中国科学院大学附属肿瘤医院
胃外科
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胃体息肉即息肉位于胃体位置,故命名为胃体息肉,治疗原则与胃息肉治疗原则一致,具体如下:
1、息肉治疗首先需确定息肉性质,如炎性增生性息肉,个体较小,1cm以下,可以采取密切随访,胃镜随访,不一定需外科干预;
2、但需纠正不良生活行为,配合必要的药物治疗;
3、腺瘤样增生或者腺瘤样息肉:通常为癌前病变,故不管多少、大小,最好在内镜下及时处理,防止癌变。对于上述息肉,可采取胃镜下咬除,也可通过微波消融、电凝凝碳烧、黏膜切除、激光治疗,也可达治疗、治愈目的。
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"胃体息肉是胃镜下发现胃体长有赘生物,这种病变多为良性病变,其病理性质多为腺瘤性息肉或炎性息肉,一般不会癌变。胃体息肉是否需要治疗需要看息肉的大小、是否引起胃不舒服的症状,如果息肉直径超过5mm或引起胃胀、嗳气等症状,需要在电子胃镜下行胃体息肉的电凝电切术。另外,如果息肉特别大,超过两公分或者其蒂部比较深,牵涉到平滑肌层,做电子胃镜下切除术可能会引起穿孔,这种情况需要到外科做手术治疗。息肉比较小,没有症状时,可以先不手术,需要每3-6个月观察一下,看息肉是否长大。如果有长大,再考虑进行胃镜下切除或者到外科做手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/21收听(99942)
"胃体息肉属于胃息肉的一种,有少部分会出现癌变倾向,所以应进行病理检查。胃体息肉主要位于胃黏膜部位,尤其是胃炎疾病患者会更容易发病。病情发作期间会导致胃黏膜出现隆起,同时伴随胃胀、胃痛、恶心等。对于病理检查提示属于肿瘤性息肉的患者,最好尽早进行手术治疗。患者在平时应注意自身的饮食问题,应尽量减少刺激性食物的摄入。刺激性食物会导致胃黏膜出现炎症而刺激息肉的增大,不利于息肉的恢复。手术切除后应定期进行随访,同时复查胃镜检查,以避免出现复发。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/27收听(89552)
胃体大弯息肉的处理取决于息肉大小、多少、病理性质及患者的一般情况。在胃镜下发现息肉后,患者需常... 刘继喜│中日友好医院 2023/08/05播放(81066)
胃体大弯息肉的处理取决于息肉大小、多少、病理性质及患者的一般情况。在胃镜下发现息肉后,患者需常...
刘继喜│中日友好医院
2023/08/05播放(81066)
做胃镜下观察,一般把胃分成胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门这几个部位观测,胃体息肉实际上就是长在胃... 余在先│山西中医药大学附属医院 2023/10/19播放(78832)
做胃镜下观察,一般把胃分成胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门这几个部位观测,胃体息肉实际上就是长在胃...
