女性甲状腺结节有什么影响_有来医生

冯小妍
副主任医师

太原市中心医院

核医学科

女性甲状腺结节有什么影响

2020-04-24 16:44播放 :

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视频内容

甲状腺结节，是甲状腺细胞在局部异常增生引起的一个或多个组织结构异常的团块，结节以女性和老年人多发。甲状腺结节有良性结节和恶性结节，绝大多数的甲状腺结节都是良性结节，一般不会影响甲状腺激素的合成和分泌，不会导致甲状腺功能紊乱，也不需要任何药物或者手术治疗，需要定期复查B超和甲状腺功能。女性，尤其是备孕或者在孕期的妇女，一定要注意监测甲状腺功能，如果出现了甲状腺功能减低，应该及时补充甲状腺激素，以保证孕期的安全和胎儿的正常发育。恶性的甲状腺结节，根据分型，影响和预后是不同的，大多数恶性的甲状腺癌分为乳头状癌和滤泡状癌，经过规范化的治疗预后非常好，5年的生存率可以达到95%以上。

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甲状腺结节在临床上大致可分为良性和恶性结节，而良性结节中又可以分为有功能性和无功能性结节。一般甲状腺结节不会导致患者出现高血压，即便是较大的甲状腺结节，仅仅可以压迫局部的食管和气管，进而导致患者出现呼吸和吞咽困难。如果肿物压迫或恶性肿物侵犯相关神经，患者会出现声音嘶哑、呛咳等神经反应。因此，甲状腺肿物对血压的影响是没有依据的。当然，如果甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进，甲亢本身是有一定的血压升高表现，通过应用抗甲状腺药物，便可以很好控制高血压等甲亢的并发症。

语音时长01:26''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/19收听(75042)

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体检发现甲状腺结节要高度关注。因为有些结节有恶变率，即使是良性结节，但是整个大数据观察下来有1...

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甲状腺结节影响什么

甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病，甲状腺结节的发生与遗传因素、饮食因素、环境因素及甲状腺激素的紊乱相关。甲状腺结节较小时，一般无明显的不适症状，对身体也无明显的影响，为良性的可能性较大，只需定期的随访和复查甲状腺彩超即可，时间宜控制在半年左右。甲状腺结节如增长迅速，行彩超检查时发现钙化明显或结节周边界限不清、结节周围淋巴结明显肿大，则有恶变的可能，需进一步行甲状腺的CT或甲状腺结节穿刺活检病理学检查明确良性或恶性，并行进一步的治疗。

语音时长01:09''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/08收听(93830)

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周凯│江西省人民医院

2019/03/27播放(72254)

女性甲状腺结节怎么引起的

甲状腺结节考虑是以下几种情况引起：第一、可能是患者严重缺碘或者是碘的摄入量过高。第二、可能是由于甲状腺激素合成酶，出现一定的缺陷而导致的。第三、可能是急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎而导致的。第四、也有可能是与患者吃了些，可以使得甲状腺产生红肿的药物、食物而导致的，而且如果患有慢性淋巴细性的甲状腺炎，也是有可能引发结节的。此外，可能是患者自身的免疫力比较低而引发的，而且此结节分为多种，比如炎性、肿瘤、囊肿等考虑到情况比较复杂，是需要及时到医院的内分泌科，做进一步的检查，再根据检查结果进行进一步的治疗。

语音时长01:12''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/04/15收听(32446)

女性甲状腺结节会影响甲状腺功能吗

"　　部分甲状腺结节可能会影响甲状腺的功能，但是和性别无关。甲状腺结节在女性中的发生率的确偏高，另外是老年人也比较多见。　　但是，如果是影响甲状腺功能的结节，多见于自主高功能的甲状腺腺瘤，也被称为热结节。热结节虽然会自主分泌甲状腺激素，从而导致甲状腺功能亢进，血清中的促甲状腺激素含量下降。但是其恶变几率、恶性几率都非常小，所以热结节的治疗，主要依据良性结节的方式和原则进行治疗。"

语音时长01:18''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/12收听(40472)

甲状腺结节对于怀孕有什么影响

"单纯甲状腺结节，如果没有甲状腺功能的变化，或者就是一个良性结节，对怀孕没有特殊的影响。但是如果结节合并有甲亢，要在怀孕之前到内分泌科进行甲亢的处理，或者是甲状腺结节合并有桥本氏病。病人有甲状腺功能的低下，是要补充甲状腺激素的，所以甲状腺结节对怀孕的影响主要在于甲功，而不在于结节本身。"

语音时长00:46''

杨峥│北京丰台医院

2018/05/23收听(36532)

