心肌酶偏高的原因及危害

2023-03-24 13:15播放 :

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心肌酶一般指的是肌酸激酶和肌酸激酶同工酶,也就是CK和CK-MB。心肌酶偏高主要见于两种情况,一种是心肌有损害,一种是骨骼肌有损害。

1、心肌损伤:心肌指的就是心脏自己的肌肉,比较常见的是心肌炎或者急性心梗时,心肌酶会高。这时候不光是CK高,而且可以查到肌钙蛋白也高。如果查到了CK高,尤其是查到肌钙蛋白高,这时候就怀疑心肌有损害。心肌酶偏高本身对人体没什么损害,但背后造成心肌酶偏高的原因,对人体的损害很大。就是心肌的破坏、心肌炎和心肌病,或者是急性心梗,是由于心肌本身炎症或者是心肌本身破裂,细胞破裂,把心肌酶释放出来,造成心衰、猝死、心律失常的情况,此时人很危险;

2、骨骼肌损伤:骨骼肌就是腿肚子上的肌肉、大腿肌肉、胳膊肌肉等。骨骼肌有肌病、肌炎或者是过度运动,造成肌酸激酶特别高的时候,其实是骨骼肌本身受到破坏或者分解,有的人特别严重的会出现肌溶解,这种会造成CK特别高。特点就是CK高,但肌钙蛋白不高,由此可以知道不是心肌,而是骨骼肌的损害。

CK太高由于肌的分解会产生肌红蛋白,阻塞肾小管,造成急性肾衰,有一定的危害。所以这种情况要尽快就诊,如果看到CK特别高,高到2000-3000U/L以上,要到医院去查找病因,同时避免肾损害。

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什么是心肌酶

"心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羟丁酸脱氢酶。心肌酶的升高在临床上有着不同的意义。一、肌酸激酶及其同工酶的升高,常见于急性的心肌梗死,其他像心肌的损伤,如心绞痛、心包炎,也可以见到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外,进行性的肌营养不良、多发性肌炎、骨骼肌的损伤,也可以见到肌酸激酶的升高,但是升高主要是以CKMM为主的。此外,脑血管的意外,脑部的手术,严重的平滑肌损伤,如肠梗阻,也可以见到脑型的肌酸激酶同工酶的升高。甲状腺功能减退的患者也可以见到肌酸肌酶的升高,剧烈的运动后血清的肌酸激酶也会升高。二、乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶的升高见于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外恶性肿瘤发展到严重的阶段,乳酸脱氢酶也是可以升高的。此外慢性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、膀胱及肾的恶性肿瘤,患者的尿中乳酸脱氢酶可以高达到正常人的3-6倍。蛛网膜下腔的出血、脑血管血栓形成并出血者、脑脊液中的乳酸脱氢酶也是升高的。三、a-羟丁酸脱氢酶。升高见于急性心肌梗死,另外活动性的风湿性心肌炎,急性病毒性心肌炎,溶血性贫血也会升高。此外,一些肝脏病的患者它也会升高。四、天门冬氨酸氨基转移酶,天门冬氨酸氨基转移酶的测定可以反映肝细胞损伤的程度,常见于以下一些疾病,急性的心肌梗死、肝脏的疾病,其他的像进行性的肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫伤也是会升高的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长02:56''

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