北京大学第一医院
泌尿外科
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输尿管内如果是7mm的结石，能够自行排除的机会比较小。因为输尿管是一个细长、柔软的管道，正常直径一般在3-4mm，直径超过5mm的结石，如果输尿管不存在扩张，或先天的输尿管条件比较好，结石超出输尿管本身的直径，在输尿管排出过程中，容易排出受阻，因此能够自行排出的机会较小。建议患者到医院，进行相应的治疗和处理。
7mm结石需要进行人为干预，如输尿管上段结石，可以采用体外冲击波碎石的方式，输尿管下段结石，可以采用输尿管镜手术处理，通过这些治疗，将大块的结石击碎，形成小碎块，利于其排出。
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输尿管结石的排出，通常是随着尿液从上往下经由膀胱和尿道排出，是一条自然排出的通道。 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/05播放(28249)
输尿管结石的排出，通常是随着尿液从上往下经由膀胱和尿道排出，是一条自然排出的通道。
蔡林│北京大学第一医院
2023/07/05播放(28249)
"输尿管的结石小于0.6cm，结石没有明显的嵌顿或者梗阻，结石以下输尿管没有梗阻，还有特殊类型的结石，如尿酸结石和胱氨酸结石，有可能经过排石治疗之后能够排出。应该怎么排出输尿管的结石呢？要多饮水、适当运动，每天大约喝2000-3000ml的水。如果疼痛时给予镇痛药物缓解症状，定期监测结石的位置和肾积水的变化。如果出现结石持续的梗阻、感染，排石过程没有明显的进展，而且仍没有办法缓解肾绞痛的发作，保守治疗失败时需要行外科手术治疗。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/10/23收听(38998)
"不同大小的结石，治疗方式不一样，小的、光滑的结石可以药物治疗，结石较大，需要微创才能解决问题。通常可以先选择体外碎石，如果结石较硬，梗阻时间较长，或体外碎石有困难，可选择输尿管硬镜或软镜，如果结石位置较高，输尿管镜难以奏效，选择经皮肾镜治疗。"
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2017/07/21收听(38424)
输尿管结石治疗要根据结石大小、位置，以及是否合并尿路感染或肾脏积水、是否为双侧尿路病变及既往治... 李鹏│郑州大学第一附属医院 2023/06/14播放(95270)
输尿管结石治疗要根据结石大小、位置，以及是否合并尿路感染或肾脏积水、是否为双侧尿路病变及既往治...
李鹏│郑州大学第一附属医院
2023/06/14播放(95270)
输尿管结石的排出，无外乎靠病人自身的自然力量，以及靠人工手术的力量，具体如下：1... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/25播放(48033)
输尿管结石的排出，无外乎靠病人自身的自然力量，以及靠人工手术的力量，具体如下：
1...
2023/05/25播放(48033)
输尿管结石通常都是从肾脏掉到输尿管，引起输尿管梗阻。通常＜0.4cm的结石通过多喝水、适当运动... 高飞│四川宝石花医院 2023/01/09播放(54534)
输尿管结石通常都是从肾脏掉到输尿管，引起输尿管梗阻。通常＜0.4cm的结石通过多喝水、适当运动...
高飞│四川宝石花医院
2023/01/09播放(54534)
"如果想排出输尿管的结石，首先要做彩超检查观察结石大小，根据结石大小，常见的排石方法如下：1、直径小于6mm的结石：可以选择保守治疗，患者可以通过多喝水，使用排石冲剂及镇痛药物来促进排石。如果是输尿管下段的结石，还可以服用盐酸坦索罗辛来促进输尿管蠕动，以加强排石。如果出汗比较多，伴有恶心、呕吐等，还需要静脉输液来补充水分，这样才可以促进结石的排出。2、直径6-9mm的结石：这种结石很难排出，一般都需要进行体外冲击波碎石治疗。碎石后患者还应该大量喝水，每天大概饮水2000-3000mL，再配合跳跃运动。如果疼痛明显，可以给予消炎痛栓止痛处理，疼痛特别明显的可以给予吗啡、杜冷丁进行止痛。如果结石的体积大，则需要通过手术治疗，现在传统意义上的开放手术已经不再采用，大多都是采用微创方法，比如输尿管钬激光碎石术等，恢复也非常快。患者如果患输尿管结石，建议最好咨询医生，在医生的指导下进行治疗。"
刘永强│连云港市中医院
2021/08/27收听(70686)
泌尿系结石的诊治指南明确提出6mm以内的结石可通过保守治疗排出结石。7mm输尿管结石治疗方法如... 游云超│达州市中西医结合医院 2023/05/11播放(62048)
泌尿系结石的诊治指南明确提出6mm以内的结石可通过保守治疗排出结石。7mm输尿管结石治疗方法如...
