河南省人民医院
泌尿外科
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引起尿道瓣膜出现的原因常见于以下几种：
1、先天性原因：如小孩时期的先天性尿道瓣膜，出现排尿困难、尿潴留，应进行尿道镜、尿道造影检查，观察瓣膜位置、影响排尿程度。如果影响排尿程度较重，则需要将瓣膜经过尿道进行电切除，如果不严重，瓣膜较小，则可通过扩宽尿道解决排尿困难；
2、后天原因：如尿道病变，包括尿道断裂手术后引起狭窄，导致接口部位瘢痕增生容易形成狭窄和瓣膜，需进行尿道扩张，减少尿道狭窄，减轻尿道阻力。如果患者瓣膜症状比较重，无法进行尿道扩张，则需要进行膀胱穿刺造瘘，从而解决排尿困难。
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"尿道瓣膜就是在尿道里面出现了梗阻。在尿道胚胎发育时候，先天性带下来的。如果通过膀胱镜、尿道镜的手段去看，会看到尿道里面长一层像风帆一样的组织，这层结构，引起小便不能顺畅地从膀胱往尿道里面流下来。但是反过来，插导尿管是不影响的，这个风帆样的结构，这层膜只影响到小便，从膀胱往尿流方向会引起梗阻，反过来，从尿道往膀胱这条路反而是通畅的。"
孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/28收听(49748)
后尿道瓣膜为小儿男性先天性下尿路梗阻中的常见疾病，发病率达到1/5000-1/8000。后尿道... 徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/26播放(72646)
后尿道瓣膜为小儿男性先天性下尿路梗阻中的常见疾病，发病率达到1/5000-1/8000。后尿道...
徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/26播放(72646)
"什么是后尿道瓣膜？后尿道瓣膜通常是位于前列腺的远端，瓣膜为黏膜皱褶形成，外形像一层很薄的膜，尿道黏膜皱褶肥大，粘连，发育异常。通入尿道腔内，导致尿流排出障碍性的疾病。它的主要表现就是不同程度的排尿梗阻的症状。常有尿线变细，排尿中断，淋漓不尽，甚至出现尿路感染，反复的尿路感染。严重可以引起肾积水，腹部包块，并在下腹部处于膨隆的膀胱。少数病人可以在两侧的肋腹部触及积水的肾脏。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/03收听(10144)
"后尿道瓣膜在婴儿和新生儿是最常见的尿道梗阻疾病，此病集中发生于男性患儿。瓣膜通常位于前列腺尿道的远端，瓣膜是黏膜皱褶形成一层很薄的膜，排尿时瓣膜可引起不同程度的梗阻。后尿道瓣膜是导致肾功能衰竭的重要原因，患儿会出现以下的症状：第一是排尿困难，稍年长的儿童可被亲人发现有排尿困难的症状，排尿时需要扶，有尿频及尿滴沥，甚至冲击性尿失禁；第二会出现耻骨上或腰部的肿块，大多数是尿潴留导致的；第三是发育及营养不良；第四是肾功能的障碍。肾功能检查时尿浓缩功能减退，有代谢性碱中毒或电解质紊乱的表现；第五有尿路感染的症状，会激发肾盂肾炎而出现高热、寒战、脓尿、血尿等。"
王建│锦州市中心医院
2018/04/28收听(19122)
后尿道瓣膜是一种新生儿期即可发现、少有的危及生命的先天性尿路梗阻畸形，大概5000-12500... 袁俊斌│中南大学湘雅医院 2023/10/30播放(56036)
后尿道瓣膜是一种新生儿期即可发现、少有的危及生命的先天性尿路梗阻畸形，大概5000-12500...
