及影像学检查,有助于鉴别诊断。而心脏疾病造成眼睛浮肿,尿中泡沫并不增加,血中蛋白质也没有影响,而且肾脏B超没有任何异常,只是出现心力衰竭的症状,夜间不能平卧或活动后心慌,心电图和心脏超声有助于鉴别诊断。系统性疾病中的系统性红斑狼疮也可以造成双侧眼睛水肿,此时伴有皮疹出现,也可能伴有无痛性口腔溃疡及脱发,血中可以出现免疫学指标的异常,此时并不是肾炎造成的水肿。
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对于肾炎性眼水肿和其他的水肿是有区别的,具体有以下三点:1、水肿的部位,肾炎典型的水肿首发部位多见于眼睑以及颜面,而心源性的还有营养不良性的水肿起病最初是双下肢,甚至是周身漫肿,而不是以眼睑作为首发症状;2、尿常规检查,肾源性水肿尿中会有大量的白蛋白,甚至有血尿,这是其它水肿所不具备的;3、肾炎性眼水肿多伴有血液方面的变化,常见的肾脏功能会出现肌酐、尿素氮,以及二氧化碳结合的变化,这些都提示肾脏受到损伤,是肾脏疾病所引起的水肿。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/28收听(67454)
"肾炎性水肿的特点是组织间隙蛋白含量比较高,水肿多从眼睑或颜面部等皮肤菲薄的部位开始,并且早晨起床时水肿较为严重,活动后水肿会略微减轻。肾炎性水肿的原因主要是由于肾小球滤过率下降,肾小管的重吸收水分功能是正常的,从而造成球管失衡:过滤的水分减少,重吸收的水分增多,使体内有效循环血量增加。同时由于肾小球滤过分数下降,也可以导致水钠潴留,从而加重肾炎性水肿。肾炎性水肿常见于各种原发性肾小球肾炎,比IgA肾病、轻度系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、继发性肾病比如狼疮性肾炎等。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/27收听(60260)
肾炎性水肿是和肾病性水肿相对应的。肾炎性水肿,主要是指肾小球出现无菌性的炎症,肾小球滤过率降低,水钠潴留而导致水肿,主要表现为身上结缔组织疏松的部位水肿,比如眼睑部的水肿。肾病性水肿,主要是由于大量蛋白尿,血中白蛋白降低,胶体渗透压降低而导致水肿,主要表现为低垂部位的水肿,尤其是双下肢的水肿。能导致肾炎性水肿的,主要是各种肾炎,比如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及慢性肾小球肾炎。临床上主要应用利尿剂,来缓解水肿症状,比较常用的有呋塞米、托拉塞米以及氢氯噻嗪。当然,最主要的还是要治疗基础疾病。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(57832)
不管是急性肾小球肾炎,还是急进性肾小球肾炎,还是慢性肾小球肾炎,都可以造成水肿。肾炎性水肿的特... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(46548)
不管是急性肾小球肾炎,还是急进性肾小球肾炎,还是慢性肾小球肾炎,都可以造成水肿。肾炎性水肿的特...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/06播放(46548)
肾炎性水肿是否严重,需要根据实际情况进行判断。肾炎性水肿就是说水肿是由于肾小球肾炎造成的,水肿... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(41109)
肾炎性水肿是否严重,需要根据实际情况进行判断。肾炎性水肿就是说水肿是由于肾小球肾炎造成的,水肿...
