肋骨断了怎么治疗

陈增淦
主任医师

复旦大学附属中山医院

骨科

肋骨断了怎么治疗

2023-10-26 10:24播放 :

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视频内容

首先要明确是不是肋骨断了，这时要到医院里去拍片子或者做CT以明确诊断。其次肋骨断了以后应该进行固定，固定的方法有几种，一种就是用肋骨带把局部绑起来，限制肋骨的活动，从而达到固定的目的。

还有一种就是手术固定，可以用钢板钉起来。一般1根或者2根肋骨骨折不需要进行钢板固定，如果肋骨骨折的数量很多，而且产生呼吸困难，叫连枷胸。这时就需要把肋骨进行适当的固定，可以进行钢板固定。

绝大部分的肋骨骨折不需要进行手术治疗，一般是局部肋骨带固定。另外尽量不要咳嗽，减少对肋骨骨折端的刺激。同时局部采用热敷、理疗，还有配合适当的药物治疗来对症处理。

肋骨断了怎么治疗

"出现肋骨骨折后，首先要到医院拍一张肋骨的X光片和胸部的CT片，通过肋骨的X光片可以明确诊断是哪一根肋骨骨折，是否有移位。通过胸部的CT片，可以判断出胸腔是否有气胸和出血。如果肋骨骨折移位不大，不需要作特殊的处置；如果出现气胸，病人出现呼吸困难，就要马上到医院行急诊开胸手术，行肺脏修补术；如果通过胸部CT片，诊断胸腔出血较多，就要考虑做胸腔引流，将胸腔的淤血通过引流排出，以免压迫肺脏。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/10/09收听(68502)

肋骨断了怎么治疗

"肋骨骨折后可以通过以下几种方法进行治疗：第一、局部间断性冷敷治疗，每次20-30分钟，间隔30-60分钟后再次冷敷，每日6-8次，可以快速缓解肿胀及疼痛症状。第二、应用损伤速效止痛剂涂于患处，每日4-6次，15日为一疗程。第三、胶布固定，用宽3-5cm、长度超过胸廓中线两端5cm的胶布多条，在呼吸末胸廓最小时将胶布条以叠瓦状贴于骨折处胸壁，老年患者可采用胸带外固定。第四、手术治疗，多根多处肋骨骨折，在活动胸壁的中央选择1-2条肋骨，在局麻下用巾钳夹住内陷的肋骨，通过滑轮牵引1-2周，也可以选择手术切开复位内固定。"

语音时长01:23''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/07/14收听(47338)

左侧肋骨断了怎么治疗

"左侧肋骨断了，需要积极完善肋骨的CT检查以及三维重建检查，明确肋骨骨折的具体程度。如果肋骨骨折数目比较多，引起了胸壁的塌陷，并且错位明显损伤到了肺脏，需要积极的进行手术治疗，需要切开复位进行内固定。大部分情况下肋骨骨折还可以通过保守治疗，要使用多头胸带外固定，能够有效的固定骨折断端，减轻骨折断端错动所导致的疼痛。口服消炎镇痛药物如洛索洛芬钠、氨酚曲马多，局部使用氟比洛芬巴布膏，必要时可以进行局部的封闭治疗，应用促进骨折愈合的药物，如仙灵骨葆胶囊以及接骨七厘片等等。避免局部受到压迫，保持大便通畅，避免上呼吸道感染。同时还要积极的防止肺部的一些感染性疾病，比如坠积性肺炎。"

语音时长01:15''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/31收听(25786)

02:01

肋骨断了三根怎么治疗

肋骨断了三根，这种情况下该怎么治疗，先要明确治疗原则，是要镇痛。然后清理呼吸道的分泌物，保持呼...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/06播放(26289)

左侧肋骨断了怎么治疗

左侧肋骨断了，如果数量不是特别多，没有造成骨折的移位，要使用多头胸带外固定有效的固定骨折断端，减轻骨折断端错动所导致的疼痛症状。患者可以口服消炎镇痛类的药物，比如曲马多进行疼痛症状的缓解，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，也可能会用到局部的封闭治疗，尽量减轻疼痛的症状，使用促进骨折愈合的药物，比如仙灵骨葆胶囊对症治疗。避免局部受到压迫，保持大便通畅，避免上呼吸道感染。如果肋骨骨折的数目比较多，引起胸壁的塌陷，并且错位明显，损伤到肺脏，需要积极的进行手术治疗，行切开复位内固定手术。