袁俊斌│中南大学湘雅医院
2023/10/30播放(56036)
"先天性后尿道瓣膜是引起患儿先天性双侧肾脏积水、尿潴留的主要原因之一，常会出现的症状有：第一、患儿的排尿困难、排尿量小，腹部明显憋胀但是不能将尿液完全排出，因患儿无法使用言语来表达，所以患儿时常表现为哭闹。第二、表现为浮肿，因体内液体大量蓄积，不能顺畅的排出导致有双侧肾脏大量积水，肾脏滤过能力下降，水分蓄积在体内就会表现为水肿。第三、出现一些消化系统、心血管系统多系统的伴随症状，因为后尿道瓣膜导致肾功能下降，体内毒素蓄积代谢异常，这时就可以出现早晨有恶心、呕吐，或者造成有头晕、乏力、精神萎靡等多系统表现，患儿始终表现为哭闹或者不能进饮食，或者出现有反复呕吐等症状，这些症状都伴随着排尿量明显减少。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/07/22收听(40554)
"后尿道瓣膜是一种可以治愈的疾病，在泌尿外科当中也是比较常见的疾病类型，主要好发于新生儿以及婴幼儿当中，后尿道瓣膜主要是通过手术进行治疗去除瓣膜增厚的部分，能够进行尿道的正常疏通，如果没有及时进行治疗会引起比较严重的并发症，尤其是引起双肾积水导致肾功能严重受损，更加严重的时候甚至出现肾功能衰竭，引起水电解质平衡紊乱、酸碱失衡，如果不及时治疗，后尿道瓣膜还会引起儿童的生长发育出现异常。在临床上家长应该及时早期的发现这种疾病，后尿道瓣膜越早治疗是比较好治的，如果耽误的时间比较久会引起很多并发症，到那个时候就不太好治疗了。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/18收听(80450)
"后尿道瓣膜病，推荐经尿道尿道镜电切除瓣膜，可以达到有效的治疗。后尿道瓣膜病容易导致排尿不畅，导致反复感染，排尿时有堵着的感觉。通过做尿道造影或者尿道膀胱镜检查，可以有效的发现有梗阻，可以发现瓣膜梗阻的程度以及部位。通过在直视下，可以将后尿道瓣膜切除，解除梗阻，使排尿变得更加通畅。切除瓣膜后，推荐应该留置尿管一周，有效的防止切除部位的狭窄。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/11收听(66058)
尿道瓣膜几乎全都见于男孩，因为尿道瓣膜位... 王磊│郑州大学第一附属医院 2023/12/13播放(26509)
尿道瓣膜几乎全都见于男孩，因为尿道瓣膜位...
王磊│郑州大学第一附属医院
2023/12/13播放(26509)
"尿道瓣膜分前尿道和后尿道，手术的费用不一样，不同的地域收费标准肯定也不一样。临床上大多数后尿道瓣膜，在上海，如果手术以后不出现尿路感染、发烧等等并发症，大概手术费用在10000元左右。在其他地方，因为收费的不同，价格上面可能会有差异，所以具体的还是要看当地的收费标准。"
2018/01/29收听(88762)
"后尿道瓣膜对身体的影响非常大，这个影响在怀孕的时候就已经显现了。严重的后尿道瓣膜会影响到孩子肺的成熟、肺的发育，甚至造成死胎。在出生以后，尿道瓣膜要通过手术的方式去治疗。但是尿道瓣膜对膀胱、肾脏的损伤还是非常大的。所以有的孩子在治疗以后，哪怕是把尿道瓣膜完全切除以后，肾脏的功能也已经到了非常严重的损伤地步，或者会出现膀胱的功能不良，造成孩子排尿功能的障碍。"
2018/01/28收听(10554)
尿道是人体的一个解剖器官，男性的尿道有远远的长于女性尿道。一般情况下尿道口具体大还是小是相对固定的，不会突然出现变大或者缩小的情况。如果尿道突然变大，原因主要是由于存在的相关疾病，或者存在损伤以及医源性的创伤等等造成，比如如果尿道口出现刀割伤、离断伤；出现尿道扩张以及经尿道的手术等等，都有可能引起尿道口扩大。尿道口扩大一般不会产生明显的临床症状及临床后果，如果尿道口变得狭窄，有可能引起排尿困难、尿线变细等临床症状。
王世平│济南市人民医院
2020/09/23收听(26514)
"随着年龄的增长人们机体发生老化，一些脏器也会随之老化病变。其中心脏瓣膜钙化原因不明，主要认为是与老年人的退行性改变相关。血液在心脏内流动时会对瓣膜产生冲击的力量，长期的冲击是引起瓣膜钙化的重要因素。另外人的年龄、所患其他疾病，例如高血压、糖尿病以及不良的生活方式，例如吸烟、喝酒等也是引起人心脏瓣膜钙化的相关因素。病人一般会有劳动后心率失常、心绞痛等症状，严重的可以引起老年人心理衰竭甚至猝死。对其诊断主要是依靠超声心动图，一旦确诊应该及时医院就诊治疗，所以就要求老年人养成良好的生活习惯。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(25270)