余在先│山西中医药大学附属医院
2023/10/19播放(78832)
"胃体大弯侧的息肉,多数都是良性的病变,而这种息肉一般的大小也在1厘米左右,所以出现这种情况,可以考虑给予胃镜下的息肉切除。临床上一般建议给予无痛的胃镜检查,同时给予局部的黏膜注射生理盐水,黏膜轻度的抬举之后,给予圈套器套住基根部然后电切,多数都能够达到临床的治愈。而对于较小的息肉的,一般可以不给予黏膜下注射生理盐水,直接给予圈套器套住基根部然后电切。稍微小于0.5厘米的息肉的,这种可以考虑给予局部的点状的烧灼,不给予电切都能够达到临床的缓解。所以胃息肉的情况,多数都需要给予微创的治疗,是目前国内比较建议的一种治疗方法,也能起到根除的治疗方法。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/19收听(73742)
"胃体息肉由于炎症刺激、遗传、不良的生活习惯导致。部分人会因为胃炎、胃溃疡等疾病而导致胃黏膜长期患有炎症,在长期炎症的刺激下就会诱发胃体出现息肉。胃体息肉的出现与遗传也有一定的关系,直系亲属中本身就患有胃体息肉的患者,这些人的子女出现胃体息肉的可能性也会增加。胃息肉的出现与不良的饮食和生活习惯有直接关系,比如在日常饮食上经常出现暴饮暴食、长期饥饿,平时喜欢抽烟、喝酒,都会对胃体造成一定的刺激,同时也会诱发胃体息肉的出现。部分人在日常饮食上会不喜欢吃青菜,反而喜欢吃刺激性的食物,比如辛辣、过酸、过于油腻的食物,这些不良的饮食习惯,诱发胃体息肉的可能性也会增加。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(94566)
"胃体多发性息肉发生的原因不是十分明确,主要考虑与慢性刺激和遗传因素有关,具体情况如下:1、慢性刺激:包括饮食刺激、机械性刺激和炎症刺激。2、基因突变和遗传因素:有研究表明,基因突变可以由父母传给后代子女。胃体的息肉是指胃黏膜表面生长出的突起乳头状组织,患者往往没有临床症状,个别表现为上腹部隐痛、腹胀,少数有恶心、呕吐,合并糜烂和溃疡时可能会发生消化道出血。息肉有多种病理类型,多发性息肉是常见的病理类型。患者日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物,避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,避免暴饮暴食,防止息肉出现癌变或治疗后的复发。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/08收听(68412)
"胃体息肉0.5cm通常不算大,但息肉严重程度的评估除了息肉体积、生长部位,重要的是看病理类型,有些息肉无恶变倾向,但有些息肉恶变率比较高,可能会发展为胃癌。所以,发现息肉后要及时进行病理活检,根据病理类型指导进一步治疗及复检频次。幼年性息肉、增生性息肉、炎性息肉一般属于良性息肉,发生恶变的可能性非常小,但管状腺瘤性息肉及绒毛状腺瘤息肉有恶变的可能。管状腺瘤性息肉是一种良性上皮肿瘤,发生恶变率有1%-5%。绒毛状腺瘤息肉虽然临床发生的少,但恶变率是管状腺瘤息肉的十倍以上。"
2021/07/05收听(80392)
胃体息肉0.4cm不严重。胃体是最好发息肉的位置,尤其是胃的大弯侧。贲门为界,往上为胃底,胃角... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/21播放(91022)
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聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/21播放(91022)
通常胃息肉的癌变率较低,大部分胃部息肉可能属于胃底腺息肉以及增生性息肉,癌变的风险较小,与腺瘤... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/22播放(95068)
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刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/22播放(95068)
胃体息肉是一个笼统的概念,胃息肉包括很多种类型,可分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。一般来... 冯立民│烟台毓璜顶医院 2023/06/16播放(84748)
胃体息肉是一个笼统的概念,胃息肉包括很多种类型,可分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。一般来...
冯立民│烟台毓璜顶医院
2023/06/16播放(84748)
胃体增生息肉即胃底腺息肉,主要是增生性息肉,不同于腺瘤性息肉。增生性息肉的癌变率比较低,但是部... 冯立民│烟台毓璜顶医院 2023/09/27播放(99498)
胃体增生息肉即胃底腺息肉,主要是增生性息肉,不同于腺瘤性息肉。增生性息肉的癌变率比较低,但是部...
2023/09/27播放(99498)
胃体多发息肉,先要看看息肉的性质是什么。在大多数情况下,胃体多发息肉一般都是胃体腺体增生导致的息肉,也就是属于一种良性息肉,几乎没有癌变的风险。如果特别大,比如大于半公分、一公分以上,可以给予内镜下的治疗。如果没有任何症状,建议定期随访。如果患者的息肉属于腺瘤性的息肉,不管是管状腺瘤、绒毛状腺瘤,还是二者混合的腺瘤性息肉,因为它们都有一定的癌变风险,建议患者进一步在镜下切除。目前,可以通过镜下微创的EMR完整的切除标本,不会造成出血、穿孔等严重的并发症。同时,建议该患者进一步去完善肠镜,一定要排除结肠是否有多发的息肉。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/03/14收听(32416)
多数患者在例行胃镜检查过程中会发现胃体、胃底出现多发息肉,这种情况不要惊慌,是否严重要根据病理... 徐宁│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/06播放(99222)
多数患者在例行胃镜检查过程中会发现胃体、胃底出现多发息肉,这种情况不要惊慌,是否严重要根据病理...