2023/06/06播放(41109)
"肾炎性水肿与肾病性水肿最明显的区别是首发水肿部位不同。肾炎性水肿首发水肿部位为眼睑以及颜面部,肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能正常,肾脏滤过的水份减少,重吸收的水分增多而造成体内有效循环血量增加,进而引起水肿。此时以眼睑、颜面部水肿为主,并且晨起较重。而肾病性水肿首发水肿部位为双下肢,或者卧位患者首发部位为腰骶部,主要是由于大量蛋白随尿液排出体内蛋白过低,引起血液进入组织间隙,此时的水肿以低垂部位较明显,并且下午或者活动后明显休息后会有所缓解。"
2018/11/29收听(54792)
"肾病性水肿和肾炎性水肿的区别主要有以下方面:1、肾病性水肿:包括肾炎性水肿,肾病性水肿多是由肾小球肾炎、肾功能衰竭等疾病引起,故肾病性水肿包括肾炎性水肿。除了肾炎性水肿外,还包括肾功能衰竭引起的水肿,其发病原因是患者出现肾功能衰竭,造成体内多余的水分不能排出体外,故而引起水肿。2、肾炎性水肿:多是肾小球肾炎引起,其发病原因是患者出现肾脏炎症,进而引起低蛋白血症出现水钠潴留,导致肾炎性水肿。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/07/01收听(86188)
"肾炎性水肿和肾病性水肿,有很大的区别。肾炎性水肿主要是肾小球坏了,肾小管还正常,结果造成肾小球滤过的尿比较少,而肾小管回吸收的比较多,水和盐排不出去而造成水肿。而肾病性水肿,主要是因为丢失大量的蛋白,而导致血中的蛋白比较低,而产生一定的水肿。具体来说,肾炎性水肿坏在肾小球上;而肾病性水肿坏在了丢蛋白上,两者是有很大的区别的,治疗方向也不相同。肾炎性水肿,主要是尽可能的修复和纠正肾小球;而肾病性水肿,主要是尽量的减少漏蛋白,来维持肾脏滤过的正常功能。"
2018/11/21收听(30052)
肾病患者出现水肿是因为大量蛋白质丢失,患者表现以下肢水肿为主,按压后有凹陷。肾炎性的水肿一般表... 朱昭明│河北医科大学附属以岭医院 2023/12/03播放(56548)
肾病患者出现水肿是因为大量蛋白质丢失,患者表现以下肢水肿为主,按压后有凹陷。肾炎性的水肿一般表...
朱昭明│河北医科大学附属以岭医院
2023/12/03播放(56548)
肾炎性水肿和肾病性水肿统称为肾性水肿,区别具体如下:1、肾炎性水肿:主要见于急性... 路智红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/28播放(89272)
肾炎性水肿和肾病性水肿统称为肾性水肿,区别具体如下:
1、肾炎性水肿:主要见于急性...
路智红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/28播放(89272)
"肾炎性水肿和肾病性水肿的区别,主要是引起水肿的机制不一样。肾脏是排泄水钠的主要器官,通过尿液排出水钠;肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率降低,肾小管重吸收功能正常,造成球管失衡和肾小球滤过率的下降,因而水钠排泄减少。肾炎性水肿的时候由于水钠潴留,血容量增加,血压升高,毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。肾炎性水肿主要是肾小球滤过率降低,导致患者的水钠排泄减少,引起水钠潴留。肾病性水肿则是由于大量的血浆蛋白从尿中丢失,导致血浆的白蛋白降低,从而导致血浆渗透压下降,产生水肿。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/26收听(94376)
肾炎性水肿和肾病性水肿区别,主要体现在水肿的原因以及水肿的部位方面。肾炎性水肿的水肿部位一般在... 刘栋│郑州大学第一附属医院 2023/11/16播放(46450)
肾炎性水肿和肾病性水肿区别,主要体现在水肿的原因以及水肿的部位方面。肾炎性水肿的水肿部位一般在...