游云超│达州市中西医结合医院
2023/05/11播放(62048)
"7mm大小的前列腺结石，不能排出来。因为前列腺的结石，局限在前列腺的内部，存在于前列腺的腺管之内，并不与尿道相通，所以不会排出来。出现前列腺结石，可能是因为前列腺液分泌旺盛，而导致局部出现有钙化，形成结石样的结构。常常见于患有前列腺炎的患者，或者见于曾经患有前列腺炎，但现在已经康复的患者。前列腺结石一般不会引起任何症状，但极少数患者可能合并有炎症而出现尿频、尿急，或者出现有前列腺区的肿胀不适等。只有通过手术的方法，才能将前列腺结石取出。建议对于没有任何症状的、体检发现的前列腺结石，都不需要做任何处理。对于合并有前列腺增生症，伴有排尿困难、合并有前列腺结石的患者，年龄大于60周岁以上，可以考虑进行前列腺电切手术治疗，手术的同时，进行前列腺结石的取出手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/25收听(55976)
通常认为＜6mm的结石可以排出。正常成年... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/24播放(44859)
通常认为＜6mm的结石可以排出。正常成年...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/24播放(44859)
"输尿管结石7mm还是有一定的机会能够通过保守治疗排出的，通常如果是刚刚发现的输尿管结石，梗阻时间不长，也没有导致较重的肾积水，可以考虑暂时通过保守治疗来排石。目前推荐服用的药物主要是α受体阻滞剂，由于输尿管中下段分布有比较密集的α受体，所以通过α受体阻断剂与α受体的结合，能够松弛输尿管下段的平滑肌，从而达到扩张输尿管管腔的目的，提供排石的条件。与此同时要多喝水，增加小便量加大对于结石的冲刷力度，需要自己多运动，可以爬楼梯、跳绳来帮助结石的排出。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/05收听(16138)
"7mm的肾结石要想自行排出，通常比较困难。虽然对于某些人来讲，1cm的结石甚至都能自己排出，但毕竟是少数人。按照流行病学统计，绝大多数人的输尿管内径大概就是4mm，所以大多数小于0.5cm、比较光滑的结石才有希望排出。决定结石能否排出有很多因素，结石大小最主要，当然还有其他一些因素，例如光滑或者细长的结石相对容易排出。如果患者运动能力强，喝水比较多，结石位于上盏、中盏或者肾盂，这样更有希望排出。如果是年老体弱的病人，或者是行动不便、活动能力差、心肾功能有问题，且不能多喝水、结石粗糙、梗阻时间长、被息肉包裹，还有位于肾下盏、比较大的结石，一般都难以排出，有可能需要借助其他的方法，比如体外碎石或者是输尿管镜手术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/19收听(82682)
"临床上检查输尿管结石，发现位于下段结石直径约7mm左右，通常可以选择保守治疗，但是选择保守治疗的时间应该不大于2周。同时在治疗期间观察结石是否有移动，以及肾积水的情况是否进行性加重。如果患者在保守治疗期间，结石位于原位卡压不动，同时有肾积水加重的这种情况，应该积极进行碎石手术。通常位于下段结石，经保守治疗2周以上没有任何排出迹象时，可以进行输尿管镜钬激光碎石术，下段输尿管结石不适宜应用体外冲击波碎石。因为体外冲击波无法穿透肠道遮挡的输尿管，因此无法进行定位，也无法进行下段输尿管碎石。因此，对于输尿管末端结石7mm左右，经过2周以上的保守治疗无效，可以选择输尿管镜钬激光碎石手术。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/10收听(97476)
"输尿管结石在输尿管内移动会有剧烈的疼痛，同时会有尿频、尿急，疼痛可能会向会阴部、阴茎、大阴唇或者大腿根部放射。出现尿频的症状，尿频几分钟一次，每次尿量很少，并且会有血尿。对于这种情况建议多喝水，疼痛发作期吃止痛药或者肛门内给予双氯灭痛栓。应该适当的走动，改变体位，可以有效的促进结石快速排出，缓解肾脏的积水。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/25收听(88936)
输尿管结石能否排出与结石大小、位置及采取方法有关。若结石小于0.5cm，通常可采用药物或总攻疗... 武进峰│山西白求恩医院 2023/04/23播放(70374)
输尿管结石能否排出与结石大小、位置及采取方法有关。若结石小于0.5cm，通常可采用药物或总攻疗...
武进峰│山西白求恩医院
2023/04/23播放(70374)
"输尿管结石在泌尿系结石中是很常见的一种类型。输尿管结石常会引起肾绞痛，发作时患者疼痛剧烈，输尿管结石还容易造成尿路梗阻，一般需要积极的进行治疗。通常较小的输尿管结石，如果有自行排出的可能性，可以通过大量饮水，多活动，促进输尿管结石的排出。如果输尿管结石直径在1.5cm以内，还可以通过体外冲击波碎石的方法，将结石打碎，使其自行排出体外。对于较大的输尿管结石，或者输尿管结石远端存在尿路梗阻情况，一般可以通过输尿管镜手术，将结石打碎，取出体外。由于输尿管结石的存在，容易诱发尿路感染，所以患者在治疗结石的同时，要注意应用抗生素预防和治疗感染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/05收听(76904)
"患者有输尿管结石时，会有腰部隐痛、酸胀不适感。如果输尿管结石向下移动，还会引发肾绞痛症状比较剧烈，疼痛难以忍受，严重的还会伴有血尿。当结石排出以后，上述症状都会明显的解除，不会有残留的疼痛症状。同时患者在检查彩超时，也能够发现肾积水明显的缓解，因此在结石排出以后，患者症状都会消失。同时由于输尿管结石引起的并发症也会有明显的改变，包括肾积水以及疼痛症状，而输尿管结石排出以后患者应该进行彩超检查，以判断输尿管引起梗阻。而肾积水是否能够恢复到正常情况，通常对于局部梗阻时间小于2周，都可以恢复到正常形态。"
2020/02/11收听(52904)
输尿管结石发生后，如果结石直径＜6mm，绝大多数可以自行排出。建议患者多喝水，适当运动，再辅以... 刘东亮│航空工业三六三医院 2023/09/12播放(82084)
输尿管结石发生后，如果结石直径＜6mm，绝大多数可以自行排出。建议患者多喝水，适当运动，再辅以...
刘东亮│航空工业三六三医院
2023/09/12播放(82084)
高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/28播放(55660)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/28播放(55660)
通常＜10mm的结石可能会自行排出，8×4mm的输尿管结石可能会自己排出。在排出过程中可以用非... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/09/30播放(60658)
通常＜10mm的结石可能会自行排出，8×4mm的输尿管结石可能会自己排出。在排出过程中可以用非...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/09/30播放(60658)
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