徐宁│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/06播放(99222)
"胃体多发息肉并不是特别严重。如果息肉比较多,在10个以上,可以考虑给予内镜下的微创治疗,也就是内镜下进行圈套器的点状烧灼,较大的可以给予圈套器的电切,一般能够达到临床治愈,但是胃多发息肉有可能在其他位置再次发生息肉。息肉属于良性病变,多数起源于黏膜层或者黏膜肌层,也与幽门螺旋杆菌感染有一定的关系,或者本身就是息肉体质,也可能经常出现息肉增生。多发性息肉如果在0.5cm以下,可以考虑1-2年随访,不需要处理;对于1cm以上,一般需要给予内镜下的微创治疗。内镜下切除是微创的手术方式,创伤小,恢复快,患者耐受性好。"
2019/06/11收听(33008)
直径在0.2-0.3cm的胃体息肉,通常无需紧张,绝大部分患者都无需内镜治疗。部分患者在医疗机... 秦耿│中日友好医院 2023/08/31播放(34342)
直径在0.2-0.3cm的胃体息肉,通常无需紧张,绝大部分患者都无需内镜治疗。部分患者在医疗机...
秦耿│中日友好医院
2023/08/31播放(34342)
胃体和胃窦息肉均属于胃息肉范畴,通常不严重。胃息肉包括增生性息肉、胃底腺息肉、炎性纤维性息肉、... 王永向│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/15播放(95914)
胃体和胃窦息肉均属于胃息肉范畴,通常不严重。胃息肉包括增生性息肉、胃底腺息肉、炎性纤维性息肉、...
王永向│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/15播放(95914)
胃体息肉在0.4cm左右并不是特别严重,不要过于担心。因为胃息肉多发生在胃体部或者胃底部,常是在0.2-0.5cm左右,这类息肉多数起源于黏膜层,少者可见于黏膜下层,可以变成增生性表现,病理表现多数是慢性炎性增生导致的。胃息肉建议内镜下,给予圈套器的电切是解决胃息肉比较有效的方法,创伤小,预后快,创面恢复比较快。这类息肉如果不给予内镜下切除,可以考虑1年半到2年左右复查胃镜,如果复查发现息肉并没有明显增生,可以考虑2-3年左右复查胃镜,随访观察。总之,胃息肉可以采用两种办法:一种是内镜下切除;另一种是1-2年复查胃镜,随访观察,并不是特别严重。
2019/02/23收听(32626)
胃体息肉通常不会发生癌变,建议患者不用过于担心。胃体息肉通常是由于炎症等刺激造成的一种增生性病变,而胃体息肉一般比较小,直径小于五毫米,由于胃底胃体黏膜形成多发性广基的息肉状隆起,息肉内有被覆胃底腺上皮即含有壁细胞和主细胞的囊肿,表面腺窝短或缺如,这时息肉表面被覆单层陷窝上皮。绝大多数为良性的,肿物体积较小,若有临床症状,通常建议患者将息肉在腔镜下切除即可,定期复查、防止复发。只有胃体息肉逐渐增生、增大时出现不典型增生,甚至会出现癌变的可能性,但极少发生。一般手术切除之后预后较好,很少癌变。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(87626)
胃体多发息肉不管是0.2cm还是0.5cm,首先,要通过病理学的检查确定息肉的性质。胃体多发息肉的性质绝大多数都是胃体腺增生以后导致的良性息肉,没有癌变率,定期随访,一年左右复查一次胃镜就可以了。但是,如果息肉是腺瘤性的,不管是管状腺瘤息肉、绒毛状腺瘤息肉,还是管状绒毛状腺瘤混合型息肉,都需要在内镜下给予正规的切除治疗。目前切除治疗的手术方式有ESD和EMR,其中EMR应用要更常见,腺瘤性息肉切除的指征不在于息肉有多大多小,一经确诊,都要进行镜下切除。
2019/01/15收听(41056)
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