甲状腺结节对怀孕影响有哪些

"评价甲状腺结节对怀孕是否有影响，主要应该看两个方面：第一、甲状腺激素的水平是否正常。如果甲状腺结节患者其甲状腺激素水平是正常的，对于怀孕基本上是没有什么影响的。如果甲状腺激素水平是亢进或者减退的状况，对于怀孕具有很大的影响。应该先把甲状腺激素水平控制到正常之后再怀孕。第二、甲状腺结节本身有良性和恶性的问题。如果是良性的甲状腺结节，同时甲状腺激素水平也是正常的，对于怀孕基本上是没有影响的。但如果是恶性的甲状腺结节，因为怀孕的时候可能会刺激到甲状腺结节的变化，所以建议处理好甲状腺结节的问题之后再怀孕。"

语音时长01:32''

张名扬│中国人民解放军第二五五医院

2018/04/25收听(13770)

甲状腺结节切除后影响

"甲状腺结节主要是指甲状腺组织内密度不均匀的单个或多个病灶，可以边界清楚或边界不清。如果考虑结节直径超过1cm，或者提示有砂粒样钙化，周围淋巴结大，考虑是恶性结节，需要行结节的切除。如果是桥本氏病引起的结节，不可以做手术，结节切除之后主要是切除大小决定下一步的治疗，如果剩余甲状腺的体积超过2\/3，一般对于甲状腺功能是没有影响的，不需要任何治疗。如果切除的甲状腺超过50%，甚至是甲状腺全切的患者，术后会出现甲状腺功能减退，需要终身给予甲状腺激素替代治疗。如果手术损伤了喉返神经，会出现吞咽困难、声音嘶哑，如果损伤了甲状旁腺，可能会出现术后的低血钙。"

语音时长01:15''

迟海燕│威海市立医院

2019/07/06收听(60370)

甲状腺结节会有什么影响

"甲状腺结节作为甲状腺非常常见的疾病，确切的发病原因并不清楚。目前在临床上对于甲状腺结节的处理，通常需要进一步做甲状腺彩超，并进行分级判断。甲状腺结节有可能会出现的影响或者造成的后果，通常包括以下3个方面：1、甲状腺结节进一步增大，有可能会出现压迫周围的气管甚至食管症状。2、主要是甲状腺结节继发性的引起甲状腺功能亢进，从而出现脾气暴躁、多饮、多食、消瘦症状。3、就是甲状腺结节进一步发展，有可能恶变从而形成甲状腺癌，甚至出现颈部淋巴结，甚至其他远处组织和脏器的转移。"

语音时长01:11''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/12/27收听(15290)

甲状腺结节对身体有什么影响

"甲状腺结节也就是甲状腺包块。正常情况下人体甲状腺内部没有结节，通常情况下，甲状腺在体表看不见也触摸不到。如果能够触摸到包块或者在检查的时候能够发现甲状腺有包块，需要到医院进行检查。因为有可能是良性的包块，有可能是恶性的包块。假如是恶性的包块，没有及时的进行检查和治疗，有可能会导致肿瘤转移，出现颈部淋巴结转移或者纵隔淋巴结转移等情况，严重的时候会危及到患者的生命。如果是良性的包块，一般情况下不会危及到生命，对于小的包块可能影响不是很大。如果包块比较大，有可能会导致患者气管被压迫，或者吞咽的时候有困难，或者包块突然增大以后导致颈部出现疼痛。甚至有时会影响到喉返神经，导致说话的时候出现声音嘶哑。"

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/28收听(60506)

甲状腺结节对怀孕的影响有哪些？

"根据结节的病因不同，它引起的损害是不同的，所以对孕妇的影响也不一样。比如有的结节可以引起孕妇的颈部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难等等。比如甲状腺结节引起甲亢，也会对孕妇和胎儿造成诸多的不良影响，比如流产、早产、畸形、胎儿宫内生产迟缓、胎儿死亡率增加，孕妇可以出现先兆子痫、充血性心衰、甲亢危象等等。如果甲状腺结节引起甲减，它也会对孕妇和胎儿造成好多的不良影响，比如流产、早产、畸形，但是它最重要的是造成胎儿的脑袋发育障碍，对孩子的智力有影响，造成新生儿的呆小症。甲状腺结节如果是恶性的，在妊娠期3-6个月要手术，手术本身对孕妇和胎儿会有一些影响，所以最好是选择产后再做手术。总之，甲状腺结节对怀孕有诸多的不良影响，在怀孕之前就要把结节处理好，这样就对怀孕没有影响了。"

语音时长02:24''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/02/08收听(58412)