语音时长01:18''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/24收听(88862)

肋骨断了严重吗

"对于肋骨骨折，需要看它有没有并发症。如果是单纯的肋骨骨折，也就是损伤一根肋骨，骨折对位良好，骨折线清晰可见，这种情况可以做胶布叠瓦式固定。如果损伤比较严重，比如骨折断端有错位，多根肋骨骨折并伴有内脏，比如肝、脾破裂，这种情况需要急诊手术。如果是单纯的肋骨骨折，就以简单的固定为主，一般是不严重的，预后也非常良好。另外要注意一下咳嗽，离吸烟人和废气要远一些，有可能会刺激肺部产生咳嗽，咳嗽会产生剧烈的疼痛。目前建议到医院去做放射线检查来确认，并且需要做彩超看看脏器有没有损伤，可以吃活血止痛胶囊、伸筋丹胶囊。"

语音时长01:29''

管玉华│辽宁省朝阳市中心医院

2018/11/21收听(86104)

肋骨断了怎么办？

一般的肋骨骨折都是外伤造成的，最常见就是击打、碰撞、车祸、跌落造成的肋骨骨折。单纯的单根肋骨骨折一般不用特殊处理，如果说肋骨骨折根数比较多，三根以上或者再多的骨折，会影响到你的呼吸，影响到你的睡眠，因为呼吸肋骨是上下移动的，在喘气的过程中，骨折断端的刺破可能会引起疼痛。一般情况下，如果超过多根肋骨骨折，要进行加压包扎，就是腹带包扎，固定住，使其呼吸疼痛减轻。一般肋骨骨折如果没有出现并发症的话都能愈合，愈合率非常高，而且以后不会产生任何其它的影响，都会完全愈合。

语音时长00:56''

沈文│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(45130)

肋骨断了吃什么好

"肋骨断了可以吃以下食物和药物：第一、在损伤的急性期可以口服消炎止痛的药物，比如氯诺昔康、塞来昔布以减轻局部损伤所导致的炎症病灶，减轻疼痛感。第二、要多吃一些清淡易消化的食物，减少肥甘厚腻的食物以及含糖类比较多的食物进食，否则有可能会导致肺内的痰液增多，容易引起肺内感染。因为肋骨骨折之后，大口呼吸和咳嗽都有可能会导致产生剧烈的疼痛感，所以很多病人不敢进行咳嗽，这样就导致痰液逐渐的增多，引起肺内的感染，可以口服抗感染药物来预防肺内的感染，比如头孢类、喹诺酮类、大环内酯类，都能够取得不错的效果。第三、在度过急性期之后，可以口服跌打生骨胶囊、接骨七厘片，来起到续筋接骨的作用，能够有效的促进骨折断端的愈合。"

语音时长01:26''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/08/08收听(92734)

肋骨断了怎么办

"肋骨骨折一般都是由于胸部外伤导致，胸部受到暴力撞击之后需要及时去医院，通过全胸片检查明确是否存在肋骨骨折，再根据肋骨骨折的具体情况进行处理。如果是发生单根肋骨骨折，一般不需要特殊处理，注意休息大多可以自愈。如果发生多根肋骨骨折，骨折断端没有明显的移位，没有合并血气胸，大多采用保守治疗的方法，可以通过胸带进行外固定并严格卧床休息。如果疼痛比较明显，可以口服止痛剂以及活血化瘀的药物，比如尼美舒利、活血止痛胶囊、伤科接骨片、仙灵骨葆。如果发生多发性肋骨骨折，骨折断端明显移位损伤内脏，出现明显的胸腔积液或者血气胸，需要及时的通过手术进行复位以及内固定，必要时需要胸腔闭式引流。"

语音时长01:19''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/20收听(88272)

