中国中医科学院西苑医院
呼吸科
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患者出现咳嗽、想吐，可能是新型冠状病毒肺炎症状，但并非一定是此病。患者出现此症状通常是由于咳嗽比较剧烈，引起腹压增加，挤压胃部，导致咳嗽想吐，也有可能是咳嗽并发胃肠炎引起。
新型冠状病毒肺炎患者，常见症状是咳嗽、乏力、发热，也可以出现上呼吸道感染的症状，比如鼻塞、流涕、咽痒、咽喉肿痛、咳嗽、咯痰、头身困重、全身酸痛等症状。另外部分患者还可伴有腹痛、腹泻，以及嗅觉和味觉的减退、丧失。
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"咳嗽咳得想吐，主要是由于咳嗽的反射性的动作比较强烈，体内的炎症反应比较明显，多见于呼吸系统的炎症所导致。比如支气管炎、肺炎、肺脓肿等。可以选择一些对症治疗和病因治疗的药物，比如可以选择清肺化痰止咳颗粒、灯台叶颗粒、蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、复方氨溴特罗口服液、复方非那根糖浆等。由于咳嗽的病因，可以有病原体感染所引起，如果是细菌，应该选择抗生素，比如青霉素、克林霉素等。如果是支原体、衣原体感染可以选择红霉素、阿奇霉素等药物。还要注意保暖，避免再次受凉。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/29收听(79954)
"咳嗽可以刺激咽部，从而引起恶心、呕吐的症状，所以当患者出现剧烈咳嗽症状时，可以口服止咳的药物进行治疗，常用的药物包括复方甘草片、肺力咳合剂、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、右美沙芬、喷托维林等等。同时应该完善相关检查，明确咳嗽的原因，并给予相应的治疗。如果患者是因为致病微生物的感染而出现的咳嗽，可根据致病微生物给予相应的治疗，例如细菌感染者可使用抗生素进行治疗，病毒感染者可使用清热解毒、抗病毒的药物进行治疗。非典型致病菌感染者可使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/11收听(54324)
"咳嗽咳到想吐，通常是由于剧烈咳嗽所导致的。咳嗽程度剧烈，从而对胃产生了刺激，建议选择合适的具有止咳作用的药物。如果咳嗽的同时，还伴有痰多的症状，需要选择具有化痰止咳功能的药物进行治疗，例如鲜竹沥口服液、必嗽平等。应该确定导致咳嗽的具体原因，再针对性进行治疗。通常可以根据药物敏感试验、胸部X线检查、C反应蛋白、血常规检查等，帮助判断是由于病毒还是细菌感染导致的咳嗽剧烈。然后根据患者的具体情况，选择合适的抗细菌感染的药物，或者抗病毒的药物，帮助治疗。在治疗咳嗽期间，患者应该多饮水，也可以配合进行雾化吸入治疗，帮助患者缓解咳嗽的症状。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/28收听(55970)
"咳嗽想吐需注意考虑的是不是肺部感染、感冒相关性的呼吸道症状。怀孕一般不会出现咳嗽，怀孕很多表现为恶心、呕吐、腹部不适感、食欲减退等表现。如果考虑怀孕，一定要注意末次月经的时间，有没有性生活史。如果要确诊是不是怀孕，一定要去查血HCG和早孕彩超才能进一步明确。因此，咳嗽想吐一般不是怀孕，所要考虑的是呼吸道相关性疾病。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/20收听(24458)
"咳嗽剧烈，咳到想吐是由于剧烈的咳嗽导致咽部受到刺激，进一步诱发食道、胃部出现连锁反应而出现恶心、呕吐。临床中只要对咳嗽本身积极治疗，使咳嗽止住，恶心、呕吐等症状都会消失。针对于咳嗽，可以选择合理的抗生素，化痰药，平喘药等。针对不同病因，选择合适的治疗方向。临床上通过雾化吸入止咳，效果也很理想或者中枢镇咳药，像甘草片、可待因在医生指导下进行应用，效果也很理想。中药方剂、中成药止咳可以配合治疗，像枇杷止咳露以及肺力咳合剂等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/27收听(17210)
咳嗽、想吐，原因是比较多的，比较常见的有两方面的原因：第一方面是因为咳嗽的时候，会造成胸腔压力的升高，进而导致腹腔压力的升高，胃部在腹腔内，腹腔压力一旦升高就会压迫胃部，导致呕吐的现象发生。这个时候是服用止咳的药物，效果往往是比较好的。如果是干咳，建议服用复方甘草合剂。如果是有痰的咳嗽，建议使用氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂进行治疗。第二方面的原因，有可能是咽喉炎导致的咳嗽，咽部是属于消化系统和呼吸系统共同的通道，一旦出现咽喉炎，除了会引起咳嗽的症状以外，还会引起消化系统的症状，比如恶心、想吐的症状。这个时候服用消炎类的药物往往是很重要的，对于咽喉炎比较常用的药物，就是蒲地蓝消炎口服液和蓝芩口服液。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/26收听(86122)