甲状腺结节为什么影响怀孕

"因为当甲状腺结节为高功能腺瘤时，身体会处于甲亢的状态，这时患者会出现体温升高、多饮、多食、消瘦等相应的症状，对受孕还有孕期的身体及胎儿都是有影响的。如果甲状腺结节同时合并有甲减，那么在怀孕期间会引起小孩的呆小症，小孩出生后会智力低下，这也会影响怀孕的。如果甲状腺结节随着时间的延长，出现恶变就需要手术治疗，也会影响胎儿的。但是如果化验查相关检查，提示甲状腺功能基本正常，同时又不考虑恶变，其是不影响怀孕的。所以在孕期如发现有甲状腺结节时，需要定期复查甲状腺彩超及甲状腺功能，并根据结果给予相应的治疗。在治疗期间不能吃辛辣食物，不能吃海带等相应的食物。"

语音时长01:17''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/07/04收听(74120)

甲状腺结节对人的身体有什么影响

"甲状腺结节对于人的身体有如下影响：一、如果患者的甲状腺结节为一般炎性结节，如亚甲炎患者会有发热以及颈部疼痛症状，结节如果比较大或成侵袭式生长，有可能会对食管、气管神经造成压迫，导致患者吞咽困难、呼吸困难、呛咳以及声音嘶哑等一些症状；二、高功能的甲状腺结节可以自主分泌甲状腺激素，导致患者出现心慌、消瘦等甲亢相应症状，如果结节合并甲减，患者则会出现怕冷、苍白、虚肿、皮肤干燥增厚、表情淡漠、记忆力减退等表现，绝大多数良性结节除了影响美观外，通常没有自觉症状的，甲状腺结节是否影响健康，取决于结节的性质、大小、功能、状态。"

语音时长01:20''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/05/12收听(16622)

甲状腺结节影响怀孕么

通常来说甲状腺结节是不会影响正常怀孕的，但是如果甲状腺激素水平不正常，以及结节本身是属于恶性结节，有可能会影响怀孕。这是由于如果甲状腺激素水平处于正常阶段，不会产生影响，但是如果该激素水平出现了不正常的减退或者是亢进，此时最好不要怀孕，会对怀孕具有很大的影响。如果甲状腺结节属于良性结节，而且没有异常增大的趋势，是不会对怀孕构成威胁的，如果说是恶性结节，怀孕之后极有可能会促使结节出现进一步恶变，那是属于比较危险的情况。患者最好是先进行恶性结节的切除手术之后，再做怀孕的打算，以免出现意外情况。

语音时长01:10''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/07/08收听(21082)

甲状腺结节大有什么影响

"　　甲状腺结节过大增加恶变的风险，另外会出现浸润性的生长会压迫颈部的重要组织，比如气管、食管或者颈部的神经。　　对于直径大于1cm的甲状腺结节要做手术进行切除。对于已经恶变的结节应该扩大器切除范围，做单侧腺叶的切除或者是甲状腺的次全切加淋巴结的清扫。　　对于良性的结节，如果无症状可以暂不治疗，如果有压迫的症状，比如影响人的吞咽、呼吸、发音等等都需要进行积极的手术切除治疗。"

语音时长01:10''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/11收听(18636)

女性甲状腺结节有什么症状

"女性甲状腺结节大部分没有明显症状，如果体检或者是自己触摸到有甲状腺结节，若甲状腺结节肿大比较明显，可以有些相应压迫症状。因为甲状腺在颈部附近有食管、有喉、有气管，如果过大甲状腺结节可能影响呼吸，造成气短、呼吸困难或者声音嘶哑，或吞咽困难。各种甲状腺疾病都可以引起甲状腺结节的临床症状，比如可以伴有甲亢，或者出现有甲减相应症状。甲亢的时候可有怕热、多汗、手抖、心慌，甲减的时候有怕冷、乏力、食欲不振。因此，女性甲状腺结节大部分没有症状。但是如果体检或者定期发现有甲状腺炎、甲状腺结节多年病史，就需要评估甲状腺功能，做相应检查。同时，可能需要做超声，在内分泌科医生指导下，评估有没有甲状腺功能异常，还有甲状腺结节有没有恶性风险，这是最主要的。"

语音时长01:48''

胡伟│首都医科大学宣武医院

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女性甲状腺结节的起因

"女性病人很容易出现甲状腺结节，主要与饮食结构相关并且其发生也有一定的地域差异。其是由于饮食结构当中碘缺乏，影响到了体内甲状腺素的代谢，而继发出现在甲状腺滤泡代偿性的增生，所以会形成结节，甚至结节会多发。很多病人还会表现为颈前疼痛，有隆起性的包块，在活动之后还会有明显的气短的表现。另外随着病变逐渐的发展还会出现气管受压，而长时间的不愈也容易出现继发的甲亢，病人有明显的高代谢的症状、多食、多汗、消瘦，也会伴有明显的体重下降。对于甲状腺结节也应该选择手术治疗，可以在局部麻醉下进行操作，将腺体进行部分切除，术后常规进行病理学的检查。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/15收听(53532)

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