肋骨断了怎么办

"肋骨断了，办法如下：一、如果是单根的肋骨，不需要特别处理，只是对症治疗消炎镇痛，同时吃促进排痰的一些药物，预防坠积性肺炎的产生就可以。二、如果是有多发肋骨造成的骨折，造成连枷胸，这个时候一定要进行手术治疗，不然会影响到患者的呼吸和心脏功能，所以要看肋骨损伤的类型，一般多是撞击或者多发损伤。除了肋骨骨折之外，可能伴有其他的系统方面的损伤，比如是否存在腹部的损伤、脊柱骨骼方面的损伤，这些都要考虑在范围之内。肋骨的骨折简单的来说，不需要特别注意，一定要注意多发性、复合性损伤，其他相关的并发症，这样才能够抓住重点，解决问题。"

语音时长01:07''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/02收听(55926)

肋骨断了有什么感觉

"肋骨断了病人可有以下感觉：第一、严重的疼痛和局部肿胀，受伤的局部胸壁会有肿胀和明显疼痛症状，按压时疼痛症状更为剧烈。局部疼痛症状加重后还可以产生骨擦音，通过拍摄X光片可以发现骨折。第二、如果多根、多处肋骨骨折伤及胸壁，病人还会有反常呼吸运动，会伴有皮下气肿、气胸、血胸发生。X光片可显示肋骨骨折的断裂线、断端移位，可以明确诊断，同时也能够判断气胸和血胸的存在。其中反常呼吸尤为严重，吸气时软化区的胸壁会发生内陷，而呼气时则相反，软化区会向外侧鼓出，严重影响病人的心肺功能。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/18收听(76434)

肋骨断了多久能好

肋骨骨折是一种比较常见的骨折，一般来说病人是比较痛苦的，会严重影响病人的呼吸和活动，患者不敢大喘气和咳嗽。对于简单的、数量少的肋骨骨折，一般三周左右时间就会有个初步的纤维连接形成，这时候患者的疼痛就会出现明显的减轻，但是要完全愈合，一般来说需要三个月左右的时间。如果是多根肋骨骨折或者是造成了肺的损伤出血，则可能需要进行手术固定治疗，一般完全愈合时间大概也是在三个月左右的时间。对于儿童，骨折愈合会快一些，而老年人愈合可能会慢些。

语音时长01:10''

李岩│哈尔滨市第一医院

2020/07/08收听(16148)

肋骨断了怎么办

"肋骨断了建议患者到医院进行进一步的检查和治疗，如果是单根的肋骨断裂，可予以局部的胸围制动，平时在睡卧时不要睡到骨折一侧。同时注意避免感冒或者上呼吸道疾病的发生，以免引起咳嗽，导致胸部疼痛，可以口服非甾体类的消炎药。如果是多发的肋骨骨折，建议予以多头的胸带制动，如果骨折错位明显，并且合并有血气胸，要行胸腔闭式引流。同时还可以行骨折切开复位内固定手术，术后予以化痰、防止肺部感染、镇痛等治疗。"

语音时长01:21''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2021/02/23收听(58288)

肋骨断了有什么症状

"患者肋骨断裂后，可以产生以下几种临床症状：第一、疼痛：如果肋骨断了以后未发生明显移位，疼痛症状通常比较轻微，病人仍然可以正常呼吸。如果肋骨断裂后发生了严重错位，病人疼痛症状非常剧烈，甚至难以忍受。第二、呼吸困难：肋骨断了以后由于疼痛限制呼吸幅度，病人会有呼吸困难。如果肋骨断端刺破胸膜，产生血气胸，则呼吸困难症状更为严重，甚至容易危及生命。第三、肿胀：肋骨断了以后局部会有出血，软组织有渗出，局部会有明显的肿胀，还有按压时局部疼痛以及皮肤温度升高。患者通过早期诊断、早期治疗，能够使肋骨断裂获得固定恢复，疼痛、肿胀、活动受限、呼吸困难等临床症状也会逐渐缓解。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/18收听(77460)

肋骨断了怎么办

"肋骨骨折是特别常见的一种胸部外伤，肋骨发生骨折患者最好及时去医院进行相关检查，具体查看肋骨损伤的严重程度，选择合适的治疗措施给予治疗，可以去医院进行拍片检查。肋骨骨折不是很严重、移位不是很明显，并且患者没有合并出现血气胸，只是单纯的肋骨骨折，可以给予保守治疗措施也就是用胸带进行外固定，固定六到八周的时间，患者严格卧床休息使骨折自己恢复就可以。去医院进行检查肋骨骨折比较严重，并且合并大量胸腔积液以及血气胸，建议积极手术治疗可以选择切开复位内固定，或者胸腔闭式引流以促进骨折恢复。"