刘栋│郑州大学第一附属医院
2023/11/16播放(46450)
肾病性水肿和肾炎性水肿有一定区别,具体如下:1、肾病性水肿:是低蛋白血症导致,出... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/25播放(48258)
肾病性水肿和肾炎性水肿有一定区别,具体如下:
1、肾病性水肿:是低蛋白血症导致,出...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/25播放(48258)
"肾炎性水肿比较严重,具体有以下的危害:1、容易诱发严重的并发症,比如心力衰竭、肺水肿。这些疾病都会引起患者出现呼吸困难,甚至心律失常,导致生命危险。2、水肿会诱发感染,肾炎患者的水肿到中后期都是漫身的水肿,即全身水肿。这种情况下,皮肤组织容易产生缺血,特别免疫功能下降的情况下,容易出现破溃、感染,这些都不容易治愈。3、肾炎性水肿也会出现其他风险,比如活动障碍、肢体困重,这些都比较普遍。4、最重要的是肾源性水肿是肾功能表现的一个方面,多提示肾功能衰竭到一定程度。"
2018/11/28收听(59344)
肾炎性水肿的患者消肿可选择利尿剂,包括髓袢利尿剂、噻嗪类、醛固酮拮抗剂。也可选择应用中药消肿,... 朱昭明│河北医科大学附属以岭医院 2023/03/28播放(56668)
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2023/03/28播放(56668)
不同类型的肾炎水肿程度不同,不能仅用水肿程度来评估肾炎的严重程度。如慢性肾小球肾炎,初期表现是... 金晟│湖北省第三人民医院 2023/01/01播放(63838)
不同类型的肾炎水肿程度不同,不能仅用水肿程度来评估肾炎的严重程度。如慢性肾小球肾炎,初期表现是...
金晟│湖北省第三人民医院
2023/01/01播放(63838)
"肾炎性水肿的治疗,第一、要告知患者低盐饮食。因为肾炎患者的水肿,往往是由于水钠潴留引起的。如果进食了过多的钠盐,会加重患者水钠潴留,使水肿进一步加重。2、肾炎的患者如果轻度水肿,可以告知患者晚上睡觉时抬高患肢,增加回心血量,第二天早上可能水肿就会有所消退。如果水肿比较严重,可以使用利尿剂来进行利尿、消肿的对症治疗。常用的利尿剂,有髓袢利尿剂、噻嗪类的利尿剂和保钾类的利尿剂三种。3、肾炎的患者,往往合并有蛋白尿。蛋白尿丢失以后导致体内低蛋白血症,会引起水肿。要看患者尿蛋白具体的量到底有多少,以便使用降尿蛋白的药物,包括普利类或沙坦类的药物。如果蛋白尿较多,每天大于1克。建议患者进行肾穿刺活检,明确病理类型再进行治疗。如果蛋白尿得到有效控制,患者的水肿也会较前明显减轻。"
2019/07/26收听(18896)
水肿发生的原因很多,有局部水肿和全身性水肿,局部水肿通常见于炎症、外伤、痛风结节等,而全身性水... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/06播放(41763)
水肿发生的原因很多,有局部水肿和全身性水肿,局部水肿通常见于炎症、外伤、痛风结节等,而全身性水...
2023/09/06播放(41763)
"肾炎性水肿的主要机制就是两条:1、肾小球不干活;2、尿中尿出大量的蛋白。具体来说,肾小球功能的下降,使大量的水无法从体内排出到体外,而在血管内蓄积。同时,肾脏又把大量的蛋白尿排出体外,而导致血管里的蛋白特别少,这样血管里的水就会渗透到组织中,穿过血管壁而到达一些相对疏松的组织中,而引起水肿,这就是肾炎性水肿的发生机制。治疗起来主要是以保护肾功能,恢复肾小球的滤过功能,使肾小球重新回到工作岗位,同时使蛋白尽量少流失,在体内多蓄积,这样就会逆转肾炎性水肿的原理,而出现水肿减轻,病情好转。"
2018/11/22收听(95428)
肾脏病的水肿分肾炎性水肿和肾病性水肿,二者的区别是肾炎性水肿因为球-管失衡引起水钠潴溜增多,会... 高峰│山西省中医院 2023/01/16播放(62430)
肾脏病的水肿分肾炎性水肿和肾病性水肿,二者的区别是肾炎性水肿因为球-管失衡引起水钠潴溜增多,会...
高峰│山西省中医院
2023/01/16播放(62430)
湖北省中西医结合医院 温暖
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