"咳嗽时候如果有想吐的感觉，多数情况下是气道或者肺里面有痰要出来，出痰的时候，因为有实质性的东西从气道里往上走，经常会连带着旁边的食道也有往上的反应，所以就会有恶心的感觉。其实很多化痰药在帮助痰出来的时候，连带反应都有恶心的感觉，这个恶心的感觉的特点就是大部分的情况是不会真的吐出来，除非胃里积滞太重、吃太多不消化的东西。大部分情况恶心的感觉只是在排痰，一旦痰出来了，这恶心的劲也就下去了。所以在这个时候想办法不要使劲的咳，要使劲的哈气、出气，用气流的方法帮助把痰出来，因为一咳，有的时候有部分痰出不来倒给咳回去了。另外还有在反复的长期慢性咳嗽的时候，会导致胃也会有上逆的反应，甚至会引发食道反流的情况，也会出现想吐的感觉。所以，如果要有咳嗽，不要可劲的去咳，有痰要把痰排出来，如果没有痰，适当用一些润嗓子的东西或者喝点水，不要由着劲咳狠了。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(43914)
咳嗽的时候想吐，通常原因有两种：1、胃内压增加：剧烈咳嗽的过程中，可能吸入大量的... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/24播放(46950)
咳嗽的时候想吐，通常原因有两种：
1、胃内压增加：剧烈咳嗽的过程中，可能吸入大量的...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/24播放(46950)
"咳嗽强度越大，对肠胃会产生不良影响和刺激，严重时会出现咳嗽、干呕等症状。首先要积极治疗原发性疾病，咳嗽主要是由呼吸道炎症引起的，在医生的指导下可以及时进行治疗，服用止咳化痰药、服用抗生素。除服药外，多喝水、保持充足休息，可以吃止咳化痰的食物。咳嗽主要由呼吸道炎症引起，抗生素和止咳化痰药是主要的治疗方法。除了药物治疗之外，建议可以采取食疗的方法，比如炖冰糖雪梨、川贝枇杷等等，在治疗期间需要适当的休息和清淡饮食。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/27收听(28870)
出现咳嗽想吐的症状：1、因为在咳嗽的期间，胸腔内压力会随之增高，这时胸腔的压力升高就会压迫腹部，造成腹腔压力的升高，处于腹腔之内的脏器都会受到挤压的状况，这个时候胃部也会受到一定的挤压，胃部的内容物容易被挤出来，所以会出现咳嗽想吐的症状，是比较正常的。2、因为咳嗽期间对于咽喉部的刺激比较大，咽部属于消化道和呼吸道共同的通道，如果咽部受到一定的刺激，也会出现消化系统的症状，比如会造成恶心想吐的感觉，所以这个时候进行止咳是最重要的治疗措施。可以服用一些止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索、肺力咳合剂，效果都是不错的。
2018/12/08收听(57132)
咳嗽不一定是新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染会有咳嗽的症状，主要是干咳无痰，咳嗽剧烈。除了咳... 李英│河南省人民医院 2023/01/31播放(87492)
咳嗽不一定是新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染会有咳嗽的症状，主要是干咳无痰，咳嗽剧烈。除了咳...
李英│河南省人民医院
2023/01/31播放(87492)
咳嗽、干呕、想吐，首先是因为有呼吸道的炎症，尤其是咽喉部，可能出现炎症的情况。咽喉部属于呼吸道和消化道共同的通道，如果发生炎症的情况，会出现充血和水肿，对于咽喉部有一种刺激感，会导致咳嗽的现象发生。此外，咽喉部是消化系统的通道，也会引起消化系统的症状，比如干呕、想吐。此外，咳嗽的时候会造成胸腔的压力升高，进而会导致腹腔的压力增高，腹腔的压力一旦增高，会压迫胃部，导致干呕、想吐的症状，所以，会出现咳嗽、干呕、想吐。此时，需要使用缓解咳嗽的药物治疗，比如可以使用氨溴特罗口服溶液、复方甘草合剂。如果干咳比较严重，还可以服用非那根止咳糖浆，缓解咳嗽、干呕、想吐的症状。
2018/12/21收听(38476)
感冒属于上呼吸道感染性疾病，多由病毒和细菌引起，部分病毒还会导致腹型症状，即消化道症状，包括恶... 陈晔│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/15播放(68050)
感冒属于上呼吸道感染性疾病，多由病毒和细菌引起，部分病毒还会导致腹型症状，即消化道症状，包括恶...