瓣膜反流主要是由于瓣膜本身的退变，或者是瓣膜本身感染，还有心脏扩大，均可以造成瓣膜反流。瓣膜反... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/18播放(41281)
瓣膜反流主要是由于瓣膜本身的退变，或者是瓣膜本身感染，还有心脏扩大，均可以造成瓣膜反流。瓣膜反...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/18播放(41281)
"如果明确有尿道瓣膜性狭窄，肯定需要寻求手术的治疗。尿道瓣膜性狭窄的特点，会影响到膀胱里的小便往尿道里走。有的医生没有经验，通过插导尿管的方式去探查会发现尿道往膀胱这条路是通畅的，这就是瓣膜的一个特点，顺行性从膀胱往尿道走，存在梗阻，从尿道往膀胱反而是一路畅通。如果通过影像学的评估，或者通过尿道镜、膀胱镜的方式明确有尿道瓣膜性狭窄，肯定需要手术的治疗，保证尿液从膀胱往尿道方向能够顺畅地撒出来。"
2018/01/29收听(13342)
"心脏中的瓣膜其实就相当于起到阀门的作用，它的开合和关闭就是为了隔绝心房、心室内的血液互相流通，随着心脏超声技术的发展，可以通过心脏超声来明确和直观的看到心脏瓣膜的问题。如果出现三尖瓣的关闭不全，在心脏超声上会反映为三尖瓣的反流，而反流可以分为轻度、中度和重度。一般轻度的三尖瓣反流，可以暂时观察，不做特殊处理。如果是中到重度的三尖瓣返反流，预示存在着三尖瓣功能或者瓣膜本身的问题，是中度或者严重的关闭不全。它可以引起患者的右心功能负荷增加，出现向右心衰等情况，一旦出现右心衰竭，往往出现肝区疼痛、腹胀、腹水或者下肢肿胀等临床表现。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/15收听(34218)
"人体正常的静脉的静脉壁有三层结构，从内向外分别为内膜、中膜和外膜。静脉壁管腔比较大，管壁比较薄，三层膜的分界不太明显。内膜是三层膜中最薄的一层，单层内皮细胞衬于内腔表面，其外方为少量的纤维结缔组织，在口径2mm以上的静脉壁上常有瓣膜，称为静脉瓣，位于管腔内面，有两片，呈半月形，彼此相对，其游离面指向血流方向，以防止血液的逆流。静脉瓣由内膜凸向腔内折叠而成，表面衬有内皮，中间为少量结缔组织，大静脉的瓣膜中还含有平滑肌，瓣膜中没有血管，四肢静脉的瓣膜较多，胸腹部的静脉大多没有静脉瓣。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/26收听(17078)
"尿道出血的原因有很多，常见的是泌尿系统感染，还有要看有没有泌尿系统的结石，还有泌尿系统方面的肿瘤，都可能引起泌尿系统出血。还有些内科疾病，比如肾炎，也是会出现血尿的情况。具体问题要进一步检查才可以明确。最常见的主要是感染、结石，这两方面多一点，其次是泌尿系统的肿瘤。"
陈景成│佛山市三水区人民医院
2018/05/07收听(64224)
"人体出现尿道肿痛的症状，常见的因素是由于近期有辛辣刺激饮食，或者有高盐、高脂饮食而导致尿道黏膜充血、水肿引起局部的慢性无菌性炎症。应该保持清淡饮食，多饮水，勤排尿，经过一段时间的调理症状会有缓解。还有的情况是泌尿系统微小结石，尿道排出的过程当中划伤了局部的尿道黏膜而引起机械性损伤，通过多饮水和勤排尿也能够恢复到正常的现象。如果患者同时伴有排尿疼痛，可以口服抗生素进行3-5天的抗炎对症治疗，能够加速疾病的恢复。还有的情况是由于泌尿系统感染引起的，患者应该检查尿常规确定是否有尿路感染。如果是尿路感染引起的尿道局部充血、水肿状态，可以口服抗生素对症治疗，经过一段时间正常的治疗，这种症状也都会恢复到正常的水平线上。"
2019/10/18收听(40798)
"一般来说尿道有小疙瘩可以分为以下几种原因：第一、尿路感染，比如说尿道炎等炎症，很可能就会导致患者出现尿道口有小疙瘩的症状。第二、如果是男性的话，还可以考虑龟头炎的可能，可能会在尿道口处出现一些红色的小疙瘩。第三、尖锐湿疣的患者同样也可能会出现尿道有小疙瘩的情况，这种情况多是由于不洁性行为引起的，必须要及时进行治疗。第四、尿道息肉的主要症状也是在尿道出现一些小疙瘩，所以也要考虑此类疾病的可能。无论是哪种原因引起的尿道有小疙瘩，都必须要及时的进行治疗，避免出现更严重的后果，尤其需要注意的是一定要及时排除尖锐湿疣的可能。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/08收听(86514)
湖北省中西医结合医院 温暖
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