脑出血昏迷发高烧是恶化吗

2023-02-05 03:34播放 :

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大部分脑出血昏迷、发高烧的患者,是因为肺部感染,但也有一些特殊情况。脑出血患者出现昏迷、发高烧等情况,是否为恶化情况,需根据脑出血患者的出血部位、出血量、有无予以手术治疗、脑出血后多久发烧等情况,进行综合评估。具体如下:

1、如果部分脑出血患者是丘脑、下丘脑出血,且患者在恢复期出现持续发烧,则说明病情恶化较明显;

2、部分患者在手术前,或者已经因为脑出血做过手术,已经进行气管切开,或者没有行气管切开,患者肺部感染出现发高烧,则不能代表脑出血患者出现昏迷属于恶化情况。

总体上脑出血患者出现昏迷、发高烧,要查明发高烧的原因,比如是脑部体温调节中枢出现问题,还是肺部感染或其他血液部分感染导致。然后进行对症处理,作出综合判断以及治疗。

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脑出血发高烧是恶化吗

"脑出血发高烧可能是病情本身恶化,但不是绝对的,也可能是发生了并发症或者脑内的体温调节中枢受影响。脑出血患者往往伴有意识障碍,又需要绝对卧床休息,常常会发生坠积性肺炎或者吸入性肺炎,有的患者小便难解或者失禁,还需要留置导尿管,导致患者容易发生肺部感染或者泌尿道感染的并发症。这些都可以导致高热,也会加重脑出血的预后不良,但不代表出血本身恶化。此外,如果出血部位累及到体温中枢,会因为体温调节障碍发生中枢性高热。脑出血患者在出血以后往往有低烧,是出血的吸收热。但是如果出现高烧往往存在两种情况,一种是合并肺部感染或者其它感染造成体温升高,伴有病情的加重。另一种可能是中枢性高热,这种中枢性高热往往影响到下丘脑部位,患者出现意识障碍、病情加重。因此,脑出血患者出现高烧可能是病情恶化的表现,应该积极控制高烧的原因。如果是感染引起来的应该对症使用抗生素并且给予物理降温,同时积极脱水、降颅压。如果患者发烧得到控制,病情往往出现好转。如果出现脑出血发烧的症状一定要安静休息,一般卧床休息2-4周,同时需要保持呼吸道的顺畅,必要时行气管切开处理,患者应予以吸氧治疗。在恢复期的时候注意血压的变化,口服降压药物,避免血压升高再次引起脑出血。"

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