陈晔│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/15播放(68050)
"咳嗽的想吐是因为咳嗽太过剧烈导致，咳嗽是机体正常的防御反射，可以将误吸至气道内的异物或者气管里的分泌物、粉尘、坏死组织等排出体外。轻微的咳嗽没什么问题，也不用管，如果咳嗽特别剧烈可以刺激迷走神经，引起患者的呕吐。还有的患者咳嗽剧烈，引起腹压的增加导致尿失禁，这个时候必须要处理。因为剧烈的咳嗽还会造成副损伤，比如呼吸道出血、自发性气胸、感染播散等，严重的影响了患者的休息和生活质量。这个时候可以根据患者的疾病特点给予止咳药物，比如右美沙芬、喷托维林等，如果有痰还需要用化痰药物，比如氨溴索、富露施等。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/12/04收听(37954)
"呕吐一般是由于剧烈咳嗽而导致的，所以需要给予止咳的治疗，临床上常用的止咳药物包括苏黄止咳胶囊、肺力咳合剂、复方甘草片、喷托维林、右美沙芬等。同时应完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体等相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予针对性的治疗。病毒感染者以对症治疗为主，细菌感染者可口服抗生素，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。非典型致病菌感染者，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的莫西沙星、左氧氟沙星等等。"
2020/12/08收听(79280)
患者咳嗽、反胃想吐。第一、考虑患者咳嗽比较剧烈，造成患者反胃想吐的感觉。这时一方面看患者是否有感染的迹象，以积极的对因治疗，同时止咳治疗。但患者的咳嗽也可能是过敏反应。由于过敏原没有祛除，患者咳嗽的症状一直存在，而且愈演愈烈，从而造成患者反胃想吐的症状比较明显。除此之外，患者可能伴随症状出现咳嗽，伴有胃肠道的不适，所以，出现咳嗽、反胃想吐的症状。但总体治疗上都是积极的对症治疗，比如对症止咳、对症抑酸治疗，同时，给予对症止痛的药物。
张宁│河北省人民医院
2018/05/22收听(81306)
"临床上很多种疾病均可以出现咳嗽、呕吐的症状，例如致病微生物的感染、咳嗽变性哮喘、心功能不全等等。当患者出现上述临床症状时，我们应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断采取相应的治疗：1、如果患者是因为了感染的细菌而出现上述的临床症状，我们需要使用抗生素进行治疗。2、如果患者是因为病毒感染而出现的上述临床症状，我们可使用抗病毒以及对症的治疗。3、如果患者是因为支原体、衣原体的感染而出现咳嗽或呕吐的症状，我们可使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。4、如果患者是因为咳嗽变异性哮喘而出现上述临床症状，我们可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗。"
2020/09/29收听(20542)
患者咳嗽时想吐，通常是由于咳嗽导致神经反射。咳嗽的动作震动可牵扯到内脏神经，导致患者出现想吐的... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/08播放(99818)
患者咳嗽时想吐，通常是由于咳嗽导致神经反射。咳嗽的动作震动可牵扯到内脏神经，导致患者出现想吐的...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/08播放(99818)
咳嗽到想吐一般是咳嗽非常剧烈的表现，引起剧烈咳嗽多见于肺部的各种疾病。首先是支气管哮喘、急性支... 李英│河南省人民医院 2023/04/24播放(34074)
咳嗽到想吐一般是咳嗽非常剧烈的表现，引起剧烈咳嗽多见于肺部的各种疾病。首先是支气管哮喘、急性支...
2023/04/24播放(34074)
"患者的喉咙痒、咳嗽出现想吐的情况，一定要积极的止痒、止咳患者可以在口腔内含用冰块降低患者咽部黏膜敏感的程度。同时使用止咳的药物临床上常用的是右美沙芬糖浆，或者是右美沙芬口服液，还可以口服孟鲁司特钠片抗过敏，减轻患者喉咙黏膜痒感的情况之后，患者咳嗽的症状也会随之减轻。患者还可以吃润喉作用的水果，比如说西瓜、雪梨，能够有效的起到润喉的作用，对于患者疾病的恢复也有一定的帮助作用，饮食方面一定要清淡。积极治疗之后患者咳嗽、想吐的情况会有明显的好转。在生活当中患者应该多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，外出的时候尽量佩戴口罩。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/18收听(87800)
湖北省中西医结合医院 温暖
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