语音时长01:20''

邓志勇│邹平市中医院

2019/07/17收听(48400)

肋骨断了有什么症状

"肋骨断了，临床上叫肋骨骨折。肋骨骨折又分为单发的肋骨骨折和多发的肋骨骨折，单发的肋骨骨折就是单根肋骨有骨折的情况，骨折的部位一般有疼痛和压痛感，呼吸或咳嗽的时候会加重，可以摸到骨擦感，局部的皮肤可有组织的淤血和肿胀。多发的肋骨骨折，是多根的肋骨出现了骨折的情况，除了胸部骨折部位的疼痛、压痛，一般还有反常呼吸运动，吸气时候局部胸壁会有凹陷的情况，严重的时候经常合并有肺部的挫伤。"

语音时长01:13''

陈皓│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/10收听(23836)

肋骨断了多久能好

肋骨骨折需要2个月以上的时间才能痊愈，但是根据不同情况有不同的痊愈时间。青年人出现的肋骨骨折要比中年、老年人愈合时间更短；身体强壮，没有疾病的人也要比身体瘦弱并且患有其他疾病的人愈合时间更短；有些单一的骨折或者仅仅是裂缝骨折，没有肋骨骨折错位的人要比多发肋骨骨折而且骨折还有明显错位的人愈合时间更短。第一根肋骨的骨折也会比第十二根肋骨的骨折愈合时间更短，是由于结构的问题，因为第十一肋与第十二肋不与前胸部连接，结构相对更不稳定，愈合时间也就会变得更长；没经过系统治疗的肋骨骨折也会比经过系统、全面治疗的肋骨骨折痊愈时间更长，但是大体上愈合时间以2个月为标准。

语音时长01:14''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/05收听(85416)

01:59

肋骨断了吃什么好

肋骨断了也就是肋骨骨折，一般要多吃一些含钙丰富的食物，补充人体所缺乏的钙质物质，有利于骨折的愈...

纪泉│北京医院

2023/06/11播放(48068)

肋骨断了怎么办

"肋骨断了就是肋骨发生骨折，骨折的严重程度不同，处理方法也是不同的。严重的移位骨折，有可能引起肋骨的骨不连或者是骨折断端有可能刺伤胸膜、肺部，就要进行手术治疗，要进行骨折的复位，然后再使用肋骨环抱固定器固定。如果肋骨骨折而移位不明显，只需要保守治疗就可以了，可以佩戴肋骨带保护肋区，同时要嘱患者尽量避免用力咳嗽，睡觉的时候要避免肋区受压，尽量朝天睡，平卧位。同时可以使用常规的消炎去痛药物，以及促进骨折愈合的药物对症治疗。"

语音时长01:15''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/03收听(48314)

肋骨断了怎么办

"肋骨骨折是临床当中很常见的骨折类型，导致骨折的原因非常多，有的是因为外伤，比如剧烈的磕碰、车祸伤，还有是因为肋骨本身发生病变，比如肿瘤转移到肋骨，轻微的外伤也可能发生骨折，就跟桌子的腿被虫子啄空了，可能轻轻一碰桌子腿就折了是一个道理。如果发生了骨折，要是因为外伤引起的要判断骨折的程度，比如只是轻微的骨裂或者骨折没有明显的移位，这种情况是用胸带进行固定，保守治疗。如果骨折非常严重，甚至把周围的脏器带来损伤，比如扎成气胸或者血气胸，在进行切开复位的同时还要处理肺脏的损伤。如果要是病理性骨折，可能还要把受累发生肿瘤转移的位置做切除，再针对骨折进行对症治疗。因此肋骨断了怎么办，一定要结合每个人肋骨断了之后的情况以及发生肋骨的诱因，采取相对应的治疗，才能获得较好的临床效果。"

语音时长01:20''

李晔│北京协和医院

2020/04/26收听(17634)

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